Антиэмболические чулки — что это

Как правильно выбрать

Кроме размера, который можно подобрать, если ориентироваться на специальную таблицу, представленную на упаковке, выбирать антиэмболические чулки необходимо еще и по степени компрессии. Всего существует 3 класса.

Чулки 1 класса предназначены для предупреждения возможных болезней вен. Их рекомендуется носить во время беременности, чтобы предупредить отечность и избавиться от тяжести в ногах. Также их можно носить во время родов и после операций, если их длительность не превышала 45 минут. Полезно пользоваться такими изделиями после обширного хирургического вмешательства, при нахождении в реанимации или на интенсивном курсе терапии. Компрессионные чулки 1 класса рекомендуют надевать больным, которые долгое время находятся в лежачем положении.

Давление, оказываемое чулками второго класса, несколько больше. Такие изделия будут полезны для снятия отечности после травм и во время операции. Беременным со 2 стадией варикоза также рекомендуется пользоваться такими изделиями. Такие чулки предупреждают образование тромбов в глубоких венах. Их носят больные во время интенсивной терапии, если имеются варикозные узлы на сосудах, после полостных операций, во время родов или прерывания беременности, а также после операций на венах.

Чулки, относящиеся к третьему классу компрессионного давления, предупреждают повторное образование трофических язв или сгустков в глубоко залегающих венах. В некоторых случаях такое белье рекомендуется использовать и во время операций. Подобные чулки улучшают самочувствие больного в случае хронической венозной недостаточности. С их помощью удается избавиться от сильных отеков, варикозных уплотнений и прочих признаков серьезных осложнений.

Степень компрессионного действия нельзя выбирать самостоятельно. В этом вопросе необходимо ориентироваться исключительно на рекомендации лечащего врача.

Как правильно надеть

Больной во время надевания лечебных чулок должен находиться в лежачем положении. Изделия можно надеть самостоятельно или, воспользовавшись специальным приспособлением. Здесь все зависит от степени компрессии.

Чулок необходимо собрать в гармошку руками от верхней части до мыска. Затем прилагая определенные усилия, изделие нужно натянуть на ногу. При этом необходимо равномерно распределить его по ноге. Если изделие имеет высокую степень компрессии, для его надевания понадобится глайдер. Для начала необходимо натянуть чулок на носок при помощи устройства и только потом надеть его на ногу полностью.

Облегчить процесс надевания компрессионных изделий помогут:

• Глайдер – приспособление, позволяющее надеть противоэмболические чулки без помощи постороннего человека;
• Специальный гель или спрей – вещество обеспечивает эффект скольжения, что облегчает процесс натягивания изделия.

Как ухаживать за изделием

В идеальном варианте компрессионный лечебный трикотаж необходимо подвергать стерилизации в холодном автоклаве. Но не у всех есть такая возможность, поэтому приходится их стирать. Для стирки противоэмболических чулок необходимо приобрести специальное моющее средство. Оно позволяет сохранить структуру волокон ткани и обеспечивает противомикробное действие. Стирать чулки рекомендуется вручную. Сушить их необходимо в расправленном виде на плоской поверхности подальше от отопительных приборов. Нельзя сушить такие изделия в стиральной машине, также не следует их гладить.

Легкая степень компрессии

Белье с легкой степенью компрессии относится к профилактическому трикотажу. Он используется при отсутствии изменений поверхностных вен, в целях:

• поддержания венозных стенок в состоянии нормы;
• увеличения скорости оттока крови из нижних конечностей;
• улучшения работы капилляров по поглощению межклеточной жидкости.

Данный вид трикотажа имеет 0 класс компрессии, а оказываемое им давление на поверхность ноги минимально и равно 15-18 миллиметрам ртутного столба (мм рт.ст). Ношение профилактического компрессионного трикотажа рекомендовано в следующих случаях:

• если есть наследственная предрасположенность к венозной недостаточности и сосудистым заболеваниям нижних конечностей;
• при гормональных изменениях и сахарном диабете (Diabetes mellītus);
• во время беременности, при родах, и в течение некоторого времени после них;
• при избыточной массе тела и малоподвижном образе жизни;
• при склонности к отекам и чувстве тяжести в ногах после статичных/физических нагрузок;
• при длительных переездах и перелетах.

Приобрести трикотаж с такой степенью компрессии можно в аптеке или ортопедическом салоне самостоятельно, без рекомендаций врача и рецепта. Данный компрессионный трикотаж не имеет противопоказаний.

Противоварикозный трикотаж по классам

Одновременно с применением эластичного компрессионного трикотажа в целях профилактики варикоза, и помощи уставшим ногам рекомендуется использовать венотонизирующие средства с натуральным составом, например, НОРМАВЕН спрей-тоник для ног. Он мгновенно действует, способствует уменьшению отечности и устраняет чувство тяжести. А удобная форма выпуска позволяет использовать его в любых условиях, как дома, так и на работе, даже поверх колготок (не разрушает волокна компрессионных изделий и не оставляет следов). Средство было разработано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС, оно имеет все необходимые сертификаты качества и сопутствующую документацию.

Как ухаживать за антиэмболическим бельем

Белье, направленное на улучшение кровообращения, нужно часто стирать, выполняя все чистящие процедуры с осторожностью. В основе чулок – трикотаж, который легко портится при неправильном обращении

Поэтому строго соблюдайте изложенные ниже правила.

Чулки нельзя стирать в стиральной машине. Абразивный барабан агрегата может привести к образованию дыр или стяжек. При постоянной машинной стирке изделия растягиваются или ужимаются из-за того, что неправильно подобран температурный режим. Оптимальный вариант стирки – ручная. В теплой, но не горячей воде чулки мягко стираются при помощи детского порошка. Применять более агрессивные моющие средства не рекомендуется.

Если чулки были постираны или просто намокли, нельзя сушить их на нагревательных элементах. Это нарушит структуру ткани. Необходимо повесить изделия на веревку. Нельзя закреплять белье при помощи прищепки так, чтобы она оттягивала ткань. Можно лишь закреплять изделие на веревке, если оно перекинуто через нее. Не применяйте для сушки фен, полотенцесушители, не оставляйте изделия в барабане сушильного аппарата.

После ношения чулки желательно некоторое время проветривать (держать в распрямленном положении на ровной поверхности), а затем аккуратно складывать. Оптимальное положение – такое же, в каком гольфы или носки были при покупке. Чтобы снизить воздействие пыли и других пагубных факторов на ткань, убирайте чулки в чехол.

При соблюдении правил ухода белье прослужит вам от 4 до 9 месяцев без изменения характеристик давления. Дешевые чулки изнашиваются быстрее.

Польза противоэмболических чулок

◍ Значительно снижают риск тромбообразования в восстановительные после операции период.

Сгустки в кровеносных сосудах чаще всего образуются в ногах. Однако в меньшей степени, но могут образоваться и в иных участках тела. Например, вызвать такое серьёзное последствие как тромбоэмболия лёгочной артерии.

◍ Ускоряют заживление швов, если операция проводилась на венах. Потому что ограничивают подвижность, влияющую на швы.

◍ Исключается возможность варикозного заболевания после хирургических вмешательств.

◍ Уменьшают отёки, которые часто встречаются среди жалоб пациентов. Чулки не позволяют излишней жидкости удерживаться длительно в тканях.

◍ Носить чулки вы будете, пока не вернётесь к обычному режиму движения. Это индивидуально и врач даст свои рекомендации, как долго вам оставаться в чулках.

◍ Антиэмболические чулки являются профилактикой сосудистых звёздочек. Которые образуются вследствие нарушения кровотока и вздутия вен, лопаются мелкие капилляры и проступают на ноге мелкие тёмные рисунки сосудов.

◍ Предотвращают появление зуда и боли в ногах при продолжительной неподвижности.

◍ Трикотаж снижает образование отёков ног.

◍ Ускоряют процесс выздоровления и восстановления пациента. Потому что обогащённая кислородом кровь транспортируется по всему организму, если в нижних конечностях кровоток нормализован.

Также достаточная циркуляция крови улучшает поступление лекарственных средств.

Сочетание всех изложенных факторов способствует быстрому восстановлению больного после операции или при длительной неподвижности.

Как ухаживать за антиэмболическим бельем

Белье, направленное на улучшение кровообращения, нужно часто стирать, выполняя все чистящие процедуры с осторожностью. В основе чулок – трикотаж, который легко портится при неправильном обращении. Поэтому строго соблюдайте изложенные ниже правила

Поэтому строго соблюдайте изложенные ниже правила.

Чулки нельзя стирать в стиральной машине. Абразивный барабан агрегата может привести к образованию дыр или стяжек. При постоянной машинной стирке изделия растягиваются или ужимаются из-за того, что неправильно подобран температурный режим. Оптимальный вариант стирки – ручная. В теплой, но не горячей воде чулки мягко стираются при помощи детского порошка. Применять более агрессивные моющие средства не рекомендуется.

Если чулки были постираны или просто намокли, нельзя сушить их на нагревательных элементах. Это нарушит структуру ткани. Необходимо повесить изделия на веревку. Нельзя закреплять белье при помощи прищепки так, чтобы она оттягивала ткань. Можно лишь закреплять изделие на веревке, если оно перекинуто через нее. Не применяйте для сушки фен, полотенцесушители, не оставляйте изделия в барабане сушильного аппарата.

После ношения чулки желательно некоторое время проветривать (держать в распрямленном положении на ровной поверхности), а затем аккуратно складывать. Оптимальное положение – такое же, в каком гольфы или носки были при покупке. Чтобы снизить воздействие пыли и других пагубных факторов на ткань, убирайте чулки в чехол.

При соблюдении правил ухода белье прослужит вам от 4 до 9 месяцев без изменения характеристик давления. Дешевые чулки изнашиваются быстрее.

Как надевать противоэмболические чулки?

С помощью батлера

Компрессионные изделия, особенно 2 и 3 класса давления, довольно трудно надеть. Если неправильно это сделать, то степень компрессии будет распределена неравномерно, что снизит лечебный эффект. Чтобы верно их надеть можно воспользоваться специальным устройством – батлером. Оно облегчает использование и продлевает срок эксплуатации чулков. С этим прибором уменьшается риск порвать или повредить компрессионное изделие. Батлер имеет каркасную конструкцию из тонкого и гладкого металла.

Чтобы надеть гольф, нужно расположить его полукругом к себе. Чулок нужно развернуть так, чтобы пятка была повёрнута к тому, кто надевает изделие, а носок от него. Затем необходимо вывернуть гольф наизнанку и надевать на полукруг батлера до тех пор, пока пятка не будет расположена сверху. После этого необходимо просто продеть стопу в изделие, толкая её вниз, упереться ногой в пол и потянуть его вверх за ручки батлера. Натянув чулок до колена можно вынимать устройство и самостоятельно надеть изделие на бедро.

Вручную

Компрессионные гольфы плохо тянутся, что затрудняет их надевание. Если у пациента нет опыта в их использовании, то надевать их нужно медленно и аккуратно, предварительно сняв все украшения с рук. Если торопиться, то чулки могут не только порваться, но и перекрутиться, что будет доставлять неприятные ощущения.

Виды антиэмболических чулок

Трикотажное полотно имеет особую типологию, которая определяется степенью нажима на конечности. Исходя из этого, каждый вид обладает отличительными свойствами.

Типы изделий

• Первый класс. Изделия надевают при начальной степени варикоза для предотвращения его дальнейшего развития.
• Второй класс. Данный тип используется для терапии средней венозной недостаточности, а также после операций и при опухлости ног.
• Третий класс. Чулки используются при тяжелых формах заболеваний.
• Четвертый класс. Применяется редко и только в тяжелейших случаях. Например, когда клапаны и сосуды неполноценно выполняют функцию передачи крови от ног к сердцу.

Антиэмболические чулки следует покупать строго по размерам. Таблица размеров имеется на упаковке товара. Рассчитать размер можно как самостоятельно, так и обратившись к лечащему специалисту или менеджеру отдела. Вычисления производят исходя из длины конечности, окружности икр и лодыжек.

Надеваем чулки правильно

Носить компрессионные чулки часто тяжело из-за того, что они неправильно надеваются. Пациенты не следуют рекомендациям и надевают белье в нарушенной последовательности, из-за чего на нем образуются складки, болезненные для кожи.

Рассказать, как правильно надеть белье, должен лечащий врач. Если он этого не сделал, воспользуйтесь приведенными ниже рекомендациями.

Чулки, гольфы или колготки надеваются исключительно на сухую кожу. Это снижает трение ткани об эпидермис и исключает вероятность образования больших складок. Сухая ткань правильно распределяется по поверхности ноги и не создает точки повышенного давления.

Надевать чулки лучше всего с утра, еще до того, как пациент встал с кровати. Во время надевания ноги нужно приподнять, чтобы в них не скопились излишки крови.

Если изделия носятся в профилактических целях, то надевать их нужно только перед проблемным периодом (перед началом работы, которая проходит в сидячем положении, или перед занятиями спортом). Соблюдаются те же рекомендации: сухая кожа и приподнятое положение ног.

Алгоритм правильного надевания компрессионного белья:

1. Выверните изделие наизнанку.
2. Вставьте стопу в след.
3. Постепенно натяните ткань на ногу. Чулок или носок при этом естественным образом вывернется, принимая нужное положение.
4. После того как верхняя часть изделия максимально натянулась, расправьте любые образовавшиеся складки.

Чулки не должны быть приспущенными, натянутыми слишком высоко. Нельзя допускать, чтобы после надевания на них оставались складки.

Снимать изделия тоже нужно по определенным правилам. Взявшись за верхушку чулка, необходимо медленно стянуть ткань вниз. Нельзя сначала слегка стягивать след, а затем уже стаскивать верхнюю часть белья. Это может привести к резкому перепаду давления внутри вен.

Зачем компрессионные чулки на операцию

Весьма распространённый вопрос встаёт практически перед всеми людьми, кому предстоит любая операция, и их родственниками. Не зная их назначения, больные сомневаются, нужен ли именно им компрессионный трикотаж.

Самым частым аргументом служит тот факт, что раньше на операцию и роды никаких чулок никто не надевал, и всё обходилось благополучно. Такое мнение существует из-за недостатка информации.

Однако во все времена имело место такое часто встречающиеся осложнённое состояние после проведённой операции, как смертность из-за оторвавшегося тромба. Казалось бы, операция прошла успешно, больной приходит в себя после наркоза, постепенно начинает вставать. Но когда он поднимается и двигаться начинает активнее, отрывается тромб.

Такая статистика смертности от тромбоэмболии высока. Но не всем известна.

Почему так происходило и причём здесь чулки компрессионные?

Когда человек находится продолжительное время без движения, ток крови делается медленнее. Применение во время наркоза препаратов миорелаксантов, также расслабляет мускулатуру. Давление в венах и работа клапанов временно ограничивается, что приводит к застою крови.

Обычно движения, ходьба заставляет человеческие мышцы работать. В икрах, стопе обеспечивается функционирование мышечно–венозной помпы. Иначе говоря, мышцы ног, как второе сердце, стимулируют кровоток однонаправленный, от ног к сердцу. Происходит это постоянно.

Но при варикозном заболевании и при повышенной вязкости крови, кровообращение в нижних конечностях значительно ухудшается. Тогда нам тоже нужен компрессионный трикотаж для ежедневного использования.

Правильно чулки для операций называются госпитальными или противоэмболическими чулками. Они незаменимы в качестве профилактики венозных тромбозов, когда проходит операция и после неё.

Чулки для операции

Компрессия ног при операции уменьшает вероятность образования тромбов и является стандартной процедурой при плановых операциях под общей анестезией длительностью более 15 мин в развитых странах. Возникший тромбоз может привести к тромбоэмболии и гибели пациента (одна операция на 10.000). Если Вы хотите уменьшить свои риски – используйте этот способ профилактики – антитромбоэмболические чулки для операции.

Антитромбоэмболические операционные чулки надевают до операции на ноги и снимают, когда пациент сможет самостоятельно активно вставать и ходить после неё. Признак правильно надетых чулок – вертикальный прямоугольник  на резинке должен стать квадратиком. Если он стал горизонтальным прямоугольником – значит чулки перетянули кверху. Нашим пациентам компрессионные чулки помогает надеть средний персонал отделения. Для этого есть специальное устройство.

Вместо компрессионных чулок можно использовать более дешёвые элластичные бинты (5 метров на одну ногу) – продаются в аптеках. Компрессионные антитромбоэмболические чулки можно приобрести у поставщиков компрессионного белья (смотрите внизу страницы).

Как выбрать?

Очень важно правильно выбрать трикотажное изделие. Разработаны специальные правила выбора компрессионных чулок, облегчающие подбор медицинского белья:

• Чулки после операции должны правильно распределять давление – человек ощущает его по нарастающей: на щиколотках максимальное, ослабляющееся к бедрам.
• Важен и цвет белья – светлые изделия позволяют врачу контролировать цвет сосудов при операции. Для мужчин выпускают изделия и более темных оттенков.
• Перед покупкой проводят замеры обхватов икр, щиколоток, бедер, коленей, а также длины от паха до пяток.
• Предпочтение отдают гипоаллергенным материалам.
• Своеобразным показателем качества является цена – хорошее изделие не может стоить дешево, что связано с особенностями производства.
• Сила сдавливания всегда определяется специалистом.
• Большое значение имеет наличие дополнительных элементов – резинок, молний, ремешков.

Определяющим в выборе операционного трикотажа является степень компрессии, которая зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Сколько можно носить компрессионное бельё?

Если после пробуждения не удалось надеть изделие, то перед надеванием нужно полежать на протяжении 7-10 минут с поднятыми ногами, что уменьшит отёк. Перед сном трикотаж необходимо снять, что позволит ногам отдохнуть. К тому же гольфы каждый день нужно стирать, а за ночь они успеют высохнуть.

Если чулки нужны для профилактики, а не лечения, то подойдут гольфы со степенью компрессии 15-18 мм ртутного столба. Их могут использовать люди из группы риска по варикозу. Эти гольфы не обязательно носить постоянно, достаточно надевать их перед активной нагрузкой на ноги: занятиями спортом, долгими прогулками пешком, долгой работы на ногах или сидя, длительной поездкой в машине или на самолёте.

Для каких групп пациентов предназначены чулки

◐ Пациенты с высокой степенью риска из-за атеросклероза

◑ Варикозная болезнь вен

◐ Тромбофлебит

◑ Операция на органы брюшной полости

◐ Гинекологическая операция

◑ Операция по замене сустава

◐ Роды классические

◑ Кесарево сечение

◐ Пациенты хосписов

◑ В реанимации

◐ Лежачие больные

◑ После переломов позвоночника

◐ После инсультов, инфарктов

◑ Перенесённые ожоги

Любая длительная неподвижность, даже не связанная с оперативным вмешательством, предполагает применение госпитального трикотажа. То есть венам необходима компрессия для нормализации кровотока, если вы ограничены и не можете полноценно двигаться некоторое время. Кроме компрессионного госпитального трикотажа при продолжительном постельном режиме рекомендованы противопролежневые матрасы.

Замедление кровообращения объясняется и гравитацией, когда вы обездвижены, даже если вы не страдаете сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поэтому кровь скапливается в нижних конечностях и это провоцирует отёки, тяжесть, боли.

Кстати, такая же проблема, как и у лежачего больного, возникает у человека, который длительный период времени сидит или стоит. Им также рекомендованы компрессионные чулки (но не госпитальные).

Принцип действия госпитальных чулков

Как уже было сказано, основная задача применения антиэмболических чулок до, во время и после операции — это предупреждение формирования тромбов. Высокие риски тромбообразования при проведении хирургического вмешательства, широкополосного или малоинвазивного, обусловлены рядом факторов:

• повреждением кровеносных сосудов, из-за чего могут возникать кровоизлияния и гематомы;
• агрегацией тромбоцитов (активация и склеивание с формированием тромбоцитарной пробки), как реакция на повреждение стенок сосудов;
• нарушениями микроциркуляции и питания тканей из-за рассечения венозных каналов и капилляров;
• продолжительным (до нескольких месяцев) строгим постельным режимом, вследствие чего в нижних конечностях развиваются венозные застои.

Госпитальные компрессионные чулки обжимают прооперированную конечность по всей её площади, оказывая на вены равномерное давление, под действием которого наступают следующие положительные улучшения:

• происходит сужение сосудистого просвета, что вызывает усиление тока крови, препятствуя венозным застоям или недостаточности питания мягких тканей;
• сосуды конечности сохраняют необходимый физиологический тонус, благодаря чему уменьшается вероятность развития варикоза или обострения уже имеющейся варикозной болезни;
• снижается риск отёчности, поскольку под внешним давлением осложняется переход жидкости в межклеточное пространство.

Таким образом, применение компрессионных чулок помогает более или менее стабилизировать кровообращение после хирургической операции, насколько это вообще возможно при имеющейся степени повреждений, и предупредить образование тромбов, несущих потенциальную угрозу таких ВТЭО, как тромбоэмболия (закупорка сосуда), тромбоз глубоких вен и т. д.

Чулки для операции и чулки от варикоза — в чём отличие?

Некоторые пациенты, невнимательно выслушав наставления врача и не разобравшись в сути вопроса, покупают обычные противоварикозные компрессионные чулки вместо госпитальных, полагая, что никакой разницы между ними нет. Однако отличие всё-таки существует, причём весьма существенное.

Главной особенностью противоварикозных чулок является градуированная компрессия: неравномерное сжатие тканей конечности, максимальное внизу, в зоне лодыжки, и минимальное в области бедра. Именно разность давления вызывает усиление кровотока, причём усиление тем интенсивнее, чем выше класс компрессии трикотажа.

Однако, применение противоварикозных компрессионных чулков имеет смысл только при условии, что ноги находятся в вертикальном положении, из-за чего, собственно, и осложняется венозный отток из лодыжек и голеней. Если же человек постоянно пребывает в горизонтальном положении, то необходимости в градуированной компрессии нет, и потому целесообразнее использовать антиэмболические чулки, создающие распределённую компрессию, при которой кровообращение равномерно стимулируется по всей площади конечности.

В этом и заключается принципиальное отличие между противоварикозными и антиэмболическими компрессионными чулками: первые стимулируют отток крови из наиболее удалённой от сердца области, а вторые нормализуют кровоток в целом и этим препятствуют появлению венозных застоев.

Средство от шрамов

Незаметность рубцов и шрамов после операции зависит от:

• мастерства и навыков хирурга в выборе “правильного” места разрезов и наложении косметического шва
• шовных материалов, которыми врач пользуется при операции (об этом смотрите ЗДЕСЬ). Многие из них не используются при лечении по полису ОМС.
• особенностей кожи пациентки
• средств, которые используются после операции (их использование не обеспечиваются при лечении по страховому полису)

Непосредственно в конце операции врач может использовать кожный клей Dermabond. Традиционно это не делается из-за удорожания лечения. Обсудите со своим врачом перед операцией – сможет ли он его использовать, если Вы купите его самостоятельно.

Если Дермабонд не был применён сразу после операции, в раннем послеоперационном периоде (на следующий день после операции) могут использоваться гидроколлоидные повязки гидроколлоидная повязка convatec грануфлекс. Традиционно это не делается из-за удорожания лечения.

Если Вы купите их сами – можете наклеить на раны на следующий день после операции.

Granuflex Thin (Грануфлекс) 10 х 10см, гидроколлоидная повязка, экстратонкая Из неё можно вырезать ножницами полоски или кружки – для наклейки на послеоперационные раны. Менять их нужно каждые 2-3 дня, моясь с мылом.

Пока послеоперационные раны покрыты корочками – ускорить заживление может крем Бепантен. 

После того, как корочки отвалились – можно применять следующие средства:

• Силиконовый гель Kelo-Cote или Дерматикс.
• Силиконовый гель Xeragel и Cиликоновый карандаш Pro-Sil компании Clovermed
• Силиконовые пластины Epi-Derm Areopexy, Mastopexy form Areola circles компании Clovermed
• Пластины Epifoam после липосакции для уменьшения отёков
• Силиконовые пластины Эластодерм компании Native
• Масло Bio-Oil
• Многое другое – подробнее смотрите ЗДЕСЬ

Как правильно выбрать размер

Чтобы подобрать правильный размер компрессионных чулок, необходимо измерить ногу сантиметровой лентой в следующих точках:

1. Обхват голени над щиколоткой, в нижней части ноги.
2. Обхват голени возле колена, в самой широкой точке.
3. Обхват верхней трети бедра, на 5 см ниже ягодичной складки.
4. Длину ноги от пятки до бедра в месте обхвата или до паховой области.

Зная эти параметры, можно найти свой размер в таблице.

Размер	Обхват голени внизу	Обхват голени вверху	Обхват бедра	Длина ноги
S	17-21 см	29-33 см	45-50 см	67-73 см
M	20-23 см	32-36 см	49-54 см	72-76 см
L	22-25 см	35-39 см	53-58 см	75-79 см
XL	24-27 см	38-42 см	57-62 см	78-81 см
XXL	26-29 см	41-45 см	62-66 см	80-83 см

Эта таблица – стандартный пример. Размеры антиварикозных чулок разных фирм различаются, поэтому не забудьте изучить инструкцию к изделию перед покупкой.

Как выбрать противоэмболические чулки?

Если процесс выбора компрессионных чулок может занимать некоторый период времени, то определяться с покупкой антиэмболического трикотажа приходится, как правило, немедленно

В такой ситуации, крайне важно правильно выбрать это изделие, от чего также будет зависеть успех хирургического вмешательства. Так, чулки антиэмболические 1 класса компрессии должны быть выбраны пациентами, что имеют минимальные проявления варикоза или вообще не страдают данным заболеванием

Чулки антиэмболические 2 класс предназначены для больных, которые готовятся к операции и имеют варикозную болезнь в средней или тяжелой стадии. В подобной ситуации использование эластичного трикотажа крайне необходимо, но для правильного его выбора лучше проконсультироваться со специалистом.

С какой целью используется антиэмболический трикотаж и что предлагает рынок

Антиэмболический трикотаж является одним из видов широко распространенного компрессионного белья. Специально разработан для применения в условиях стационара, поэтому его еще называют госпитальным. Антиэмболические гольфы и чулки из такого трикотажа эффективно восстанавливают кровоток в неподвижных конечностях, тем самым препятствуя образованию тромбов.

Их широко применяют лежачие больные. Часто такие чулки назначают беременным для предотвращения развития тромбоза и тромбоэмболии.

Этот трикотаж используют с целью предотвращения тромбозов вен у лежачих больных в случаях, когда подвижность ног ограничена.

Антиэмболические изделия скроены таким образом, что их плотность постепенно снижается от низа к верху. Так, давление в области голени может быть 100%, а в верхней части ноги – 40%. Такая разница давления является физиологической нормой. Этим обусловлен лечебный эффект трикотажа.

Благодаря такому режиму распределения давления стимулируется и нормализуется отток крови по направлению к сердечной мышце.

О госпитальном или антиэмболическом трикотаже как разновидности компрессионного

Госпитальный или антиэмболический трикотаж. Как следует из названия, госпитальный трикотаж – тот вид трикотажа, который используется в условиях стационара.

Госпитальные (противоэмболические) компрессионные гольфы и чулки используются в качестве эффективного средства восстановления кровотока у лежачих больных. Установлено, что применение компрессионных чулок этого вида вдвое снижает риск развития тромбоза и возникновения тромбоэмболии. Ношение госпитального трикотажа показано как при родах, так и в послеродовом периоде в течение шести недель, а также при вынужденном постельном режиме более 4-х суток.

В чём же его отличие от «обычного» компрессионного трикотажа? И почему именно изделиям госпитального трикотажа следует отдавать предпочтение в больничных условиях?

1. Во-первых, такой трикотаж должен сохранять свои компрессионные свойства при термообработке (многочисленных высокотемпературных стирках, при которых температура воды повышается до 96˚С). Такая обработка необходима для того, чтобы избавится от нежелательной микрофлоры, в частности, от многочисленных представителей так называемых «внутрибольничных» инфекций.
2. Во-вторых, госпитальный трикотаж должен быть гипоаллергенным (обязательно соответствовать требованиям стандарта Öko-Tex Standard 100). Ведь в клинике риск аллергических реакций многократно возрастает, ибо в ходе медикаментозного лечения пациенты сталкиваются с большим количеством потенциальных аллергенов: от возбудителей различных заболеваний до применяемых против них лекарственных препаратов.
3. В-третьих, в изделиях противоэмболического трикотажа обычно имеется “окошко” в области стопы, облегчающее осуществление ухода за кожными покровами и пальцами ног.
4. В-четвертых, госпитальный трикотаж обязательно должен быть белым. На белом фоне лучше видны выделения из ран (если пациент находится в послеоперационной палате). Белый цвет облегчает осуществление повседневного контроля над чистотой изделия.

В остальном, госпитальный трикотаж, как и негоспитальный отличается привлекательным дизайном, простотой использования и еще раз подчеркивает, что профилактические и лечебные изделия могут и должны быть модными и красивыми.

Как долго нужно носить антиэмболические чулки

Этот вопрос больше всего волнует пациентов потому, что лежачему больному без посторонней помощи надевать и снимать чулки достаточно затруднительно, да и сам компрессионный трикотаж иногда доставляет определённого рода дискомфорт. Но никаких чётких правил о сроках ношения госпитальных чулок не существует — общую продолжительность и суточные часовые ограничения устанавливает лечащий врач в индивидуальном порядке для конкретного пациента.

Надевать ли чулки перед операцией или после, носить их неделю один час в сутки или несколько месяцев по 5-6 часов ежедневно — всё это решает врач исходя из сложности проведённого хирургического вмешательства, скорости реабилитации больного, возникновения послеоперационных осложнений и многих других факторов. Существует лишь одно сравнительно постоянное правило: после операции компрессионные чулки не снимаются минимум сутки, хотя и это условие может быть пересмотрено врачом.