Как подобрать корсет для позвоночника
Корсет выписывается врачом после установки диагноза, либо после манипуляций, операций на позвоночнике.
Степень фиксации поможет определить специалист. Самостоятельно подобрать корсет для спины вы сможете в таких случаях:
▣ Нарушение осанки, сутулость
▣ Подъём тяжестей
▣ Спортивные нагрузки
▣ Длительная работа сидя
▣ Работа стоя
▣ Обострение имеющегося заболевания с сильной болью
В таких ситуациях вы можете сами обратиться в ортопедический салон, чтобы купить корректор осанки или корсет.
Орто-консультант задаст некоторые вопросы по вашему самочувствию и заболеванию. Благодаря чему сможет определить какой из корсетов подойдёт именно вам.
Далее консультант ортопедического салона подбирает по определённым размерам для вас изделие. Примеряет ортопедический корсет на вас. Вы должны определиться по собственным ощущениям при подборе корсета либо корректора осанки.
Большинство людей говорят сразу, что им неудобно в ортопедическом корсете. Дело в том, что корректирующие изделие, чем и является корсет, предназначен для исправления деформации или компенсации опоры, разгрузки. Поэтому удобство — не то понятие, на которое вы ориентируетесь в этом случае.
Из-за проблемы с позвоночником, вследствие боли, мышцы вынуждены подстраиваться так, чтобы определённое положение не провоцировало боль в спине. Поэтому происходит дисбаланс мышц. Это вы и чувствуете, когда начинаете носить корсет. Непривычные ощущения постепенно уйдут.
Размер корсета для спины
Для поясничного корсета замеряется окружность поясницы.
Для пояснично-крестцового — окружность бёдер и поясницы.
Для грудопоясничного — рост, окружность бёдер, талии.
Для реклинатора — окружность груди на уровне подмышек.
Все корсеты надеваются в положении лёжа, при расслаблении всех мышц. Исключение — корректор осанки, реклинатор, грудопоясничный корсет. Их следует на себя надевать стоя.
Сколько носить поясничный корсет
Любое ортопедическое изделие, независимо от отдела спины носится согласно рекомендациям врача. Возможно носить придётся только в период нагрузки, при тяжёлой работе.
Если имело место вмешательство хирургов, то весь период реабилитации — для корсета полной степени фиксации. Постепенно переходя на корсет средней жёсткости.
При обострении радикулита, защемлении корешков — пока не пройдёт сильная боль. Спортсменам одевать корсет на каждую тренировку для поддержки поясницы либо грудного отдела. Так вы избежите травм позвоночника.
Схема по которой носят корректор осанки одинакова для взрослых и детей. Как носить корректор осанки читайте здесь.
Люди с больным позвоночником часто сомневаются, не ослабнут ли мышцы, если использовать ортопедическое изделие. Корсет ортопедический позволяет формировать мышечную память. Также является одним из действенных способов, помогающих позвоночнику в комплексе с медикаментами, инъекциями, лечением физио-аппаратами, мануальной терапией.
Разновидности ортопедических корсетов
Ортопедические корсеты – разделяются не только по принципу работы, но также по отделам позвоночника, для которых они приспособлены. Существуют следующие виды: корректоры осанки, динамические, ортопедические реклинаторы, гиперэкстезионный, грудопоясничный, пояснично-крестцовый, грудной, поясничный. Рассмотрим каждый из видов подробнее.
Гиперэкстезионный
Предназначен для полной фиксации, применяют для лечения грудопоясничного отдела. С его помощи нагрузка распределяется на отростки позвонков и задние дуги.
Показания к применению:
- Остеопороз (для профилактики переломов).
- Обездвиживание пациента после операции;
- Фиксация при специфических видах заболеваний;
- Перелом позвонков;
- Опухоли, метастазы, другие поражения позвоночного столба.
Такой вид должен подбирать врач, учитывая специфику текущего и сопутствующих заболеваний. Самостоятельно его правильно подобрать невозможно.
Динамический
Призван поддерживать поясницу, в нем можно двигаться, поскольку он снабжен гнущимися при движении ребрами жёсткости.
Показания к применению:
Протрузии, люмбаго, дорсопатии, реабилитации после операций, для профилактики травм при занятиях спортом, спондилопатии и т. д.
Разгружает поясничный отдел, позволяет умеренно двигаться и обслуживать себя.
Грудопоясничный
Грудопоясничные – могут быть полной и средней степени фиксации.
Полная фиксация является показанием при: мышечной дистрофии, остеомиелите, распаде позвонков, после операции, онкологии, грыжах, повреждениях связок и т. д.
Средняя фиксация применяется при: нарушениях осанки, сутулости, сидячей работе, остеохондрозе, восстановлении после травм, сколиозе, туберкулезе и т. п.
Реклинатор ортопедический
Может быть аналогом корректора осанки. При помощи специальных лямок плечи механически отводятся назад, а лопатки смещаются к позвоночнику. Отлично снижает напряжение в плечах, помогает при: остеопорозе, после операций на ключицах, лечит сутулость, искривление позвоночного столба в грудном отделе.
Корректор осанки
Пригодится даже тем, у кого нет специфических заболеваний позвоночника. Если на работе вы долго сидите или стоите. То это уже является показанием к покупке корректора. Подойдет детям школьного возраста или студентам, из-за большой нагрузки на позвоночник во время занятий. Целесообразен в купе с ЛФК после травм и воспалений.
Поясничный с ребрами жесткости
Такую модель назначают чаще всего, ведь он помогает: при протрузиях, восстановлению после операций, при дорсопатии, спазмах мышц, грыжах, смещениях позвонков, мышечном дисбалансе, профилактике травм во время занятий спортом.
Благодаря ребрам жесткости он поддерживает тело позвонка, помогает избежать болевых ощущений при движении. Надевают его в лежачем положении, при расслабленном позвоночнике.
Корсет после операции на позвоночнике
После оперативного лечения каждому из пациентов рекомендуется использовать специальный полужесткий корсет, который будет беречь слабый отдел от травм, держать его в зафиксированном положении для лучшего восстановления и сохранять необходимую степень разгрузки. Ваш специалист скажет, сколько носить его ежесуточно — 3-6 часов в сутки или больше. Одевают его на момент двигательной активности, во время отдыха в постели корсет снимают.
Общая продолжительность ношения определяется индивидуально. Долго его использовать тоже нельзя, так как это может привести к местной мышечной атрофии. Поэтому внимательно слушайте врача, как носить корсет, в течение какого срока. Специальный фиксатор для спины или шеи нужно приобрести. Примерная стоимость бандажа после операций на пояснично-крестцовом уровне – 5-6 тыс. рублей.
Кому-то могут посоветовать использовать ходунки, которые облегчат передвижение, добавят уверенности при ходьбе и сократят нагрузку на позвоночник. Это приспособление актуально, когда в дооперационный период произошла потеря чувствительности одной из конечностей. После вмешательства сила и чувствительность ног не вернутся моментально, для этого нужно время. А ходить надо начинать уже в самый ранний период. И ходунки помогают таким пациентам справляться с временными препятствиями.
И еще одно очень нужное изделие – компрессионные чулки. Они нужны каждому, кто перенес вмешательство на позвоночнике. Их ношение длится от 2 недель до нескольких месяцев. Зачем подобного типа белье необходимо? Человеку в силу проделанных манипуляций повышенной сложности приходится долго воздерживаться от полноценных нагрузок и лежать подолгу в кровати, что способствует венозному застою и образованию тромбов в нижних конечностях. Тромбоз конечностей опасен внезапным отрывом кровяного сгустка и перекрытием просвета легочных артерий. Это серьезное осложнение, которое может привести к летальному исходу. Эффективно бороться с застойными явлениями помогает ношение компрессионных чулок, в особенности в них нуждаются люди с патологиями вен и с повышенной свертываемостью крови.
Для чего нужен корсет при компрессионном переломе позвоночника
Помимо основного лечения, при переломе позвонков врач рекомендует ношение специального корсета. Как подобрать модель изделия и как долго носить его, знает только специалист.
Это приспособление, которое предназначается для установления позвоночного столба в определенном положении, что способствует его максимальной разгрузке.
Применяется корсет при различных патологиях, в том числе используется для позвоночника при компрессионном переломе .
Разновидности изделий
На данный момент существует множество видов такой продукции, но можно выделить две основные группы:
- Корригирующие. Помогают восстановить форму позвоночника при искривлениях у детей .
- Поддерживающие. Снимают спазм мышц и позволяют снизить нагрузку. Именно такие виды корсетов и используются для успешного лечения при компрессионных переломах. Их функция заключается также и в недопущении вклинивания позвонков в канал спинного мозга.
В зависимости от локализации повреждения применяются следующие корсеты:
Существует подразделение данных приспособлений и по степени их жесткости:
- Полужесткие. Помогают при наличии болевого синдрома и для профилактики патологических состояний. Некоторые модели имеют специальную функцию, благодаря которой во время ношения производится легкий массаж. Полужесткий вид рекомендуется к ношению после образования костной мозоли, при обострении остеохондроза и грыже межпозвоночного диска.
- Жесткие. Имеют специальные металлические или пластиковые вставки, которые позволяют зафиксировать позвоночник и обеспечить его полную разгрузку в острый период. Степень фиксации обеспечивается количеством вставок, которых может быть от двух до шести штук. Жесткий вариант является незаменимым приспособлением в послеоперационном периоде и при компрессионном переломе, когда даже незначительная нагрузка при ходьбе может привести к смещению позвонков и защемлению нервных окончаний.
Приспособление бывает гипсовым и металлопластиковым. Гипсовый вариант изготавливается индивидуальным способом и повторяет все анатомические особенности тела пациента.
Его преимуществом является доступная цена, но вес его довольно большой, что при длительном использовании вызывает неудобства.
Металлопластиковый вариант обладает эластичными свойствами и намного легче по весу. Однако при покупке он обходится гораздо дороже.
Существует большой выбор таких изделий в специальных отделах, но идеальный вариант – это изделие, которое изготавливается по индивидуальному заказу.
Как выбрать правильно?
Не следует выбирать конструкцию самостоятельно. Какой корсет нужен в каждом конкретном случае, решает только специалист. Дать четкий ответ на этот вопрос невозможно без учета множества факторов.
Для получения индивидуальной консультации следует прийти на прием к своему врачу или посетить специальный салон по продаже медицинских изделий, где всегда есть консультант по этим вопросам.
Следует приобретать приспособление, сделанное из качественного материала, чтобы кожа под ним могла свободно дышать. Оно должно полностью повторять все изгибы тела и иметь приспособления для удобной фиксации.
Цена на корсет для спины при компрессионном переломе может колебаться в значительных пределах, поскольку она зависит от качества материалов, особенностей его выполнения.
Брендовая продукция и изделия на заказ обходятся дороже. При необходимости выполнения дополнительных функций, которые усложняют данную конструкцию, стоимость будет выше.
Правила пользования
Чтобы лечение проводилось правильно, а корсет оказывал необходимое действие, следует придерживаться определенных правил его ношения:
- Снимать его перед сном.
- Не надевать прямо на тело, лучше под корсетный пояс носить хлопчатобумажную футболку.
- При надевании следует отрегулировать его так, чтобы он не мешал дышать и не препятствовал кровоснабжению органов.
- Подбор приспособления следует начинать спустя две недели после получения травмы.
- Длительность ношения в течение дня не должна составлять более 6 часов.
- Такое изделие, как поясничный корсет, не предназначено для постоянного использования. Сколько носить после компрессионного перелома, решает только врач. Обычно срок составляет от двух недель до двух месяцев.
Повреждение позвонков у ребенка наступает в результате неправильного питания или травмы. Для снятия нагрузки на поврежденный позвоночник существуют детские варианты конструкций.
Ношение корсета используется в таком случае, если возникают нарушения в трех и более позвонках нижнегрудного и поясничного отдела. Тогда для ребенка рекомендуется на фоне комплексной терапии использование данного медицинского изделия.
Читайте так же
Предназначение корсета
Корсеты используются как в основном, так и в реабилитационном лечении.
Цели их назначения многообразны:
- уменьшение нагрузки на поврежденные позвонки;
- поддержание позвонков в одном и том же положении;
- облегчение боли и улучшение общего самочувствия пациента;
- улучшение движений.
Поясничный корсет носят довольно долго – средний срок их использования составляет около полугода. Поэтому необходимо подобрать это устройство максимально правильно, чтобы ношение его не доставляло дискомфорта и оказывало необходимый лечебный эффект.
Разновидности
Корсеты различаются по своим характеристикам.
Таблица. Виды корсетов:
Характеристика | Разновидности | Фото |
Жесткость | Полужесткие и жесткие | Полужесткий |
Материал | Гипс, металлопластик. Гипсовые корсеты имеют небольшую стоимость, но недостатком их является большая масса. Металлопластиковые устройства значительно легче. | Металлопластиковая конструкция |
Количество ребер жесткости | От двух до пяти. Чем тяжелее травма, тем больше ребер жесткости должно быть в корсете. | С пятью ребрами жесткости |
Некоторые корсеты изготавливают непосредственно в лечебном учреждении. Обычно это гипсовые устройства и делают их прямо на пациенте.
Для реабилитационного лечения, которое продолжается значительно дольше, используют корсеты, продающиеся в ортопедических салонах. Они бывают уже готовыми, или же его готовят по заказу. С человека снимают все необходимые мерки, срок изготовления составляет обычно две недели. Цена корсетов на заказ достаточно высокая, однако они будут максимально удобны для человека.
Правила подбора и использования
Назначать коррекционный корсет должен врач с учетом особенностей травмы и организма человека.
Правильно подобранный корсет для позвоночника отвечает следующим требованиям:
- обеспечивает жесткую фиксацию позвоночника;
- полностью соответствует физиологическим изгибам;
- комфортен в ношении;
- не нарушает дыхание и кровообращение;
- не приводит к перегреванию и чрезмерному потению.
Корсет необходимо подбирать и носить правильно
Существует определенная инструкция по ношению корсета.
Выполнять ее необходимо, чтобы устройство оказывало лечебный эффект на максимальном уровне.
- Его нельзя носить людям с тяжелой сердечно-сосудистой патологией или выраженным ожирением. Временно противопоказано ношение его беременным или при наличии повреждения кожных покровов в области поясницы.
- Использовать его нужно определенным образом. Носят корсет только в период бодрствования, во время ночного сна снимают. Под конструкцию обязательно нужно надевать тонкую майку или футболку из натуральной ткани. Корсет не должен препятствовать совершению полноценного вдоха. Во время использования корсета нежелательно заниматься спортом или активной физической деятельностью.
Грудной отдел
Основные задачи реабилитации при компрессионных переломах грудного отдела позвоночника решаются посредством ЛФК. При помощи выполнения определенных упражнений обеспечивается физиологически нормальная подвижность не только всех центральных сегментов, но и всей спины, восстанавливается мышечный тонус, устраняются боли в лопаточно-грудинной зоне и нормализуется осанка. Приведем примеры некоторых полезных упражнений. Средняя частота повторов – 10 раз.
- Занять положение стоя. Ноги поставьте на уровне ширины бедер, руки на поясе. На вдохе прогнуться назад, несколько приподняв плечи и подав их назад, на выдохе – округлить спину, направив плечи кпереди.
- Теперь немножко усложняем задачу, делая то же самое, но с поворотом корпуса вправо/влево: поворачиваемся в одну сторону и разводим плечевой пояс, возвращаемся в исходное положение и округляем спину, обращая плечи вперед.
- Переходим к новому заданию. Позиция та же, только руки вытянуты вдоль туловища. Проделать боковые наклоны: наклониться в одну сторону, рука наклоняющейся части скользит по боку конечности вниз, при этом противоположную руку одновременно подтягиваем в сторону подмышечной впадины. Аналогично наклоняем корпус в другую сторону. На каждую сторону – 10 повторений.
- Стать на четвереньки с опорой на ладони выпрямленных верхних конечностей. На вдохе делаем изгиб в спине, таз двигается назад, голова опускается вниз. На выдохе, выгибаем спину дугой кверху (как кошка), плавно запрокидывая голову, при этом живот подтягиваем.
- Частично меняем предыдущую позу – опора в руках теперь приходится на зону предплечья. Отрываем от пола правую руку, беремся за плечо, немного поворачиваем грудь вправо и делаем 5 пружинистых движений этой плечелопаточной частью с акцентом «вверх». По аналогичной схеме работаем с левой стороной.
- Лечь на пол животом вниз, опора на предплечья, грудная клетка открыта. Когда зажил грудной перелом, поза «сфинкса» на данную линию позвоночника благотворно влияет, узнайте у ортопеда, может ли ваша реабилитация содержать этот вид разминки. Методика выполнения: потянуть голову вверх по направлению к потолку (почувствуйте, как расправляются ребра), задержитесь в этой позиции на несколько секунд, после чего расслабьтесь, опустив голову в пол.
- Лечь на бок (голова на полу), ноги согнуть в коленях (колени вместе), обе руки вытянуть перед собой вперед, сомкнув в ладошках. Далее скользящим движением верхней руки, как бы раскрываясь, проходимся ею по внутренней поверхности соседней руки, потом по грудной клетке, в итоге кладем ее на пол. В момент так называемого «раскрытия» поворачивайте голову по ходу движения конечности, в итоге лопатки ложатся на плоскость. Таз и ноги должны оставаться все время в и. п. Затем снова «собраться», повторить задачу. После пяти раз повернуться на другую сторону и по аналогии воспроизвести упражнение.
- Поясничная часть
Реабилитация при компрессионном переломе поясничного отдела позвоночника преследует аналогичные цели. Это – возобновить полноценную функциональность скелетно-мышечной системы, сделать ее выносливой и крепкой, сбалансировать осанку. Какую зарядку предлагают выполнять своим подопечным ЛФК-инструкторы и врачи-ортопеды?
- Лежа на спине, выполнять одновременное сгибание коленных и тазобедренных суставов. Таким образом, отлично тренируется пояснично-крестцовая область и мышцы живота.
- И. п. не меняем. Поднять прямые ноги вверх. Делать разведение конечностей в стороны с последующим сведением. Когда сводятся друг к другу ноги, их нужно слегка скрещивать.
- Немалую пользу приносит всем известное упражнение под названием «велосипед». Останавливаться на методике не будем, думаем, каждый знает, как имитируется езда на велосипеде в лежачей позиции.
- Перевернуться на живот, развести руки в стороны. Оторвать грудь от поверхности вместе с руками, удержаться в такой позиции, сколько вам позволяет ваша физическая подготовка, после чего опуститься и расслабиться. Отметим, что стопы не отрываются от пола. Если кому-то будет удобнее, можно руки вытягивать перед собой.
- И. п. остается прежним, но ноги нужно немного развести, а руки вытянуть прямо перед собой. Отрывая грудинный комплекс (вместе с руками) и ноги от опоры, выполнить их одновременный подъем с прогибом в спине. Зафиксировать позу, задержаться в ней как можно дольше. Опуститься, немного отдохнуть, затем повторить.
- Стать на колени. Таз и спина строго в вертикальном положении, руки на поясе. Выполнять ходьбу на коленях по прямому вектору вперед, потом назад. Усложняем задачу: начинаем ходить по кругу, вначале по часовой стрелке, после чего – в обратном направлении.
Характеристика травмы
Анатомически компрессионный перелом является травмой костных тканей по причине их сдавления. Основной механизм появления данного повреждения заключается в наличии давящей нагрузки на поясничный отдел позвоночного столба, который состоит из пяти элементов.
В данном случае идет речь о травме тела позвонка, часть которого может отломаться, изменить свое положение, спровоцировав тем самым повреждение спинного мозга.
В зависимости от силы воздействия компрессионная травма может быть разной степени тяжести:
- первой степени, при котором высота позвонка уменьшена не более чем на ¼ от его нормального размера;
- второй степени, когда размер поврежденного позвонка уменьшен на одну треть;
- третьей степени, если позвонок уменьшается более чем вполовину.
В редких случаях подобные травмы могут протекать без ярко выраженных симптомов, из-за чего человек может несвоевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Несвоевременно обнаруженный компрессионный перелом является главной причиной остеохондроза или радикулита. Несмотря на это, в большинстве клинических случаев нарушение целостности сопровождается сильными симптомами, которые вынуждают человека обратиться к специалисту.
Видео в этой статье подтверждает, что не только непосредственная давящая сила может оказаться причиной компрессионной травмы, но к этой проблеме могут привести и определенные дегенеративные изменения костных тканей позвоночного столба.
В результате резкого удара в месте полученной травмы пострадавший начинает чувствовать сильную боль, которая практически мгновенно иррадиирует в нижние конечности. Кроме того, выраженные симптомы касаются постепенного нарастания общей слабости и ощущения онемения спины, верхних и нижних конечностей (данные признаки свидетельствуют о разорванных нервных волокнах).
Часто пациенты жалуются на головокружение, проблемы с проходимостью кишечника (возникновение газов и затрудненного стула, чувства тошноты и даже рвоты). Поскольку компрессионное повреждение считается тяжелым, у пострадавшего всегда развивается травматический шок.
Компрессионная травма может локализоваться в следующих позвонковых фрагментах, которая может отличаться анатомическими особенностями:
1 поясничный позвонок Основная причина распространенности повреждения первого поясничного позвонка | Данный фрагмент позвоночника является одним из наиболее уязвимых. Травматологи часто определяют его в качестве “критической точки”. При его повреждении спинной мозг может остаться нетронутым, поэтому своевременное начало лечения позволяет полностью восстановиться. Основными причинами травмы первого поясничного позвонка считается остеопороз и сильное механическое воздействие. |
2 поясничный позвонок Возможные последствия сломанного второго позвонка поясничного отдела | По сравнению с первым позвонков, второй элемент повреждается чуть реже, поскольку также берет на себя максимальную нагрузку. Если тело позвонка уменьшается повышается риск сегментарной нестабильности. Отсутствие соответствующего лечения приводит к дестабилизации не только нижних, но также и верхних поясничных отделов. |
3 поясничный позвонок Причины повреждения целостности тела третьего позвонка поясничного отдела | Компрессионное повреждение оказывается не слишком распространенным для третьего позвонка, подвергаясь травмам в случае прямого удара по своему местонахождению. В зависимости от степени тяжести может понадобиться операция для лечения, поскольку перелом может спровоцировать развитие спондилопатии, нестабильности позвоночника и хронического болевого синдрома. |
4 поясничный позвонок Способы определения нарушенной целостности четвертого поясничного позвонка | В большинстве случаев удар по четвертому позвоночному фрагменту приводит не к перелому, а к трещинам. В основном, патология сопровождается повреждением предыдущих второго и третьего позвонков. |
5 поясничный позвонок Механизм компрессионного повреждения последнего поясничного позвонка | Травмируется данный элемент из-за падения на ягодицы, поскольку он связан с крестцом. Болезненные ощущения локализуются в поясничной области, распространяясь также и на паховую область. |