Когда какой класс компрессии рекомендуется?
Самостоятельно без назначения врача вы можете рекомендовать только изделия профилактического и первого классов компрессии. Ведь главная заповедь медицины: «Не навреди!» По сути, изделия второго и третьего классов компрессии аналогичны Rx-препаратам.
Профилактический трикотаж (10-15 мм рт. ст.) рекомендуйте в следующих случаях:
На ногах совсем не видно расширенных вен. Но в разговоре с покупателем выясняется, что у него имеются факторы риска, причем, не больше двух. Например, он ведет, преимущественно, сидячий образ жизни. Или перед вами женщина, которая приобретает оральный контрацептив.
Честно вам скажу, что идеальные ноги у взрослого без малейших признаков венозных проблем – крайняя редкость. А если покупателя как следует расспросить, то выяснится, что у него и тяжесть в ногах есть, и отечность лодыжек, и ночные судороги случаются. И здесь уже нужно рекомендовать трикотаж 1 класса.
Поэтому профилактический трикотаж не может быть лидером продаж в группе компрессионных изделий.
Трикотаж 1 класса компрессии (18-21 мм рт. ст.)
Предлагайте его, если покупатель жалуется на усталость, тяжесть в ногах, отечность в области лодыжек к вечеру. Если посмотреть на его ноги, можно увидеть сосудистые «звездочки», «сеточки» или небольшие участки расширенных вен протяженностью до 5 сантиметров.
1 класс компрессии рекомендуется также при неблагоприятной наследственности, беременности или, если имеется более двух факторов риска.
Трикотаж 2 класса компрессии (23-32 мм рт. ст.) назначает врач.
Когда? При тяжелых нарушениях венозного кровообращения, когда имеются боли, отеки, ночные судороги. А на ногах видны вены протяженностью более 5 сантиметров и, так называемые, «узлы», то есть вены, выступающие над поверхностью кожи. «Узлы» — это локальные их расширения в результате нарушения работы клапанов и венозного застоя.
Трикотаж 2 класса назначается также после операций на венах, при остром тромбофлебите и для профилактики тромбоза глубоких вен в группах риска.
Трикотаж 3 класса (34-46 мм рт. ст.) назначается СТРОГО врачом при тромбозе глубоких вен, трофической язве или при выраженных нарушениях лимфатического оттока (в простонародье такие нарушения называют «слоновостью»).
Компрессионное белье при варикозе
Ранее, в этих целях, врачами-флебологами назначались эластичные бинты. Сейчас же это средство не популярно, ввиду наличия ряда существенных минусов: сложности бинтования, неравномерная степень компрессии, неэстетичный внешний вид, быстрая потеря компрессионных свойств и как следствие сползание.
Отличие современного компрессионного белья состоит в полной противоположности вышеназванных недостатков:
- простота использования (по сравнению с бинтованием) от надевания, носки до снимания белья;
- 4 класса компрессии – что позволяет осуществить индивидуальный подбор белья с необходимым уровнем компрессии расширенных вен;
- изготовление из высокотехнологичных материалов: белье – из гипоаллергенного натурального хлопка с высокой степенью эластичности; чулочно-носочные изделия из синтетических волокон – нейлона, лайкры, эластодиена, микрофибры, что позволяет носить юбки и платья;
- плотность прилегания не позволяет белью сползать;
- долгий срок эксплуатации белья, при соответствующем уходе – от 5 до 12 месяцев (при ежедневной носке).
В чем же польза компрессионного белья? Компрессионное белье создает распределенное сдавливание от нижней части ног к верхней. Градуированное давление различной силы изменяется от лодыжки к бедру, в процентном соотношении это от 100% до 20% заложенной бельем компрессии.
Мнение эксперта
Постепенное уменьшение процента компрессии физиологически оправдано: с током крови вверх, снижается нагрузка на венозную систему. Поэтому целесообразно снижать и максимальное давление по направлению вверх. За счет этого принципа действия ношение компрессионного белья стимулирует и нормализует отток крови и лимфы к сердцу, предупреждая венозный застой.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Подбираем компрессионное белье правильно
Как выбрать чулки для операции
Что будет, если не носить
Компрессионное белье для женщин после абдоминопластики является обязательным требованием для успешного восстановления. При нарушении этого требования можно столкнуться с рядом неприятных последствий и осложнений, вплоть до самых серьезных. Это может быть:
- длительное заживление,
- выраженная болезненность,
- расхождение швов,
- появление келоидных рубцов,
- пупочная грыжа,
- тромбоэмболия.
Это далеко не все осложнения, вероятность возникновения которых увеличивается при отказе от ношения белья. Поэтому данное правило следует соблюдать неукоснительно. Попытка передвинуть одежду, отрегулировать натяжение или еще каким-либо образом повлиять на положение изделия на теле также не лучшим образом отразится на эстетическом результате, а в самых тяжелых случаях — и на здоровье.
Чем чулки на операцию отличаются от повседневного компрессионного трикотажа
Белый цвет – это госпитальное требование. На таком фоне четко видны кровоподтеки, если они возникают. Хотя встречаются и изделия других цветов у различных производителей. Главное, чтобы были открыты пальцы. Это необходимо, чтобы доктор видел ногтевые пластины, которые говорят о состоянии здоровья пациента. Также это профилактика грибковых заболеваний.
Обратите внимание на то, что чулки антиэмболические для операции сохраняют компрессию в течение 30 дней. Дальше полезные свойства теряются
Дело в том, что здесь добавлен хлопок для удобства. Но он не способен долгое время держать давление. В отличие от противоварикозных колготок, которые носят 6 месяцев.
Как определить размер компрессионных чулок?
Для этого нужно снять мерки. Сделать это лучше дома и утром, потому что к вечеру ноги отекают, а значит, снятые в это время суток мерки будут больше, чем нужно. Размеры компрессионных чулок для операции определяются по такому же принципу, как антиварикозных или трикотажа для беременных.
Обратите внимание, что для разных моделей компрессионного белья Вам потребуются разные мерки. Например, если Вы выбираете размер компрессионных чулок до бедра, совсем не обязательно мерить обхват талии и бедер: эти мерки не понадобятся
- обхват голени в нижней части над лодыжкой (у щиколотки);
- обхват голени в самом широком месте икры;
- длина голени от пятки до колена (для гольф);
- обхват ноги на высоте 25-30 см от колена (самое широкое место);
- длина ноги от пятки до паха (для чулок);
- окружность талии и бедер (для колготок).
Польза терапевтического белья
Лечебное белье отличается от обычного утягивающего по следующим признакам:
- При его производстве используют высокотехнологичные гигроскопичные материалы, позволяющие коже дышать. Единица измерения степени компрессии – миллиметры ртутного столба, на упаковке терапевтического трикотажа такой маркировки, как DEN, вы не найдете.
- Уровень сжатия по длине конечности различен: у щиколотки компрессия достигает 100%, к колену – около 70, а в бедренной области – лишь 40%. Такое соотношение обеспечивает оптимальное распределение кровяного давления в сосудах.
Компрессионный трикотаж оказывает на сосудистую систему ног следующий эффект:
- Нормализуются функции венозных клапанов.
- Восстанавливается непрерывность кровообращения, налаживается обратный отток крови.
- Устраняются отечность, тяжесть, чувство распирания.
- Стенки сосудов защищаются от деформации и разрушения.
Причины для назначения
Расширение венозных сосудов – не только одна из основных проблем для женщин, но и мужчин. Сегодня даже подростки с плохой наследственностью могут стать жертвой варикоза, который характеризуется невозможностью смыкания клапана внутренних вен.
Причинами для подобного развития событий, помимо наследственной предрасположенности, становится малоподвижный образ жизни. Он свойственен офисным работникам с сидячим образом жизни, либо людям, чья профессиональная деятельность тесно связана с постоянным стоячим неподвижным положением.
Ношение высоких каблуков продолжительное время – один из основополагающих факторов при варикозе. Опасения стать жертвой некрасивой венозной сетки, несущей ощущение хронической усталости в нижних конечностях и отечности, справедливо возникают у дам в «интересном положении». В связи с этим многие производители выпускают отдельные линии компрессионного трикотажа исключительно для беременных или состоявшихся рожениц.
Лечение варикозного недуга может проходить по разным форматам терапии, в том числе и комбинированной. Но обычно одного радикального вмешательства, либо удаления нежелательной внешней симптоматики на начальной стадии развития заболевания, недостаточно. Все равно понадобится специальное чулочное приспособление, которое внешне не сильно отличается от капроновых гетр.
Цена такого рода изделий варьируется в зависимости от размерной сетки, технических характеристик понравившегося экземпляра, политики ценообразования конкретного разработчика. Но общее качество, которое связывает все представленные в широком ассортименте предложения на современном фармакологическом рынке, включает отсутствие побочных эффектов. Достичь этого получается при четком следовании инструкции по применению.
А вот точно сказать, сколько носить конструкцию, сможет только лечащий специалист. Он же обязан порекомендовать оптимальные вариации на основании индивидуальных особенностей каждого своего подопечного. Только так получится подобрать нужные размеры. Причем приобретать чулки из компрессионной ткани рекомендуется только в аптеке, имеющей соответствующий сертификат качества на свою продукцию и разрешительную лицензию на официальное дистрибуцию.
Несмотря на богатый выбор решений из лечебного трикотажа, многие флебологи все же рекомендуют приобретать именно медицинские чулки, а не такого же типа колготы, гольфы или носки. Особенно удобным представленный вид покажется для мужчин. Если нет строгих показаний к обязательному облачению до бедра, то классические модели вполне справятся с поставленными задачами по защите большей части нижних конечностей.
Даже ежедневное их ношение не составит каких-либо существенных трудностей для потребителя. Авторы позаботились о том, чтобы больным было комфортно в компрессионном белье даже в летний период. Для этого фармацевты советуют присмотреть эластичные версии из более тонкого материала, не теряющего своей продуктивности при уменьшении рабочей толщины. Подтверждают это многочисленные положительные отзывы довольных покупателей. Иногда в продаже можно найти даже экземпляры с открытым носком. Чаще всего это мужские модели.
Здесь крайне важно разобраться с тем, как правильно отыскать оптимальное решение. Сначала стоит определить очаг поражения, а потом поискать такие версии, которые бы перекрывали проблемную зону хотя бы на пять сантиметров выше
Так получится добиться наиболее результативного воздействия на сосудистую сетку.
Благодаря тому, что технологии из области медицинского оборудования продвинулись далеко вперед, теперь даже самые отъявленные модницы не смогут пожаловаться на то, что купленные ими в лечебных целях чулки выглядят старомодно. Фирмы позаботились о том, чтобы пациенты не чувствовали себя уязвленными с эстетической точки зрения, создав нейтральные модели, не вызывающих вопросов у окружающих своим специфичным видом.
Правила носки изделия
Как носить компрессионные чулки после операции? Надевать их следует аккуратно, чтобы не повредить волокна ткани, отвечающие за эластичность. Кожа при этом должна быть сухая, это сведет трение к минимуму и позволит легко надеть изделие на ноги.
Утром, не вставая с постели, приподнимите немного ноги и начните процесс.
- Выверните чулки наизнанку.
- Просуньте ногу в следок и хорошо распределите его по стопе.
- Натяните на голени длинную часть чулка. Также хорошо распределите ткань по телу (чтобы не было складок).
Снимать компрессионные чулки тоже нужно правильно. Для этого аккуратно, начиная сверху, скатывайте их по направлению к стопе. Учтите: чем выше степень сжатия, тем труднее надевать и снимать изделие. Как долго носить лечебное бельё? Как правило, в первое время после операции — круглосуточно. Срок носки определяет врач.
https://youtube.com/watch?v=-opHGFa0iJY
В жаркое время года компрессионные чулки могут вызывать дискомфорт, так как они достаточно плотны и плохо пропускают воздух и влагу. Но сегодня производители решают эту проблему, и пациенты могут подбирать себе летние изделия — более тонкие и прозрачные.
Как правильно носить и снимать
Специалисты рекомендуют облачаться в лечебный трикотаж только по утрам, соблюдая при этом осторожность в носке, как это происходит с обычными капроновыми легкими колготками. Если специальную одежду носит женщина, то нужно внимательно следить за отсутствием зацепок, вызванных маникюром
Также не следует длительный период находиться в сидячем положении, так как это грозит растягиванием ткани в области коленной чашечки. Поверх чулка рекомендуется надевать тонкие шелковые носочки, которые призваны предотвращать появление дыр на пятке
Если специальную одежду носит женщина, то нужно внимательно следить за отсутствием зацепок, вызванных маникюром. Также не следует длительный период находиться в сидячем положении, так как это грозит растягиванием ткани в области коленной чашечки. Поверх чулка рекомендуется надевать тонкие шелковые носочки, которые призваны предотвращать появление дыр на пятке.
У многих потерпевших возникает вопрос, разрешается ли ночью снимать эластичные фиксаторы. Врачи советуют на ночь все же снимать изделия, так как оптимальное время его носки составляет около шести часов. Этого вполне предостаточно для получения желаемого результата при условии следования докторскому назначению без пропусков в режиме.
Оставаться в чулках во время сна могут порекомендовать только в исключительных случаях, либо в первое время после серьезной профильной операции. Но так как это все сугубо индивидуально, чтобы получить окончательное официальное разрешение, сначала придется запросить консультацию у флеболога.
Обычно врачи снисходительно относятся к тем пациентам, которые предпочитают проводить ночной период с подобными помощниками при учете выдержки общих временных рамок. Но только при условии прописанных вариантов со слабой компрессией, когда упор по большей части идет на профилактические цели. Но вот предложения с сильной компрессией при злоупотреблении их возможностями могут уже через недели аукнуться рядом серьезных последствий.
На фоне этого эксперты советуют оставлять нижние конечности в состоянии естественного покоя ночью, если нет каких-то острых специфичных показаний для обратного.
Не менее важно научиться правильно надевать новинку в гардеробе. Трудностью тут может стать наличие большого процента эластана
Чтобы надеть длинный чулок, нужно сначала натянуть его на руке до пяточного основания. После этого тканевую трубку выворачивают.
В получившееся отверстие заводят стопу, а потом подъем и тянут, чтобы просунуть ногу целиком. Некоторым категориям пострадавших сложно самостоятельно справиться со столь только на первый взгляд легкой задачей.
Для беременных, пожилых людей, а также страдающих радикулитом, разработчики создали отдельное приспособление для ускорения процесса корректного надевания.
Называется оно батлер. Он работает по принципу держателя, на который сразу надевают нужный предмет одежды, потом просовывают нижнюю конечность и только после этого изымают механизм обратно.
Компрессионное белье для беременных
В период беременности, в связи с повышенной нагрузкой на организм, возможно проявление симптомов различных заболеваний. Варикозного расширения вен в том числе. Чтобы защитить себя от таких проявлений, многим беременным женщинам рекомендуется ношение профилактического и лечебного компрессионного белья.
В первом триместре используется профилактический компрессионный трикотаж, в основном гольфы или чулки, которые также обезопасят женщину от синдрома тяжести в ногах и отечности.
!
Во время беременности ношение бандажа уменьшает нагрузку на позвоночник.
Со второго триместра при наличии показаний назначается лечебное белье: бандажи, колготки, чулки. После родов этот вид лечебного белья поможет быстрее восстановиться. Зачастую функция бандажа возложена на высокую эластичную вставку на передней части компрессионных колготок. Она учитывает анатомические особенности беременной женщины. Такое белье хорошо поддерживает живот и не сдавливает его. Однако могут быть и противопоказания для ношения такого трикотажа, так что желательно консультироваться с вашим врачом перед покупкой лечебного белья.
Беременным женщинам с варикозным расширением вен врач-флеболог рекомендует использовать компрессионные чулки во время родов и на непродолжительный период после них.
- НОВЫЕ ПОДХОДЫ В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВЕН – КОМПРЕССИЯ В ФОКУСЕ. // Амбулаторная хирургия. Стационарозамещающие технологии. – 2017. – №3-4 (67-68). – С.10-15.
- КОМПРЕССИОННАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ. Сушков С.А. // Новости хирургии. – 2012. – Т.20. – №2. – С. 105-117.
Что такое компрессионный трикотаж
Для поддержания правильного давления в нижних конечностях часто применяется компрессионный трикотаж. Этот специальный вид белья используется в медицине для профилактики и лечения заболеваний, связанных с расширением сосудов, тромбоза (недуг сопровождается образованием плотных кровяных сгустков, мешающих свободному циркулированию крови), варикоза. Гольфы, чулки, бинты, колготки с эффектом компрессии препятствуют застою крови, образованию тромбов, возникновению отеков за счет гармоничного давления на разные участки ног. Компрессионное белье делится на:
- Антиварикозное. Лечебный трикотаж, который применяется для лечения варикозной болезни. Помогает избавиться от признаков заболевания даже на поздних стадиях, устраняет такое неприятное проявление недуга, как варикозная сетка. Необходимо использовать антиварикозный трикотаж лишь по рекомендации врача-флеболога.
- Профилактическое (потребительский). Для предотвращения первых признаков болезни часто используется такое белье. Его можно надевать, не консультируясь с врачом, при сильных нагрузках на ноги или малоподвижном образе жизни.
- Антиэмболическое (или госпитальное). Назначается врачом при нахождении пациента в реанимации, во время родов и при операции. Для предотвращения воздушной эмболии (перекрытия просвета кровеносного сосуда) изделия надевают пациентам в период длительной обездвиженности (при инсульте, тяжелом переломе, инфаркте). Трикотаж необходимо носить несколько дней после операции, чтобы избежать образования тромбов, застоя крови, гипотонии (снижения артериального давления).
- Противоотечное. Данный трикотаж, как и лечебный, назначается специалистом, но лишь для больных с нарушением лимфатического оттока.
Сегодня существует огромный ассортимент медицинских компрессионных чулок. Чтобы сделать правильный выбор, необходимо обратиться к флебологу, который сможет оценить состояние вен и даст рекомендации по профилактике, лечению заболеваний с использованием компрессионного трикотажа. Такое белье также показано людям, которые имеют один или несколько факторов риска:
- прием гормональных лекарств;
- наследственная предрасположенность к варикозу;
- стоячая или сидячая работа (парикмахеры, продавцы, хирурги, повара и т. д.);
- высокая свертываемость или вязкость крови;
- вечерняя усталость, отеки ног;
- хронические запоры;
- длительные путешествия;
- многократные беременности;
- хождение на высоких каблуках;
- малоподвижный образ жизни;
- избыточный вес;
- курение;
- употребление алкоголя.
Роль компрессионных чулок в лечении варикозного расширения вен
Какую же роль играют компрессионные чулочки в терапии варикоза? Ношение правильно подобранных лечебных чулок помогает восстановить нормальный кровоток нижних конечностей, а также значительно уменьшить просветы вен. Специалистам удалось доказать, что даже самые мощные медикаментозные препараты не способны так качественно воздействовать на венозную систему, как компрессионные гольфы.
Лечебное бельё показано для ношения абсолютно для всех пациентов, подвергшихся воздействию варикоза. К ним относятся даже беременные женщины и пациенты, перенесшие хирургическое вмешательство.
Существующие размеры компрессионных чулок
Все чаще в список необходимых для проведения родов или плановой операции медицинских принадлежностей включают утягивающие чулки. Объясняется это особым влиянием сдавливающего трикотажа на вены заключающегося в распределении давления снизу вверх. В области бедра оно минимальное, на колено приходится средняя нагрузка,щиколотка и голень получают максимальную нагрузку, которая оказывается на ноги во время бега или занятий другими видами спорта.
Для лечения и профилактики варикозного расширения вен компрессионные изделия используют, потому что они:
- не имеют причиняющих дискомфорт швов;
- очень эластичны;
- не вызывают аллергию;
- хорошо пропускают воздух;
- имеют сформированную стопу;
- обеспечивают давление в нужных частях ног.
Помимо профилактики и лечения варикоза и тромбоза, компрессионные чулки могут носить люди:
- чувствующие постоянную усталость в ногах (парикмахеры, работающие на конвейере);
- страдающие от отеков;
- склонные к полноте и имеющие лишний вес;
- имеющие генетическую расположенность к сосудистым заболеваниям.
Прежде чем узнать, какие существуют размеры медицинских утягивающих чулков, необходимо ознакомиться с их видами. Существует четыре основных вида лечебного компрессионного белья:
- Профилактическое. Их рекомендуют носить беременным женщинам, спортсменам и людям, ведущим сидячий образ жизни. Профилактические чулки нормализуют кровяное давление в венах и артериях, снимают усталость и предотвращают отечность.
- С компрессией первого класса. Используются для лечения начальной стадии варикоза проявляющейся мелкой сосудистой сеткой на бедрах и икрах.
- С компрессией второго класса. Применяют для терапии прогрессирующих тромбофлебита и варикоза.
- С компрессией третьего класса. Такие чулки носят только по рекомендации лечащего врача-флеболога. Используются для комплексной терапии глубокого тромбоза.
Среди них:
- открытые трофические язвы;
- мокнущие дерматиты;
- инфекционные поражения мягких тканей.
К недостаткам относят то, что изделия со 2 и 3 классом компрессии практически не тянутся, из-за чего могут скатываться и сползать с ноги во время носки. Стирать такие чулки необходимо исключительно руками с использованием мягких средств (гелей для стирки или шампуня).
Градация размеров в сетке начинается с самого маленького, обозначающегося буквой S, размера и заканчивается на самом большом – XXXL. Если в качестве параметров, позволяющих определить размер капроновых или обыкновенных трикотажных колгот и чулок, используются рост и вес, для определения буквы, сдавливающего вены белья,необходимо четко знать:
- длину ноги;
- окружность икр;
- окружность лодыжки;
- окружность бедра.
Обозначение | Окр-сть икр (см) | Длина ноги (см) | Окр-сть лодыжки (см) | Окр-сть бедра (см) |
S | 26-37 | до 73,5 | 18-20 | 40-56 |
M | 29-39 | до 76 | до 24 | 44-61 |
L | 32-43 | до 79 | до 28 | 50-66 |
XL | 34-46 | до 81 | до 32 | 56-71 |
XXL | 37-51 | до 84 | до 34 | 66-81 |
XXXL | 47-59 | до 37 | 75-89 |
Советуем
Как называется компрессия чулков