Как правильно выбрать компрессионные гольфы при варикозе

Как надевают компрессионное белье?

Утягивающий трикотаж от варикоза является медицинским средством, основная функция которого – оказывать давление на сосуды нижних конечностей. Если точно выбран размер, ортопедические гольфы сложно надеть, так как они очень плотно прилегают к коже. Не нужно слишком активно натягивать гольфы, это может стать причиной разрушения специальных волокон, оказывающих лечебное действие.

Принцип надевания трикотажа:

Необходимо вывернуть гольф на изнаночную сторону.
Вставить ногу в образовавшийся след и равномерно разровнять по всей поверхности стопы.
Руками осторожно натянуть гольф от щиколотки до бедра, постепенно выворачивая его на наружную сторону.
Разровнять корректирующий гольф по ноге, разгладить образовавшиеся складки.

Ношение гольфов выше 2 класса компрессии, требует особой сноровки. Со временем можно научиться надевать это быстро и правильно, главное, запомнить основной принцип и проявить немного терпения. Если врачом рекомендовано ношения белья 3 или 4 класса компрессии при варикозе, то стоит приобрести в аптеке устройство, помогающее в надевании, так как без него будет крайне тяжело обойтись.

Как носить компрессионный трикотаж?

Все очень индивидуально, но стандартные рекомендации врача флеболога по ношению компрессионного трикотажа следующие:

• вы встаете, делаете обычные утренние процедуры и только после этого надеваете трикотаж;

• вечером приходите с работы и его снимаете.

Во время лечения тромбоза глубоких вен могут быть другие индивидуальные рекомендации. В первые дни, возможно, потребуется совсем не снимать трикотаж или надевать два чулка на одну ногу. Это все отдельные, индивидуальные случаи. Стандартно – это с утра и до вечера. При этом не нужно лежать с приподнятыми ногами, самое главное – правильно надеть компрессионный трикотаж.

Классы компрессии

Специалисты различают 4 класса компрессионных гольфов. Класс 1 используют при начальных стадиях болезни, когда видны вены под кожей на ногах, есть венозные звездочки, а больной отмечает жжение, распирание, боль после стояния и ходьбы, отеки стоп и щиколоток к вечеру. Применяют этот класс для профилактики развития варикоза у людей, входящих в группу риска развития заболевания:

1. Генетическая склонность к венозной патологии.
2. Полнота.
3. Наличие констипаций.
4. Увеличение свертываемости крови.
5. Стоячая или сидячая работа.

Класс 2 используют в следующих случаях:

• болезненность в икрах, стопах при статической нагрузке,
• наличие растяжения вен длиной более 5 см,
• множество расширенных вен,
• эпизоды ночных судорог в икрах,
• варикозные узлы,
• перенесенные оперативные вмешательства на венах ног.

Класс 3 применяют только после консультации врача-флеболога. Его используют при посттромбофлебитической болезни, трофических изменениях кожи, тромбозе глубоких вен, недостаточности венозных и лимфатических сосудов.

Компрессионный трикотаж для беременных

Говорят, что «беременность – это не болезнь». Но такой особый период в жизни женщины связан с мобилизацией всех органов и систем, направленной на вынашивание плода. Естественный рост плода и матки, увеличение объема циркулирующей в организме крови приводят к сильному давлению на таз и нижние конечности. Излишняя нагрузка может спровоцировать самые разные проблемы со здоровьем, в том числе варикозное расширение вен. Именно поэтому женщине в период вынашивания ребенка могут понадобиться специальные колготки или чулки. Не обязательно носить их постоянно. Многое зависит от срока гестации, состояния здоровья будущей матери, других факторов.

Некоторым врачи рекомендуют использовать белье только при родах, особенно если женщина входит в группу повышенного риска тромбообразования. Лечебное воздействие достигается за счет снижения плотности белья – максимальная она будет внизу, а в верхних отделах снижается практически вдвое. Врачи считают создаваемое давление физиологической нормой, обеспечивающей профилактику тромбообразования. Еще несколько лет назад эту роль выполняли эластичные бинты, но чулки совершили настоящую революцию в этой области. Не у каждой женщины на позднем сроке беременности, а тем более при родах получается самостоятельно намотать бинты с требуемой степенью давления, а чулки легко и просто решают эту проблему.

Разновидности чулок и принцип их работы

Использование специальных разновидностей трикотажа допустимо не только в период беременности женщины. Представленная разновидность колготок достаточно прочно зарекомендовала в себя как отдельный вид трикотажа, обеспечивающего комплексную терапию при ВРВ. Особенность лечебного эффекта возникает благодаря давлению в нижних конечностях. Сам по себе эффект достигается благодаря компрессионному воздействию.

Ткань устроена так, что нижние конечности сопровождаются наибольшим давлением в сравнении с верхними. Подобный подход создает благоприятные условия и облегчает циркуляцию кровообращения. В конечном результате участки вен получают наименьший уровень деформации, поскольку уменьшаются перепады давления, как внутри, так и снаружи сосудов.

При длительном ношении варикозных чулок можно добиться положительного результата, например:

• исключить варикозную патологию;
• облегчить поднятие венозного кровообращения;
• улучшить транспортировку кровяных телец, и функционирование кровяной системы в целом;
• уменьшить боль, исключить судорогу;
• избежать осложнения и тромбоза.

Виды компрессиионного трикотажа

Весь трикотаж делится на трикотаж профилактический, когда давление на ногу является менее 18-21 мм ртутного столба, трикотаж первой степени компрессии когда давление от 18 до 32 мм ртутного столба. Таким образом, лечебный трикотаж в виде чулок, гольфов и колготок бывает разной степени компрессии. Если этот трикотаж до 18 мм ртутного столба, то это, как правило, профилактический трикотаж, если этот трикотаж 18-21 мм ртутного столба, а это распределенное давление, когда давление распределяется вдоль всей ноги от стопы до паховой схватки если речь идёт о чулках или колготках, то в этом случае это трикотаж первой компрессии, как правило, он показан при начальных стадиях варикозной болезни или в послеоперационном ношении какое-то определённое количество времени. Есть трикотаж второго класса компрессии, наиболее ходовой трикотаж, который используется чаще всего при варикозной болезни везде в мире, когда давление на ногу достигает 28-32 мм ртутного столба, это трикотаж достаточно плотный и в тоже время комфортный, если речь идёт о хорошей качественной структуре ткани, структура ткани должна помогать хорошо выделять влагу, нога не должна потеть, эта ткань должна быть очень эластичной и очень приятной к носке, потому что обычно ношение трикотажа это длительный процесс и часто больные носят его пожизненно. Трикотаж же более высоких степеней компрессии, такой как 3 степени, выше 32 мм ртутного столба, всё-таки при варикозной болезни и хронической венозной недостаточности назначается редко, как правило, речь идёт уже о лимфатических отёках, при лимфостазах этот трикотаж используется часто, а вот сама варикозная болезнь может успешно лечиться с помощью трикотажа 2 степени. Кроме лечебного трикотажа который мы используем в реальной практике существует ещё и колготки, и этот трикотаж в виде колготок часто рекомендуется беременным женщинам в процессе вынашивания ребёнка, но практика показывается что очень удобным является ношения не столько колготок, сколько чулок, и эти чулки 2 класса компрессии можно рекомендовать в дальнейшем для беременных женщин при родах и в послеродовом периоде. Поэтому эластичный трикотаж является важнейшим консервативным методом лечения хронической венозной недостаточности, но в тоже время он не вылечивает саму причину заболевания.

Задача лечебного трикотажа состоит в том, чтобы уменьшить объем застойной крови в ноге, уменьшения объёма застойной крови в ноге приводит к тому, что те процессы влияния на кожу, на сосудистую систему в целом при ношении лечебного трикотажа значительно уменьшается и это даёт хороший лечебный результат, и больные чувствуют себя в лечебном трикотаже значительно более свободно. Мы рекомендуем использовать лечебный трикотаж у таких больных при длительных перелётах, при сидячем образе жизни, при работе, которая требует длительного нахождения в положении сидя или стоя, этот лечебный трикотаж незаменим если речь идёт о тяжёлой физической нагрузке.

Чтобы правильно подобрать трикотаж, чтобы правильно рекомендовать его использование, например в разные периоды беременности, мы рекомендуем обращаться в специализированные медицинские центры, где есть специалисты имеющие опыт применения трикотажа, которые могут подобрать вам нужную марку и модель лечебного трикотажа и посоветовать особенности его обработки, носки, что делает состояние ваших ног более комфортным. Таким образом, даже для подбора лечебного трикотажа, для использования этого консервативного эффективного метода лечения нужен специалист, поэтому не затягиваете, обращайтесь во флебологические центры, к тем врачам у которых есть большой опыт в этой области.

Советы по выбору

В том, чтобы подобрать компрессионные чулки, нет ничего сложного, если разобраться в этом вопросе. Все изделия из этой группы отличаются лишь размером и классом компрессии.

На поздних стадиях развития заболевания подбирать утягивающие гольфы необходимо совместно с врачом, но на ранних этапах можно сделать это самостоятельно.

Определение размера

Процесс выбора подходящего размера компрессионных чулок несколько сложнее, чем в случае с поиском обычных гольф и носков. Чтобы изделие сидело идеально по ноге, необходимо заранее снять мерки. Если сделать все правильно, давление будет равномерно распределяться по ноге, в результате чего будет достигнут хороший терапевтический эффект.

Поскольку существует два вида компрессионных гольф – лечебные и профилактические, выделяют и два метода определения подходящего размера.

Подбор лечебных компрессионных гольф основывается на длине окружности голени и длине окружности икры, этот параметр измеряется в самом широком месте голени.

Таблица для определения размера компрессионных гольф с профилактическим эффектом:

Размер изделия	1 (S)	2 (M)	3 (L)	4 (XL)
Длина окружности голени, см	20-23	24-26	27-29	30-32
Размер стопы	35-37	38-40	39-41	42-43

Таблица для определения размера компрессионных гольф с терапевтическим эффектом:

Размер изделия	1 (S)	2 (M)	3 (L)	4 (XL)
Длина окружности голени, см	20-23	24-26	27-29	30-32
Длина окружности икры, см	32-35	36-38	39-41	42-43

У каждого человека могут быть индивидуальные анатомические особенности, поэтому, если ориентироваться на оба параметра, идеальный размер может находиться в разных столбцах. Если такое произошло, нужно выбрать наиболее близкое значение к получившимся замерам. Противоварикозные гольфы приобретаются в аптеках, поэтому у покупателя не будет возможности примерить их. Если затруднение никак не удается разрешить, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Выбор класса компрессии

Класс компрессии определяет степень давления изделия на ногу, то есть показывает, насколько сильно гольфы будут утягивать конечность

Это давление измеряется в миллиметрах ртутного столба, на это важно обратить внимание при покупке. Если продавец предлагает утягивающие чулки с характеристикой в денах, то такое изделие не является лечебным, это обычные капроновые гольфы. Существует четыре класса компрессии: профилактический, первый, второй и третий

Существует четыре класса компрессии: профилактический, первый, второй и третий.

Компрессионные гольфы с профилактическим эффектом предназначены для тех людей, у кого еще нет варикозного расширения вен, но склонность к этому заболеванию имеется. Это может быть наследственная предрасположенность, избыточная масса тела, постоянное пребывание в положении сидя или стоя на работе, малоподвижный образ жизни и т. д. Ношение профилактического утягивающего белья с давлением 15-18 мм рт. ст. позволяет с большой долей вероятности предотвратить развитие варикоза.

Ортопедические чулки первого класса компрессии показаны пациентам, у которых заболевание находится на ранних стадиях развития. То есть сильных болей не наблюдается, но уже видны сосудистые сеточки или даже расширенные вены, а в ногах возникает тяжесть и усталость. Первый класс компрессии создает давление 18-22 мм рт. ст.

Гольфы второго класса с давлением 23-32 мм рт. ст. можно носить при стойком течении варикозного расширения вен, которое характеризуется постоянными или эпизодическими болями, усиливающимися после пребывания в положении стоя или после физических нагрузок. Также признаком этой стадии являются судороги, усиливающиеся в ночное время суток. Видимым проявлением заболевания являются крупные венозные узлы, выступающие над поверхностью кожи.

Третий класс компрессии можно использовать только по назначению врача. Такие изделия применяются на тяжелых стадиях развития варикоза, когда он осложняется тромбозом или трофическими симптомами. Также утягивающие гольфы с давлением 34-46 мм рт. ст назначаются после перенесенных операций на венах.

Показания

Помимо варикозного расширения вен компрессионные гольфы назначают при следующих состояниях:

• генетическая предрасположенность, когда у представителей предыдущего поколения встречались случаи заболевания варикозом;
• при синдроме беспокойных ног;
• при беременности;
• во время оперативных вмешательств для профилактики тромбоэмболии;
• лежачим больным для предупреждения тромбообразования;
• во время длительной гиподинамии;
• при малоподвижном образе жизни;
• лимфостазе – скоплении жидкости в межклеточном пространстве;
• липедеме – хронической патологии с нарушением липоидного обмена.

Кроме общих показаний, гольфы с различным давлением на вены применяются при разной степени тяжести варикозного заболевания. Какая компрессия показана больному, определяет лечащий доктор. Без врачебной рекомендации возможно использование только профилактической – 1 степени.

Показания для применения гольф 2 степени компрессии:

• привычные отеки, которые сохраняются в ночное время;
• если на ноге видны расширенные вены длиной более 5 см;
• в целях профилактики повторного развития трофической язвы;
• острый тромбофлебит;
• часто повторяющиеся ночные судороги в области икроножной мышцы;
• послеоперационный период после удаления вен и склеротерапии.

Гольфы 3 степени компрессии применяются строго по назначению врача, когда:

• варикозное заболевание сопровождается образованием трофических изъязвлений;
• хронический тромбофлебит;
• выраженная лимфовенозная недостаточность;
• сильные отеки с образованием узлов по ходу пораженных вен;
• тромбоз глубоких венозных сосудов;
• врожденные нарушения венозных клапанов.

Длительность ношения и вид гольф определяется флебологом после детального обследования, которое включает ультразвуковое исследование кровеносных сосудов.

Правила ухода

Компрессионные гольфы прослужат долго, если их правильно надевать и ухаживать. Изделие не предназначено для машинной стирки, поэтому его стирают руками в теплой воде, температура которой не должна превышать 40 градусов.

В качестве моющего средства подойдет жидкое мыло, шампунь со слабым содержанием щелочи, а также специальные средства для трикотажа.

Перед манипуляцией рекомендуется снять кольца, по окончанию прополоскать и отжать, не выкручивая. Гольфы сушат, раскладывая на полотенце, не вешая, чтобы не нарушить структуру нити.

Трикотаж не должен лежать под прямыми солнечными лучами, а также на отопительных приборах (радиаторах, обогревателях). Тепловое воздействие вызывает деформацию изделия, что изменяет величину компрессии гольф.

Правила одевания компрессионного трикотажа

Чтобы дорогие ортопедические чулки от варикоза служили долго, следует их правильно надевать и снимать. Перед тем, как впервые использовать компрессионное белье, следует коротко подстричь и обработать пилочкой ногти на руках и ногах. Если планируется ежедневное ношение, лучше приобрести специальные приспособления для надевания. Другими правилами использования изделий от варикоза вен являются:

• «припудривание» ног тальком в жаркую погоду и при повышенной потливости;
• необходимость следить, чтобы не было складок на ткани;
• обрабатывать кожу (особенно области пяток), где есть шероховатости, чтобы нога легко проходила по всей длине изделия;
• не использовать крема и мази перед надеванием чулка;
• если появилась петля на изделии — не срезать ее.

Последовательность действий того, как правильно одеть компрессионное белье. Надевать компрессионные чулки нужно утром, лежа в кровати, не сделав ни одного шага. Для этого следует выделить носок, а остальную часть изделия собрать в гармошку. По мере продвижения ткани, складки нужно расправлять до тех пор, пока край чулка не коснется бедра. При помощи зеркала можно проверить, не остались ли складки. Если размер подобран правильно, процесс надевания не доставит много хлопот.

Особенности ухода

Рекомендуется ежедневная стирка таких изделий для устранения подкожного жира, ороговевшего слоя кожи и пыли, разрушающих ткань. Советы по уходу:

• Стирайте гольфы вручную, используйте мягкие моющие средства (детское мыло).
• Не используйте ополаскиватели и кондиционеры – они разрушают ткань, снижают компрессионный эффект.
• Не сушите изделие на батарее – ткань деформируется, теряет свои свойства.
• Не нагревайте компрессионный трикотаж выше 40 градусов, не отбеливайте, не расправляйте утюгом, не отдавайте в химчистку.
• Для чистки силиконовых резинок не используйте воду, смочите в спирте хлопчатобумажную ткань и потрите места загрязнения.

Как надеть

Процесс надевания гольф достаточно трудоемкий. Но если разобраться, как надевать компрессионные гольфы, понадобится несколько минут, чтобы справиться с задачей. Если на пальцах есть украшения, их нужно снять.

Это необходимо, чтобы не испортить трикотажное изделие. На руки надеть тонкие медицинские или специальные перчатки и проделать следующие манипуляции:

• гольф вывернуть наизнанку;
• из носочной части сделать углубление, и вставить в него пальцы;
• натягивать изделие постепенно со стопы на щиколотку и голень, постоянно разглаживая;
• растягивать нужно каждый участок, подтягивая за верхний край, чтобы образующиеся складки не передавили ногу.

Снимают гольфы в обратном направлении, от колена к ступне, выворачивая на изнаночную сторону. Некоторые пациенты предпочитают пользоваться специальными конструкциями для надевания медицинского изделия.

Для комфортного длительного использования необходимо изучить правильную технику надевания компрессионного изделия

Следует сразу подчеркнуть, что использовать компрессию – это далеко не то же самое, что надевать обычные носки или колготки вследствие высокой плотности и особого материала ткани. Чтобы правильно надеть компрессионное бельё, сначала выверните чулок наизнанку (метод «пяточного кармана»). Для этого просуньте руку внутрь чулка, взявшись за пятку и вытащив ее наизнанку. Вставьте ногу в «карман» так, чтобы пальцы ног были расположены правильно, затем натяните чулок вверх и через стопу, чтобы правильно расположить пятку.

Наконец, потяните носок или чулок до конца вверх по ноге, разглаживая складки по ходу движения. Многие организации на своих сайтах предоставляют демонстрационное видео, демонстрирующее технику одевания компрессионных изделий.

Необходимо также соблюдать некоторые базовые правила при надевании компрессионного изделия. Если вы носите кольцо, снимите его перед тем, как надевать или снимать компрессионный трикотаж, чтобы не зацепиться за ткань. Если вы используете крем или лосьон, убедитесь, что они полностью высохли, прежде чем надевать компрессионное белье. Не стоит просто тянуть за верхнюю ленту, чтобы надеть чулки, так как это может повредить ткань. Вместо этого аккуратно закатайте ткань по ноге и аккуратно разгладьте складки. Наконец, никогда не допускайте складок и перегибов в процессе ношения компрессионного изделия – это может вызвать нарушение кровообращения или повреждение кожи.

Некоторые люди испытывают проблемы с надеванием компрессионного белья, особенно если они раньше не использовали его. Хорошими помощниками при надевании компрессионных изделий могут быть специальные вспомогательные средства. Детская присыпка или тальк могут помочь чулкам скользить по коже. Резиновые перчатки облегчают захват материала, продвигают ткань вверх по ногам и разглаживают неровности и складки. Если у вас ограниченная подвижность, возможно, стоит приобрести специальное устройство для одевания трикотажа. Эти устройства сделаны из металла или пластика. При освоенной технике их использования процесс надевания компрессионного изделия может быть существенно упрощён и ускорен.

Виды

Сегодня встречается множество различных видов варикозных чулок. Предметы белья отличаются по сильным и слабым характеристикам. Делая окончательный выбор необходимо положиться на перечень медицинских показаний, а также усилить упор на собственный комфорт и удобство. На примере разберем основные категории трикотажа и отдельно отметим их ключевые отличия.

1. Гольфы

Отлично подойдут, для того чтобы снять негативное проявление и полностью исключить дискомфорт. Опытные специалисты рекомендуют воспользоваться при начальной стадии ВРВ. Обычно на этой стадии заболевания затронуты вены находящиеся на уровне голени. Отметим, что разновидности гольфов неудобно носить с юбкой. Они окажутся бесполезными в период средней и тяжелой формы варикозной болезни.

1. Чулки

Женщинам нередко рекомендуют сочетать оптимальный вариант чулок. Предмет трикотажа позволяет обеспечить необходимый уровень давления по всей протяжённости ног. Это исключает какую-либо дополнительную нагрузку на область живота и является наиболее актуальным вариантом при приношении на последнем триместре. 

  3. Колготки

Являются отличным вариантом для лечебной терапии на более позднем сроке. В период активного использования компрессионных колготок обеспечивается ощутимый эффект давления на область живота. Для того чтобы полностью исключить негативный эффект, рекомендуется приобретать отдельную разновидность колгот, предназначенных специально для беременных женщин.

Важно:

Летние гольфы

Летние гольфы

Также следует учитывать то, что для изготовления лечебного белья используются только синтетические волокна обеспечивающие компрессию. Поэтому создается определенный дискомфорт летом поскольку в них становится жарко и душно. Это пожалуй одно из немногих отрицательных свойств компрессионного трикотажа, что естественно не может снижать ценность их применения.

Ряд торговых марок учли недостаток и стали выпускать летний вариант гольфов отличающихся от обычных более утонченной тканью и многочисленными перфорациями облегчающими циркуляцию воздуха. Но класс такого белья не будет выше первой степени, т. е. пригоден при очень слабом варикозе на начальных этапах и в профилактических целях.

Люди для которых нужна более сильная компрессия часто просто отказываются от использования лечебного белья вообще и поэтому как раз в это время у них случаются обострения, поэтому лучше использовать летний вариант гольфов, чем отказаться от них полностью.

Как подобрать гольфы?

Компрессионные гольфы от варикоза – медицинские средства для предупреждения развития сосудистых заболеваний. Чтобы они оказывали эффективное воздействие, нужно знать, как выбирать трикотаж.

Компрессия белья должна равномерно рассредотачиваться по всей площади соприкосновения с кожей. При плотном прилегании, обеспечивается лучший лечебный эффект от его применения. Покупая компрессионные гольфы при варикозе, нужно знать, как подобрать белье. Для выбора правильного размера необходимо снять мерки:

1. Измерить самую узкую часть лодыжки.
2. Измерить широкую часть в области икроножной мышцы.
3. Измерить расстояние от стопы до колена.
4. Измерить окружность бедра, подколенной и надлодыжечной областей.
5. Используя таблицу, подобрать правильный размер гольф.

Заключение

Эластичные гольфы при варикозном расширении вен – надежно зарекомендовали себя в профилактике и лечении сосудистых заболеваний нижних конечностей как начальных форм, так и при серьезных поражениях венозной системы. Положительный эффект заключается в создании внешнего давления, что облегчает работу клапанов и циркуляцию крови в целом благодаря уменьшению компрессии от носка к коленной области.

Для того чтобы изделие служило долго приобретать его желательно в специализированных центрах, аптеках или крупных интернет-сайтах с проверенной репутацией внимательно при этом изучать то, что указано на этикетке.