Как правильно выбрать корсет при сколиозе

Как правильно носить корсет?

В зависимости от вида поддерживающего устройства, различается схема его использования. Так, поддерживающие корсеты на протяжении первой недели носят по 2 часа в день. В дальнейшем, каждую неделю время ношения корсета увеличивают на один час. Максимальное время пользования корсетом в день составляет 6 часов. Длится такая терапия на протяжении 2-4 месяцев. Затем время его использования начинают плавно сокращать: на один час, каждые 10 дней. После чего от использования поддерживающего устройства отказываются вовсе. Если у больного вновь начинает ухудшаться осанка, то следующий курс лечения длится 2 месяца. При этом корсет носят по 4 часа в день.

Если для терапии сколиоза был выбран корригирующий корсет, то процесс адаптации к устройству занимает 21 день. Его носят два часа, затем делают перерыв на два часа, после чего надевают вновь. Такая схема продолжается на протяжении всего дня. Плавно время ношения устройства увеличивают, доводя его до суток. Если врач разрешает, то можно снимать корсет на несколько часов в день, чтобы дать телу отдохнуть. В это время человек может расслабиться, посетить массажиста или выполнить гигиенические мероприятия.

Базовые правила ношения корсетов при сколиозе, независимо от типа устройства:

Корсет нельзя надевать на голое тело. Под ним всегда должна присутствовать либо рубашка, либо облегающая футболка.
Во время ношения конструкции запрещено поднимать тяжести.
Привыкать к корсету следует постепенно.
Во время ношения устройства необходимо регулярно посещать лечащего врача для контроля проводимой терапии.
Отказываться от ношения корсета следует постепенно.

Правила выбора фиксатора

В медицине принято называть фиксирующую конструкцию для суставов ортезом. Самостоятельно подобрать себе подобное изделие сложно. Необходимо учитывать ряд факторов, таких как:

возраст пациента;
вид сколиоза;
степень искривления.

В продаже представлены модели разных размеров и форм. Они выполняют свои функции. Для максимальной эффективности можно изготовить ортез на заказ. В этом случае будут учтены все индивидуальные особенности пациента.

Как выбрать корсет в ортопедическом салоне из готовых вариантов, расскажет ортопед. Нужно учитывать, для каких целей приобретается изделие. Для профилактики нарушений осанки идеально подходят мягкие эластичные модели. Их главное достоинство — удобство в эксплуатации. С лечебной целью используют жёсткие ортезы.

К ношению таких систем нужно привыкать постепенно. Они существенно ограничивают подвижность.

Корсеты для детей

Корсет от сколиоза для детей нужно выбирать особенно тщательно. Такое ограничивающее действия приспособление может вызывать у детей некоторый дискомфорт, поскольку в этом возрасте они очень активны. Постепенное приучение к использованию корсета поможет в данной ситуации.

Первоначально детям корсет при сколиозе 1 степени надевают на полтора-два часа. Спустя 2 недели продолжительность сеанса увеличивают до 2-3 часов. Продолжительность терапии доходит до 2-4 часов в течение каждого последующего месяца.

В промежутках, свободных от использования корсета, следует заниматься лечебной гимнастикой, которая заметно замедлит прогрессирование патологических отклонений.

При положительной динамике лечения сколиоза врач ограничивает время ношения фиксирующего приспособления до 2 часов в день. Проведя ряд обследований, специалист может определить, помогает ли корсет при сколиозе с такими темпами лечения.

Если в течение следующих 3 месяцев прогресс продолжается, врач может принять решения об отмене использования фиксирующих устройств и ребенок сможет вернуться к обычной жизни.

Здоровым людям не следует носить корсет для профилактики. Под воздействием корсета у нормального человека продольные мышцы спины расслабляться от принудительной фиксации и могут потерять свои первоначальные функции из-за привыкания.

Изготовление шины Шанца своими руками

Подобные фиксаторы продаются во многих ортопедических магазинах, но их можно сделать и самостоятельно.

Для изготовления понадобятся:

мягкий материал, наподобие поролона;
бутылка из пластика;
подходящие застежки на липучках.

Изготовить шину Шанца можно даже самостоятельно

В самом начале снимаются мерки шеи, о которых говорилось ранее. Далее из поролона вырезается прямоугольник, по ширине приблизительно 30 см, а по длине на 2 см больше замера шеи. Из пластиковой бутылки нужно вырезать заготовку меньше по всем параметрам на 2 см. Заготовку по углам загибают на 1 см внутрь под прямым углом, внутрь помещают пластиковую заготовку и подшивают края. Шейный ортез готов!

Использование корсетов Шено при лечении сколиоза:

снижает вероятность проведения оперативной коррекции
предотвращает прогрессию
уменьшает угол искривления
улучшает косметические показатели

Преимущества использование 3D-корсетирования:

Безоперационное лечение деформации позвоночника
Без гипсования: не доставляет неудобств и страха клиентам. Размеры и форму снимаем сканером
Более короткое время привыкания пациента
Эффективная коррекция в трёх плоскостях: фронтальной, сагиттальной и горизонтальной. Это позволяет избежать снижения физиологических показателей функций внешнего дыхания, а также атрофии мускулатуры
Удержание достигнутой коррекции деформации или её торможения до завершения костного роста позвоночника- низкая вероятность выраженной потери коррекции – «отката» деформации после отмены корсета.
100% посадка на пациента
Более длительный срок службы корсета
Ассиметричное воздействие на сколиотическую грудную клетку, позвоночник и таз
Позволяет избегать грубых нарушений в устройстве корсета, которые встречаются у многих «гипсовых» корсетов
Проекции корригирующих элементов корсета рассчитываются по технологии CAD-CAM и исключают ошибки человеческого фактора
Мерки, форма и размеры пациента соединяются с данными рентген-снимков и на основании этого рассчитывается корригирующие пелоты.

В корсетах, изготовленных с использованием современных компьютерных технологий 3D-моделирования, корригирующее воздействие биомеханически обосновано: корсет асимметрично воздействует на сколиотически измененную грудную клетку, позвоночник и таз, что более эффективно позволяет проводить коррекцию в трех плоскостях.

Точно рассчитанные специальной компьютерной программой по принципу “зеркало”, конфигурации 3D создают силы давления, действуя на определенные участки поверхности тела, опосредованно через ребра и мягкие ткани смещают их, осуществляя тем самым коррекцию позвоночника, а наличие точно рассчитанных зон расширения «окон» создают эффект дополнительной коррекции в процессе дыхания, позволяя пациенту развиваться и расти в более физиологичных – приближенных к нормальным условиях. Использование стандартизации и высокоточных компьютерных технологий в изготовлении динамических корригирующих 3D-корсетов, позволяет избежать компрессии (сдавливания) тела, которая часто возникает при использовании гипсовой технологии изготовления корсета и проявляющиеся синяками, гематомами и вторичными реберными деформациями на теле пациента. Деротационное воздействие значительно усиливается во время движения пациента. При изготовлении корсетов выбор оптимальных зон воздействия – ключевая задача ортезиста. При малейшей неточности корсет сползет с зон деформации – развернется относительно туловища, и, либо давление просто прекратиться, либо давление будет на зоны запретные (неактуальные) для нагрузки. Стандартизация при изготовлении корсетов (по технологии CAD-CAM) позволяет избегать грубых нарушений в устройстве корсета, которые встречаются у каждого второго “гипсового” корсета.

Когда корсет можно снять

Одного ответа для всех людей на этот вопрос нет.
Следует также помнить, что корсет не снимают сразу. Опираясь на
результаты обследования, врач может рекомендовать носить корсет на 2
часа меньше в течение каждого дня, такую рекомендацию дают, если
наблюдается прогресс в лечение сколиоза. В таком режиме ребёнок должен
жить примерно 3 месяца, потом производится очередное обследование, на
основе которого принимается решения, о том имеет ли смысл ещё уменьшать
время ношения корсета или нет. При положительном развитии ситуации
постепенно уменьшается время принудительной фиксации позвоночника и в итоге наступает такой
момент, когда ребёнок может вернуться к обычной жизни, без
вспомогательных средств.

История лечения искривления позвоночника с помощью корсетов

Впервые корсет для устранения болей в спине
применил французский придворный врач Амбруаз Парэ – это было в далёкие
средние века. Первые корсеты делали кузнеца из тонкого кованого металла,
что интересно принцип действия современного корсета такой же что и у его
предшественника.

К сожалению, для больных, врачи которые начинали практиковать жёсткую
фиксацию позвоночника для лечения сколиоза, стремились полностью снять нагрузку с
позвоночника, и это была их ошибка. В результате использования такого
корсета мышцы спины атрофировались, человек начинал меньше двигаться,
что способствовало набору лишнего веса, а этот факт естественно
усугублял боли в спине.

К счастью для современных больных страдающих сколиозом, врачи
постоянно усовершенствовали корсеты и углубляли свои знания о деформации
скелета – благодаря этому появились современные приспособления,
которые изготовлены из удобных материалов и максимально полезны для
позвоночника и всего организма.

Дополнительные статьи с полезной информацией

Сколиоз у детей – признаки и характерные черты развития заболевания

Сколиотическая болезнь может быть и у ребёнка и у взрослого, но в подавляющим количестве случаев данное заболевание начинает
развиваться в ранние школьные годы, и лечить его начинать надо в этом возрасте. По этой причине информацию изложенную в статье
надо знать всем родителям, особенно тем кто сам страдает сколиозом.
Читать далее…

Признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника

Остеохондроз – это патологическое состояние позвоночника от которого быстро избавиться нельзя. По этой причине, чем раньше человек
начнёт следить за состоянием позвоночника, тем ему проще уменьшить негативное влияние на организм остеохондроза шейного отдела.
Читать далее…

Делимся с друзьями и коллегами

Правила использования корсета

Пациенты с диагностированным искривлением интересуются, помогает ли корсет при такой патологии. Для достижения запланированного результата нужно соблюдать правила ношения фиксирующей конструкции:

Длительность использования определит врач. Носить корсет нужно постоянно. Снимают конструкцию на 1 час в день.
Привыкают к ортезу постепенно начиная с 1–2 часов в день. Исключение составляет лишь наличие сколиоза 3 или 4 степени. Ортез в этом случае носят постоянно с первых дней использования.
Систему не надевают на голое тело. Под фиксатором обязательно должна быть облегающая футболка или рубашка.
При ношении любого типа ортеза запрещено поднимать тяжести.
Каждые 3 месяца необходимо посещать ортопеда. Врач будет контролировать результаты терапии.
Резко прекращать использование ортеза запрещено. Необходимо постепенно сокращать время пребывания в корсете.

Ортезы носят в течение длительного периода. Как правило, это несколько лет. Если с помощью фиксатора удалось исправить осанку, то потребуется дальнейшее наблюдение у специалиста.

Ортопед будет проводить регулярные визуальные осмотры и по мере необходимости назначать рентгенографические обследования. Это позволит избежать развития вторичных нарушений.

Предыдущая
СколиозСколиоз в поясничном отделе
Следующая
СколиозЛевосторонний сколиоз: виды и лечение

Виды корсетов

Условно медики все фиксаторы делят на несколько основных видов. Они бывают:

Поддерживающие. Такие фиксаторы назначают только медики, т.к. предназначены они для длительного удерживания костей в одном положении.
Корригирующие. Такие фиксаторы помогают предотвратить и вылечить все недуги спины. Они помогают избавиться от сколиоза, кифоза. А еще они избавляют от напряжения, чувства усталости спины. Их используют работники, которым по долгу службы приходится много сидеть. А лучше ответить на вопрос о том, можно ли сидеть в корсете при компрессионном переломе позвоночника, поможет медик.

По степени жесткости фиксирующие устройства делятся на две категории. Оно бывает:

Полужестким. Такие изделия используют для профилактики, т.к. они фиксируют позвоночник частично, поэтому их используют для исправления осанки.
Жестким. Медики называют фиксаторы «экстензионными». В них есть специальные ребра жесткости (от 2 до 6 ребер). Их изготавливают из легких, но очень прочных материалов. Такие устройства надежно фиксируют спину, мышцы. Поэтому если пациент задается вопросом о том, можно ли ему сидеть в жестком корсете при компрессионном переломе позвоночника, то врачи отвечают на данный вопрос неоднозначно.

Помните: жесткие устройства снабжены жесткими несущими конструкциями по сравнению с полужесткими фиксаторами. Корсеты изготавливаются из разных материалов. Их делают из:

Гипса. Фиксирующие устройства изготавливаются на заказ под конкретного человека. Используют при переломе грудного и шейного отделов. Уникальность их в том, что они снабжены головодержателем.Но есть у данного фиксирующего устройства и несколько минусов. К примеру, корсеты из гипса очень тяжелые и их элементы не сгибаются. Поэтому врачи пациентам, носящим гипсовые корсеты, рекомендуют в места костных выступов класть вату.
Металлопластика. Такие фиксирующие устройства очень легкие, имеют небольшой размер, эстетично смотрятся, но отдать за них придется кругленькую сумму денег. А еще они не стесняют движений.

Виды сколиоза

Выделяется четыре степени сколиоза, каждая из которых имеет свои особенности и предполагает различные методы лечения.

Первая степень

Позвоночник отклоняется от анатомически правильного положения не более чем на 10 градусов. Наиболее часто диагностируется в детском возрасте при регулярных медицинских осмотрах дошколят и младших школьников.

Заподозрить сколиоз у ребенка может каждый родитель. Для этого стоит попросить ребенка согнуться вперед и опустить руки вниз. Искривленный позвоночный столб «уйдет» в сторону от центра спины. В этом случае стоит незамедлительно обратиться к врачу, который может среди прочих назначений рекомендовать ношение корсета при сколиозе 1 степени.

Хотя во многих случаях сколиоз 1 степени не требует экстренного лечения, врач может назначить выполнение профилактического лечебно-физкультурного комплекса. Игнорирование рекомендаций способно привести к ухудшению состояния, когда заболевание начнет прогрессировать и в итоге приведет к трагическим последствиям.

Вторая степень

Если позвоночник отклонился от нормы не более чем на 25 градусов, то у пациента диагностируется сколиоз 2 степени. В этом случае требуется направить все силы на исправление позвоночника, так как заболевание способно быстро прогрессировать. В список рекомендованных назначений входит лечебная гимнастика, массаж и ношение корсета для спины при сколиозе.

Третья и четвертая степень

Эти запущенные формы болезни достаточно редки, так как большинство людей все-таки ответственно подходят к своему здоровью. При сколиозе 3 и 4 степени позвоночник «уходит» от правильного положения более чем на 26 градусов. При отклонении более чем на 40 градусов лечение может оказаться неэффективным, поэтому все силы направляются на остановку прогрессирования ухудшений, которые способны привести к появлению на спине горба и вызвать серьезные нарушения в работе дыхательной и кровеносной системы.

Кроме этого различают различный по форме сколиоз: С-образный, S-образный и Z-образный.

Сколиоз позвоночника может располагаться в шейно-грудном, грудном, грудно-поясничном, поясничном или пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Типы ортопедических устройств

Существует множество разновидностей подобных устройств, используемых для исправления искривления.

Корригирующие корсеты носят только в период формирования скелета. Для лечения сколиоза у взрослых пациентов их ношение назначают редко, только в случае быстро прогрессирующих деформаций позвоночника.
Поддерживающие корсеты для спины применяются в профилактических целях. Такое устройство помогает только на ранних стадиях заболевания. Существует несколько видов таких приспособлений. Реклинатор имеет вид эластичной ленты, надеваемой на спину в виде восьмерки. Он отводит плечи, что помогает удерживать правильную осанку. Реклинаторы могут использоваться только при искривлении 1 и 2 степени, при сутулости и ослаблении мышц спины. Корректоры осанки при сколиозе 1 степени устраняют незначительные деформации. Они имеют вид жилета на эластичных бретелях с несколькими твердыми прокладками в области позвоночника.
Для исправления сколиоза 3 степени используются грудопоясничные корсеты. От грудного корректора они отличаются присутствием пояса, поддерживающего поясницу. Ортопедический корсет Дикуля помогает справиться с болями в спине. Он изготавливается из эластичных лент и сетки. Ношение устройства не доставляет пациенту неудобств, его не видно под одеждой. Корригирующие корсеты используются при стремительном развитии искривления, когда другие способы оказываются неэффективными. Их можно носить при искривлении 2 и 3 степени.
Корсет Узор изготавливается с учетом характера течения заболевания. Их действие объясняется твердостью конструкции, удерживающей спину в нормальном положении. Выпуклые вставки давят на деформированные участки позвоночника. Подобрать такое устройство поможет ортопед.
Наиболее популярным в настоящее время является корсет Шено. Он производится их термопластического пластика по гипсовому слепку. Специальные вставки обеспечивают оптимальное давление на деформированные участки. Отзывы пациентов свидетельствуют, что устройство не препятствует движениям и эффективно на любой стадии сколиоза. Каждые 3 месяца необходимо делать рентген и заменять приспособление. При значительном искривлении используется лечебный ортез Рамуни.
Корсет Милуоки — жесткое приспособление, растягивающее и выравнивающее весь позвоночник. Он оснащен фиксаторами для таза и подбородка. Лионский корсет имеет продольные и поперечные вставки. Отличается средней степенью жесткости и возможностью регулирования. Менять его можно не чаще раза в год. Пояс от сколиоза носят при искривлении поясничного отдела. Он плотно прилегает к телу и удерживает спину, предотвращая дальнейшее развитие деформации.
Бандаж при лечении сколиоза используется реже, так он не обладает достаточной жесткостью. Он закрепляет межпозвоночные диски и мышцы, препятствуя смещению сегментов. При искривлении во фронтальной плоскости он снимает напряжение при повышенных нагрузках.

Watch this video on YouTube