Как выбрать чулки на кесарево

Предназначение

В медицине чулки применяют для лечения разных степеней и форм сосудистых нарушений.

Для женщин, которым делают кесарево сечение, такое белье тоже необходимо, причем сразу по нескольким веским причинам. При рассечении брюшной полости нарушается внутрибрюшное давление, что может привести к патологическим изменениям в сосудах, а послеоперационный период связан с довольно длительным пребыванием родильницы в горизонтальном и почти что неподвижном состоянии, что также может негативно сказаться на венах и артериях.

Повлиять на целостность сосудистых стенок и их тонус могут и медикаменты, которые анестезиологи используют для обезболивания процесса хирургических родов. А потому ношение компрессионных чулок показано и в послеродовом периоде.

Компрессионные чулки перед кесаревым сечением надевают как раз для того, чтобы не допустить опасных осложнений со стороны кровеносных сосудов. Дополнительно такое белье нормализует уровень артериального давления за счет более равномерного распределения кровотока по всем кровеносным руслам в организме.

В некоторых роддомах ноги принято бинтовать эластичными бинтами. Такой метод обходится более дешево, но он, увы, не может обеспечить точности компрессии. Давление должно осуществляться с определенной силой, а при бинтовании определить степень сжатия почти невозможно. Госпитальные чулки считаются более точным и надежным способом защитить здоровье роженицы.

На плановые хирургические роды такое белье рекомендуется брать всем женщинам, но особенно тем, у кого есть проблемы с лишним весом и здоровьем кровеносных сосудов при соответствующих признаках:

  • отеки ног;
  • наличие гестоза;
  • варикозная болезнь;
  • наличие проявившейся сосудистой сетки («звездочек», «паутинки») на ногах;
  • чрезмерная прибавка веса;
  • судорожный синдром (ноги сводит);
  • нарушения свертываемости крови по данным анализов, склонность к тромбозу.

После кесарева сечения

  • Сразу после операции вам на живот положат пузырь со льдом, чтобы матка лучше сокращалась, и отвезут вас в палату интенсивной терапии (ПИТ);
  • В ПИТе вы проведете 6 – 8 часов, в течение которых ваше самочувствие будут тщательно контролировать: измерять пульс и давление, следить за функцией мочевого пузыря и кишечника, а также тонусом матки. Через катетер вам будут вводить лекарства по назначению врача;
  • Затем вас переведут в послеродовое отделение, где вы воссоединитесь с малышом. В это же время врач поможет вам впервые встать и немного походить. Как правило, после КС назначают курс антибиотиков и обезболивающих, совместимых с грудным вскармливанием.

! Для того чтобы двигаться было легче, после консультации с врачом можно надеть послеоперационный бандаж.

  • В первые сутки после КС есть нельзя — только пить минеральную воду без газа. На 2-й день вам разрешат постные каши и нежирное мясо, а с 3-го можно питаться в обычном режиме;
  • После операции бывают трудности с опорожнением кишечника — при необходимости воспользуйтесь глицериновыми свечами;
  • Старайтесь как можно больше лежать на животе и почаще прикладывать малыша к груди: это способствует быстрому сокращению матки;
  • На 2-й день после КС со шва снимут повязку, и вы сможете принять душ. На 5-й день вам сделают УЗИ и проведут осмотр на кресле;Если с мамой и малышом все в порядке, вас выпишут из роддома на 6 – 7-й день после операции.

Назначение компрессионного белья

В процессе появления малыша на свет материнский организм испытывает просто колоссальные нагрузки, при которых давление на сосудистые структуры становится запредельным. Поэтому специалисты рекомендуют надевать на кесарево компрессионные чулки. Но еще до родов, если друг обнаружились звездочки сосудов, вены начали выпирать и ярко выделяться, а в ногах постоянно ощущается усталость, то необходимо обратиться к флебологу. Специалист подберет белье необходимой компрессии и определит режим его ношения.

Показаниями для ношения чулок компрессионного действия являются:

  • Нарушения кровесвертываемости;
  • Наличие лишних килограммов;
  • Возраст после 35-летия;
  • Диабет и пр.

Помогут чулки и тем, кто часто замечает на ногах отеки или страдает от судорог в конечностях. Подобные проявления тоже являются частыми спутниками вынашивания. Компрессионный эффект достигается посредством различного давления на отдельных участках конечности. Снизу и до колена изделие стягивает ногу с большей компрессией, нежели в области бедер. Еще недавно для компрессионного эффекта использовались эластичные бинты, но с появлением компрессионных чулок решилась проблема удобства в применении и эффективности, поскольку чулки правильно обхватывают конечность и надеть их гораздо проще, чем обмотаться бинтами.

Помогут компрессионные изделия и при вынашивании малыша, поскольку они устраняют разнообразную негативную симптоматику, проявляющуюся в этот период. К подобным проявлениям относят отечность и судорожные приступы в конечностях, звездочки или постоянное чувство усталости в конечностях. Применение медицинского белья облегчит нагрузку и поможет предупредить возникновение всевозможных осложнений. Конечно, от варикоза и родовых проблем полностью защититься только с помощью чулок не получится, но они существенно повышают возможности сохранения здоровья ног и сосудистой системы в это время.

Список литературы

  1. «Национальное руководство по акушерству». Под редакцией Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой, 2015 год.
  2. Клинические рекомендации. Роды одноплодные, родоразрешение путём кесарева сечения, 2021 год.
  3. Клинические рекомендации. Роды одноплодные, родоразрешение путём кесарева сечения, 2020 год.
  4. Инструкция по медицинскому применению Бетадин (раствор, мазь), П N015282/03, П N015282/02.
  5. РМЖ №29 от 23.12.2010 «Применение препарата Бетадин в лечении инфицированных ран». Авторы: В.В. Михальский, А.Е.Богданов, С.В.Жилина, А.И Привиденцев, А.И.Аникин, А.А. Ульянина.
  6. Перекись водорода, раствор 3%, РЛС.
  7. «Рациональная фармакотерапия заболеваний кожи и инфекций, передаваемых половым путём». Под редакцией А.А.Кубановой, 2007 год.
  8. Перманганат калия, порошок. РЛС.
  9. Раствор хлоргексидина, РЛС.
  10. «Федеральные клинические рекомендации по ведению больных с келоидными и гипертрофическими рубцами», 2015 г.
  11. «Распространенность устойчивости микроорганизмов к хлоргексидину по данным систематического обзора и анализа регионального мониторинга резистентности». Авторы: Квашнина Д.В., Ковалишена О.В. Фундаментальная и клиническая медицина. 2018;3(1):63-71.

Выбор цвета компрессионных, операционных чулок:

  • белый
  • бежевый
  • черный

Часто, у производителей компрессионный антиэмболический трикотаж белого цвета и стоит дешевле аналогичных изделий для повседневной носки. Родовые компрессионные чулки на операцию кесарево сечение не предполагают длительного ношения. После операции их не носят на улице потому, что они обычно белого цвета. Операционные чулки часто не имеют распределенную компрессию, а износостойкость мала. Не усиленная пятка так же делает их не совсем практичными для каждодневной носки.

Реже встречаются госпитальные чулки на операцию и бежевого цвета, их возможно носить и после родов и после операции, а так же одевать в самолет. Следует учесть, что у них тоже не будет сильного различия в степени компрессии у лодыжки и бедра, хотя и останется класс компрессии.

Черные родовые чулки, конечно, практичные на них не видно следов крови или пятен в случае если была операция. Но медицинские работники их не рекомендуют, ведь компрессионные чулки на операцию — это чулки госпитальные, медицинские, а значит должны быть белого цвета.

Степени компрессии изделий

Если пациент желает самостоятельно выбрать себе компрессионное белье, то важно учитывать наличие степеней компрессии изделий. Их 4 вида:

  1. Первый – для профилактики болезней кровеносных сосудов, рекомендован во время вынашивания малыша для снятия отеков и ощущения тяжести в конечностях. Такой вид изделий может использоваться после оперативного вмешательства.
  2. Антитромбозное белье второй степени сжатия – назначается при средней тяжести отеках, после получения травм нижних конечностей, при наличии второй стадии варикозной болезни.
  3. Третий класс назначается для предотвращения рецидива возникновения незаживающих ран, при тромбозе глубоких вен. Такое белье часто используется при оперативном вмешательстве.
  4. Для лечения прогрессирующего лимфостаза, а также на последних стадиях варикозной болезни.

Внимание: самостоятельно назначать себе такое белье не рекомендуется, только врач может определить класс нужного Вам изделия и срок его безопасного и эффективного ношения

Особенности медицинского трикотажа

Нельзя выбирать медицинский трикотаж из позиции «Хочу, чтобы он был красивым и недорогим»

Важно знать их характеристики, понимать отличия лайкры и микрофибры, а также моделей с закрытым носком от изделий с открытым носком. Для этого нужно изучить нюансы

Имеет значение способ вязания — плоское или круговое. У каждого свое предназначение и характеристики, подробности в сравнительной таблице.

ШвыНет на местеПодарок
РасширяемостьВысокийСредний и низкий
Основное предназначениеПрофилактика и лечение варикозного расширения венЧаще всего используется для лечения лимфедемы
Размеры (правитьЧаще всего выбирается из четырех анатомических измеренийПошито на заказ, можно рассмотреть несколько параметров
Носитьнадеться относительно легко, можно использовать специальные приспособления.Сложно носить. Белье оснащено специальными крючками и системами застежек.

При производстве медицинского белья могут использоваться натуральные или синтетические волокна, главное, чтобы они имели соответствующую сертификацию. Материал может быть разным:

  1. Полиамид или нейлон. В чистом виде в компрессионных чулках не используется — ему не хватает эластичности, поэтому чулки могут скручиваться складками.
  2. Эластан, также известный как лайкра или спандекс. Обеспечивает желаемую эластичность. Доля лайкры в компрессионных изделиях составляет 15-40%.
  3. Пряжа полиамид + эластан. Материал качественный, обладает большой прочностью, но стоит в несколько раз дороже других материалов.
  4. Микрофибра — это ткань, состоящая из волокон ряда полимеров. Комфортные, теплые и мягкие, поэтому подходят для весенне-осеннего периода.
  5. Хлопок с полиамидом и эластаном. Ткань приятная на ощупь, удобная. Прочный, но с высоким содержанием эластана (более 3%) теряет это свойство.

Для многих также важен тип застежки на резинке, которой может быть шнурок, резина, силикон и другой материал. По отзывам, латексная резинка может скручиваться, а кружево не всегда удерживает чулки на ноге, поэтому здесь выбор осуществляется исходя из личных предпочтений

В большинстве случаев компрессионное белье следует носить ежедневно, поэтому оно должно лечить, но не вызывать аллергию

Также следует обратить внимание на прочность материала и внешний вид изделия

Какие бывают виды?

Компрессионные чулки имеют несколько признаков классификации. В первую очередь в медицине принято классифицировать специальное лечебное белье в зависимости от уровня компрессии:

Уровень классаДавление, оказываемое на ногиОсновные показания
123 мм. рт. ст.Отеки во время беременности, хроническая усталость.
233 мм. рт. ст.Тромбофлебит, варикозная болезнь вен нижних конечностей.
345 мм. рт. ст.Тяжелые поражения вен нижних конечностей, оперативные вмешательства (кесарево сечение).
4Более 50 мм. рт. ст.Нарушения лимфоттока.

По внешнему виду белья различают:

  1. Эластичные бинты. Главный недостаток – сложность использования у беременных женщин. При неправильном надевании могут вызвать образование пролежней.
  2. Гольфы. Используются только при проблемах, которые затрагивают нижние конечности. Запрещены для ношения после операций.
  3. Чулки – самый предпочтительный вариант для беременной (подробнее в статье: профилактические компрессионные чулки для беременных). Они отлично распределяют нагрузку на ноги и нижние отделы живота.
  4. Компрессионные колготки. Имеют всего одно показание к использованию – беременность. Недостаток – дополнительное давление на область живота и вероятность возникновения осложнений в развитии плода.

Практическое применение

Надеть медицинские трикотажные чулки непросто, сначала придется этому поучиться. Проще надеть изделие лежа. Если не получается, прибегают к специальному прибору, спроектированному для помощи роженицам с чулками.

В день операции компрессия необходима с утра, поэтому чулки нужно надеть, едва проснувшись, не вставая с постели. После операции изделие снимают не сразу. После родов пользоваться трикотажем нужно так долго, как скажет врач. Практика показывает: чулки незаменимы первую неделю после родов.

Покупать компрессионные чулки необходимо своего размера. На упаковке есть таблица, помогающая определиться с экземпляром. Ключевые параметры – объем голени, бедра. Если выбрать размер меньше, чем надо, чулки сдавят сосуды, если взять слишком большие, не будет антиэмболического эффекта.

Описание

Компрессионные чулки для родов и кесарева сечения Ergoforma (1 класс) арт. 217 –   оказывают уровень компрессии 20 мм.рт.ст.с на уровне лодыжки  и служат для профилактики тромбоэмболических осложнений у рожениц. 

РЕКОМЕНДАЦИЯ МАГАЗИНА: особенно рекомендуем обратить внимание на эту модель женщинам после кесарева сечения, поскольку им нужны чулки не только на операцию, но и на восстановительный период. Антиэмболические чулки Эргоформа 217 прекрасно справятся с этой функцией. Чулки сохраняют свои свойства 3-4 недели в режиме ежедневной стирки

Резинка также не теряет своих свойств и прекрасно фиксирует чулки

Чулки сохраняют свои свойства 3-4 недели в режиме ежедневной стирки. Резинка также не теряет своих свойств и прекрасно фиксирует чулки.

ОСОБЕННОСТИ МОДЕЛИ:

Уровень компрессии максимален в области лодыжки 18-20 мм рт ст

и  постепенно уменьшается к бедру
Такое распределение давления препятствует застою крови в венах ног и образованию тромбов
Сетчатая пористая вязка способствует эффективному воздухо- и влагообмену, что важно в первые дни после операции, когда чулки не снимают сутки-двое
Отверстие в области пальцев позволяет контролировать  микроциркуляцию
Широкая резинка с 3 силиконовыми полосками удерживает чулки на бедре, не сдавливая  ткани. ПОКАЗАНИЯ:. ПОКАЗАНИЯ:

ПОКАЗАНИЯ:

  • При операциях и послеоперационном периоде.
  • Во время родов и в раннем послеродовом периоде.
  • Длительная неподвижность пациента, в том числе вследствие заболеваний (ОНМК, параличи, сложные переломы нижних конечностей, компрессионные переломы).

СОСТАВ:

  • полиамид — 80%;
  • эластан — 20%.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ:  ERGOFORMA,  Италия.

ПОДБИРАЕМ РАЗМЕР

Измерьте сантиметровой лентой ногу в нескольких местах, как показано на рисунке ниже. Полученные цифры вставьте в размерную таблицу.

Если возникнут затруднения, то свяжитесь с нашими консультантами.

Размер изделия

1

2

3

4

5

cB – окружность голени над лодыжками (самая узкая часть ноги), см

19-21

21-23

23-25

25-27

27-29

Cc – самая широкая часть голени, см

29-34

33-37

36-41

40-45

44-47

cD – окружность голени на 2 см ниже коленной чашечки, см

25-31

30-36

35-40

38-45

44-48

cF – окружность средней части бедра, см

38-45

44-49

48-53

52-57

56-61

cG – окружность бедра на 5 см ниже паха. см

47-55

54-62

61-66

65-70

69-75

A-IG, высота от основания стопы до измерения cG, см

70-82

Как правильно надевать антиэмболические чулки

Их следует надевать в положении лежа. Нужно медленно собрать чулок от верха к мыску. После этого натянуть на ногу, равномерно распределяя его по всей длине.

Белье, имеющее высокую степень компрессии, нужно надевать при помощи специального приспособления — батлера.

Это устройство, которое поможет заметно облегчить процедуру надевания чулок и сделать ее как можно менее болезненной.

Батлер представляет собой подобие каркаса. На него натягивается изделие.

Благодаря этому создается нужное растяжение, дающее возможность без особого труда продеть стопу.

Таким образом, при помощи батлера можно быстро и безболезненно надеть компрессионный или антиэмболический чулок людям, которым сложно наклоняться.

В каких случаях необходимо компрессионное белье?

Эти продукты назначают специалисты при выявленных проблемах с состоянием вен. В зависимости от сложности ситуации назначается определенный вид и класс сжатия.

  • При беременности компрессионные чулки нормализуют давление в нижних конечностях, улучшая кровоток. Тяжесть в ногах, отечность исчезает, почти полностью исчезают синие венозные сети.
  • Заболевания вен: тромбофлебит, варикозное расширение вен, тромбоз, лимфедема. Стадии этих нарушений требуют ношения эластичного белья с компрессионным эффектом, чтобы свести к минимуму риск развития венозного тромбоза и улучшить общее самочувствие пациента.
  • Для поддержания оптимального самочувствия во время длительных перелетов или при малоподвижной работе необходимо в профилактических целях использовать чулки или колготки.
  • Кроме того, компрессия используется в области диетологии как дополнительный инструмент для похудения и удаления лишних жидкостей. Чулки и колготки стимулируют уменьшение жировых отложений, выравнивание рельефа кожи за счет микромассажа и тонизирования верхних слоев кожи.
  • Во время спортивных тренировок снижается уровень утомляемости тела, а также предотвращается болевой синдром при необычных или тяжелых нагрузках.
  • Применение в послеоперационном периоде позволяет быстрее восстановиться. Несмотря на постельный режим, у пациента будет активная циркуляция крови в сосудах за счет внешнего давления, обусловленного эластичностью белья.
  • В послеродовом периоде компрессионный аппарат поддерживает мышцы живота в тонусе, предотвращает выпадение внутренних органов и позволяет матери быстро восстановить физическую форму.

А есть ли противопоказания?

Компрессионные чулки — не панацея от всех сосудистых заболеваний

Поэтому при выборе продуктов важно предоставить специалисту исчерпывающую информацию о сопутствующих заболеваниях

запрещается носить компрессионные изделия при наличии хронических заболеваний артерий, которые сопровождаются сужением просвета сосудов. Это атеросклероз, аортоартериит, синдром Рейно, полинейропатия. Также не допускается применение при диабетической стопе, трофических язвах, артрозах.

Относительные факторы для запрета носков:

  • открытые раны, пролежни, экзема;
  • нарушения трофики тканей и дерматологические заболевания микробной природы;
  • сахарный диабет;
  • ухудшение кровообращения на фоне сердечной или легочной недостаточности.
  • повышенная чувствительность кожи;

Зачем используют чулки?

Обязанностью врача является объяснение женщине необходимости использования компрессионных чулок во время родов, в особенности, имеющих диагноз варикоз или выявленную предрасположенность к нему.

Подобное белье поможет значительно облегчить процесс родоразрешения, равномерно перераспределяя давление вдоль ног с области бедер на зоны икроножных мышц с целью улучшения кровотока и поддержки мышечного тонуса.

Это очень важно, потому что в процессе роста матка начинает усиливать давление на расположенные рядом органы, что приводит к пережиманию крупных сосудов и артерий, а это в свою очередь становится причиной застойных явлений в кровеносной системе конечностей и органов малого таза. Все перечисленные симптомы обостряются при родах, когда женщина вынуждена долгое время находиться в горизонтальном положении

Крайне неблагоприятным результатом может стать появления тромбоза

Все перечисленные симптомы обостряются при родах, когда женщина вынуждена долгое время находиться в горизонтальном положении. Крайне неблагоприятным результатом может стать появления тромбоза.

Компрессионное белье поможет снизить физическую нагрузку, связанную с процессом родовой деятельности, устранить признаки патологий венозных сосудов в период родов, и после них.

https://youtube.com/watch?v=ZgEr_OxvO-U

Какие сумки нужны?

Кстати, о самих сумках. Сейчас продаются специальные прозрачные сумки в роддом (в комплекте по 2-3 шт). Они действительно удобны для этих целей: сама женщина с легкостью может найти то, что ей требуется, а сотрудники роддома могут проконтролировать, нет ли посторонних предметов с собой. Хотя и обыкновенный пакеты можно брать. Главное, чтобы они были новыми и ранее не использовались.

Некоторые магазины для беременных и молодых мам продают уже готовые, наполненные сумки. Для части женщин, особенно занятых вплоть до самих родов — это удобно. Однако, стоит понимать: не всегда содержание сумки будет соответствовать вашим ожиданиями и потребностям на 100%. Так или иначе — свои вещи придется докладывать. Поэтому, при возможности, позаботьтесь сами о том, что вы возьмете с собой в роддом.

Как узнать свой размер

Конечный результат использования медицинского белья зависит от того, насколько правильно рассчитан размер. Для получения необходимых данных используется сантиметровая лента, с помощью которой измеряются следующие круги:

  • голень — измеряется в самой широкой области икроножной мышцы;
  • бедро — точка измерения на 25 см выше колена или на 5 см ниже ягодичной складки;
  • лодыжка — на один сантиметр выше кости (наименьший размер в голени).

Полученные цифры являются ориентиром при выборе размера. Вы также можете использовать стандартную таблицу размеров тела.

Окружность щиколотки, см19–2222-2525–2829–32
Окружность голени, см.29–3734-4238-4641-51
Окружность бедра, см44-5250-5856–6460–72

важно не только точно измерить, но и правильно выбрать размер. Если определить не удается, обратитесь к врачу

Людям с нестандартным телосложением определить размер еще сложнее. Об экономии на себе придется забыть — чем дороже марка, тем больше в ассортименте товаров разных размеров и тем проще выбрать оптимальный вариант.

Правила использования компрессионных чулок при естественных родах

Чтобы компрессионное бельё было максимально эффективным, при их использовании нужно соблюдать простые правила. Чулки не принесут вред, но если пренебречь рекомендациями, то и пользы от этого элемента не будет.

Правила использования компрессионной поддержки:

  • необходимость применения чулок должна быть оговорена с врачом, который определит класс белья исходя из индивидуальных особенностей пациентки;
  • для гетр должно быть использовано исключительно натуральное сырьё, иначе могут возникнуть аллергические реакции и прочие негативные проявления от контакта с синтетическим раздражителем;
  • чулки должны соответствовать размеры беременной, иначе давление будет слишком большим или недостаточным, чтобы обеспечить пользу.

При надевании компрессионного белья нужно сначала внимательно осмотреть пальцы ног и стопу. Ногти обязательно срезаются, мозоли удаляются. Это делают, чтобы предотвратить появление затяжек. С рук снимают кольца, чтобы не повредить изделие. Надевать чулки требуется на сухую кожу, чтобы уменьшить процесс трения.

Выполнять операцию необходимо в положении лёжа. Лучше это делать утром. Нога немного приподнимается, бельё собирается в гармошку и аккуратно натягивается на ногу. Не нужно растягивать гетры или скручивать. Снимают бельё в конце дня. Когда компрессионная поддержка использовалась при родах, то её снимают спустя сутки.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookX
Напишите комментарий