Как выбрать чулки после операции

Что собой представляют противоэмболические компрессионные чулки

Как и любой трикотаж компрессионный, будь то чулки при варикозе, гольфы и колготы при трофических язвах или чулки для беременных, госпитальный имеет градуированную компрессию. Цель её предотвратить скопление крови в конечностях, снизить отёчность в тканях. Благодаря специальной вязке в изделии создаётся распределённое по ноге давление или компрессия.

Любой из производителей трикотажа для операций следит, чтобы материалы для изделий были гиппоаллергенными, давали коже дышать и хорошо отводили влагу с кожи. Так чтобы человек ощущал комфорт.

В нижней части, в области пальчиков, чулки имеют открытое окошко. Это удобно для врача, который имеет возможность следить за цветом кожи оперируемого.

Все изделия снабжены силиконовой резинкой, которая надёжно держится на бедре и не сползает. Но в то же время не врезается в кожу.

Лечебный эффект:

Противоэмболические чулки обеспечивают сужение венозного просвета. Работа клапанов внутри вен может нормализоваться благодаря изделию. Не зависимо от причин, которые нарушили их работу: неподвижность, сгущение крови, варикоз.

Чулки способны улучшить кровоток в ногах посредством оказываемого давления на мягкие ткани ног и вены. Поэтому направленный в сторону сердца, кровоток усиливается.

Чтобы движение крови в конечностях создать согласно физиологическим особенностям человека, компрессия в чулках распределена таким образом:

◉ В лодыжке, самом тонком месте ноги, давление максимально, 100%

Для 1 компрессии — 18 миллиметров ртутного столба

Для 2 компрессии — 23 мм рт ст

◉ В области колена около 80 %

◉ В середине икры давление поменьше, 70%

◉ Вверху бедра минимальное, 40%

Чулки для операций имеют два класса компрессии. Какая из них подходит именно вам определит врач, который будет оперировать. Поэтому степень профилактики у трикотажа основывается на индивидуальных факторах каждого человека.

Сколько нужно носить компрессионные чулки после лапароскопии

Сроки ношения компрессионного трикотажа — это индивидуальное понятие. Обязательные стандарты в этом вопросе отсутствуют, а при принятии решения учитывают такие факторы:

вид или степень сложности лапароскопического вмешательства;
наличие соматических заболеваний различного генеза;
последствия и возможные осложнения после манипуляций;
показатели коагулограммы;
склонность к варикозу или его наличие в анамнезе;
возрастная категория больного;
вредные привычки (табакокурение, злоупотребление спиртным).

Средняя продолжительность ношения медицинских утягивающих изделий составляет около месяца (иногда дольше) при лапароскопических операциях. Если операция была по части флебологии, то сколько носить чулки будет оговорено индивидуально и этот период может быть увеличен.

Ориентируясь на тип лапароскопической операции, врач подскажет больному, как долго ходить в компрессионных чулках в его конкретном случае:

гинекология — до 4 недель;
нефрология — до 5 суток;
флебология — до 20 дней;
гастроэнтерология/гепатология — до 1,5 недели.

На первой недели после операции изменяют тип используемых чулок. В ближайшие сутки после лапароскопии снимать чулки категорически не следует. А если выполнялась флебологическая лапароскопия, то ограничение распространяется на 72 часа. Когда их уже можно снимать подскажет, ведущий больного, врач.

Утягивающие чулки — это важные изделия для благоприятного течения и исхода лапароскопии. Но назначать их и рекомендовать все необходимые параметры должен обязательно лечащий врач. Если пациент будет придерживаться всех врачебных рекомендаций, то может рассчитывать на благоприятный прогноз.

Медицинские показания

Перед тем как подобрать хорошее решение для себя лично, следует разобраться с полным перечнем функциональных обязанностей особенных чулок. Какие бы страны-изготовители их не поставляли, все товары будут преследовать идентичную цель – налаживание корректной работы венозной системы. Положительным побочным эффектом такого процесса становится восстановление естественного тонуса мышечного тонуса.

Перечисленные пункты снимают вопрос о том, зачем вообще научные сотрудники трудились над созданием компрессионного белья. Благодаря тому, что обширная отечность тканей спадает, пострадавший чувствует себя на порядок лучше, а чувство постоянной тяжести в нижних конечностях со временем отпускает вовсе.

На физиологическом уровне механизм объясняется уменьшением диаметра вен, а также их клапанов, что позволяет блокировать прохождение обратного тока. Если одевание производилось согласно инструкции, то получится создать на поверхность ног нужное анатомическое давление.

Компрессия в области лодыжек обязана иметь максимальные показатели по отношению к другим частям изделия. Уменьшение производится по мере следования к фиксирующей резинке. Таким нехитрым образом получится следовать анатомическому направлению движения крови. Но для достижения желаемого эффекта придется разобраться с тем, как одевать столь специфичные помощники верно.

Определившись с тем, для чего нужны необычные чулки, люди начинают интересоваться, можно ли только с их помощью избавиться от варикозных проявлений навсегда. Флебологи утверждают, что подобная монотерапия годится только для профилактики. Во всех остальных случаях она должна совмещаться с медикаментозным лечением или радикальными методиками.

Некоторые обыватели сомневаются, нужны ли лечебные изделия, если они уже легли под скальпель. Но без их носки не получится восстановиться быстро и без ряда последствий. Также в повседневной жизни белье такого рода призвано улучшать качество жизни.

Медицинские показания, которые имеет такой компрессионный трикотаж, охватывают:

уменьшение болезненности;
вывод накопившихся шлаков;
нивелирование тяжести в нижних конечностях;
нейтрализацию ощущения постоянной усталости.

Лучшие вариации, которые были подобраны согласно индивидуальным требованиям и особенностям, отлично справляются с гашением болезненности. Она проявляется во время содрогания мышечных волокон во время любой активности ногами.

Если разобраться с тем, как определить размер заранее, то получится отыскать хорошие чулки, которые бы обеспечивали дополнительный приток крови. Он благотворно сказывается на «чистке» сосудов от накопившихся в них токсических излишков.

Удаление тяжести происходит за счет градуированной компрессии, чего получается добиться за счет давления на мягкие ткани. При внешнем давлении на мышечно-венозную помпу сужается сосудистый просвет, что призвано увеличивать отток крови от ног к сердцу.

Как выбрать?

Чтобы не допустить ошибки при выборе, следует обратить внимание на следующие параметры:

модель;
размер;
плотность;
класс компрессии.

Модель

Носки оказывают воздействие только на стопу, а потому используются как часть комплексной терапии, а также для профилактики появления заболевания вен.

Чулки до колена используют для улучшения циркуляции крови в голени.

Высокие чулки и колготки воздействуют на всю ногу полностью, в том числе, на зону бедер, ягодиц и талии, а потому оказывают не только лечебный эффект, но и визуальный, корректируя фигуру.

Так как компрессионные изделия для ног применяются для профилактики и лечения заболеваний варикозного расширения вен, то тип товара должен подбираться в соответствии с медицинскими показаниями и локализацией очагов варикоза.

Размер

Компрессионное белье должно соответствовать по размеру – это ключевой момент при выборе товара, который будет эффективным.

Как подобрать размер?

Необходимо измерить параметры ноги или той части тела, на которою предполагается надевать белье. Замеры следует проводит утром, до того, как образуются отеки.

Чтобы выбрать профилактическое средство для ног, необходимо измерить:

диаметр голени в наиболее узком месте;
диаметр голени в наиболее широком месте;
диаметр бедра;
длину ноги от бедра до пятки.

А далее необходимо обратиться к информации, что содержит описание к товару

При этом важно помнить, что у разных производителей размерные сетки могут отличаться

Подбор белья для операции отличается от выбора повседневного.

Чтобы выбрать операционное белье, следует снять такие мерки:

окружность бедра F – измеряется на 13-17 см ниже ягодичной складки;
окружность бедра G – измеряется на 5 см ниже ягодичной складки;
окружность колена D – измеряется на два пальца выше коленной чашечки;
окружность лодыжки B – измеряется в самом узком её месте;
длина ноги – измеряется сначала от точки D до пола, а после от пола до точки G.

Далее полученные результаты следует соотнести с табличными замерами, используемыми конкретным производителем.

Плотность

Плотность изделия определяется плотностью материала, из которого оно выполнено, то есть соотношением массы к длине волокна. И обозначается числом ден. При этом зависимость между плотностью и степенью давления отсутствует, а потому при выборе трикотажа необходимо руководствоваться классом компрессии, а не его плотностью.

Класс компрессии

Трикотажные изделия различаются по категориям давления. Для того, чтобы понять, что значит класс компрессии следует сначала определить, сколько их всего. Существует специальная классификация, куда входят четыре класса, каждый из которых обозначает степень давления, оказываемого на конечность:

1 класс компрессии (создаваемое давление – до 23 мм рт. ст.) – рекомендован на ранних стадиях заболеваний. В особенности при увеличении подкожных вен, возникновении сосудистых «звездочек», болях в ногах. Такие товары допускается выбирать самостоятельно и носить для поддержания здоровья, профилактики и лечения начальных стадий заболевания;
2 класс компрессии (создаваемое давление – до 33 мм рт. ст.) – рекомендован при проявлении тромбофлебита и варикозного заболевания средней степени тяжести. Также используется для облегчения родов и в послеродовой период для профилактики венозной недостаточности. Назначается врачом;
3 класс компрессии (создаваемое давление – до 45 мм рт. ст.) – рекомендован при тяжелой венозной недостаточности. Используется исключительно по назначению врача при серьезных патологических нарушениях;
4 класс компрессии (создаваемое давление – до 50 мм рт. ст.) – исключительно лечебная продукция, которая используется при заболеваниях, связанных с нарушениями лимфотока и последующими отеками.

Белье после липосакции

Некоторым нашим пациентам мы делаем липосакцию и липофиллинг (через проколы забираем жир с живота или других проблемных зон и пересаживаем его через проколы на новое место). Как правило, это делается для подготовки тканей к установке экспандера или импланта – под кожу груди (при восстановлении груди посли её удаления) или для увеличения груди, коррекции её формы, либо для коррекции формы ягодиц.

Для уменьшения риска появления кровоподтёков и гематом в зонах забора жира, после операции пациентам рекомендуется ношение компрессионного белья, обтягивающего и прижимающего эти зоны. При этом, в области нахождения пересаженного жира (на груди) – ношение компрессионного белья не требуется: чтобы не передавливать сосуды и не нарушать его питание.

Кому показано надевать?

Метод диагностики или хирургического вмешательства с помощью лапароскопа применяется не только при гинекологических проблемах, но и при заболеваниях других органов, расположенных в брюшной полости. Поэтому ношение госпитальных чулок показано и женщинам, и мужчинам, для которых, кстати, выпускаются модели, отвечающие мужскому строению ног.

Надевать компрессионный трикотаж, в 100% случаев, необходимо людям старше 40 лет, а также при наличии следующих патологий:

болезни свертывающей системы крови;
варикозное расширение вен;

ожирение или избыточный вес;
хронические болезни сердца;
сахарный диабет любого типа.

Для чего нужны компрессионные чулки?

Проникновение в брюшную полость может вызвать тромбоз поверхностных сосудов нижних конечностей и тромбоэмболию легочной артерии, представляющих реальную угрозу жизни. Именно для предотвращения таких последствий, которые могут возникнуть как в течение, так и после лапароскопической манипуляции, нужны госпитальные компрессионные чулки.

Выполняя лапароскопию опытные хирурги обязательно попросят надеть компрессионный трикотаж, даже если у пациента нет тромбофлебита или варикозного расширения вен. Почему?

Во-первых, лапароскопия, хоть и в меньшей степени, чем полостная операция, является стрессовой ситуацией для организма.
Во-вторых, применение медикаментозного наркоза вызывает гипотонию, которая замедляет скорость движения крови в целом.
В-третьих, пациент во время лапароскопии недолго, но лежит неподвижно, и мышцы на ногах максимально расслабляются. Это отрицательно сказывается на кровотоке – происходит венозный застой крови.

Эти три момента являются факторами риска образования венозных тромбозов и обоснованием для применения компрессионного трикотажа.

Не следует стесняться проявить инициативу, когда она разумна

Тем более не стоит обращать внимание на то, одевали или нет компрессионный трикотаж соседи по палате. Эта несложная подготовка к манипуляции и «пассивный» способ реабилитации поможет сохранить здоровье

Как правильно носить и снимать

Специалисты рекомендуют облачаться в лечебный трикотаж только по утрам, соблюдая при этом осторожность в носке, как это происходит с обычными капроновыми легкими колготками. Если специальную одежду носит женщина, то нужно внимательно следить за отсутствием зацепок, вызванных маникюром

Также не следует длительный период находиться в сидячем положении, так как это грозит растягиванием ткани в области коленной чашечки. Поверх чулка рекомендуется надевать тонкие шелковые носочки, которые призваны предотвращать появление дыр на пятке

Если специальную одежду носит женщина, то нужно внимательно следить за отсутствием зацепок, вызванных маникюром. Также не следует длительный период находиться в сидячем положении, так как это грозит растягиванием ткани в области коленной чашечки. Поверх чулка рекомендуется надевать тонкие шелковые носочки, которые призваны предотвращать появление дыр на пятке.

У многих потерпевших возникает вопрос, разрешается ли ночью снимать эластичные фиксаторы. Врачи советуют на ночь все же снимать изделия, так как оптимальное время его носки составляет около шести часов. Этого вполне предостаточно для получения желаемого результата при условии следования докторскому назначению без пропусков в режиме.

Оставаться в чулках во время сна могут порекомендовать только в исключительных случаях, либо в первое время после серьезной профильной операции. Но так как это все сугубо индивидуально, чтобы получить окончательное официальное разрешение, сначала придется запросить консультацию у флеболога.

Обычно врачи снисходительно относятся к тем пациентам, которые предпочитают проводить ночной период с подобными помощниками при учете выдержки общих временных рамок. Но только при условии прописанных вариантов со слабой компрессией, когда упор по большей части идет на профилактические цели. Но вот предложения с сильной компрессией при злоупотреблении их возможностями могут уже через недели аукнуться рядом серьезных последствий.

На фоне этого эксперты советуют оставлять нижние конечности в состоянии естественного покоя ночью, если нет каких-то острых специфичных показаний для обратного.

Не менее важно научиться правильно надевать новинку в гардеробе. Трудностью тут может стать наличие большого процента эластана

Чтобы надеть длинный чулок, нужно сначала натянуть его на руке до пяточного основания. После этого тканевую трубку выворачивают.

В получившееся отверстие заводят стопу, а потом подъем и тянут, чтобы просунуть ногу целиком. Некоторым категориям пострадавших сложно самостоятельно справиться со столь только на первый взгляд легкой задачей.

Для беременных, пожилых людей, а также страдающих радикулитом, разработчики создали отдельное приспособление для ускорения процесса корректного надевания.

Называется оно батлер. Он работает по принципу держателя, на который сразу надевают нужный предмет одежды, потом просовывают нижнюю конечность и только после этого изымают механизм обратно.

Компрессионный трикотаж: как выбрать размер?

Компрессионный трикотаж, это изделия медицинского назначения. Соответственно, получить терапевтический эффект от применения компрессионного трикотажа можно только при правильном определении размера и соблюдении рекомендаций по продолжительности ношения трикотажа, которые предписаны врачом или описаны в инструкции к изделию (это касается только компрессионного трикотажа легкой степени компрессии).

Врач назначает виды изделия – компрессионные гольфы, чулки или колготки и классы их компрессии.

А размер пациент определяет самостоятельно по индивидуальным меркам. Чтобы правильно снять их, рекомендуется производить замеры утром (не вставая с постели).

Стоит отметить, что производителей компрессионного трикотажа на медицинском рынке достаточно много и нет единой размерной сетки, у каждого производителя она своя. Поэтому во время покупки компрессионного трикотажа продавцу-консультанту необходимо озвучить не буквенные и цифровые обозначение требуемого размера, а индивидуальные анатомические мерки нижней конечности в сантиметрах.

В зависимости от того, какой вид изделия назначен врачом, необходимо сделать от 3 до 5 обмеров ноги:

обхват голени в самом узком месте (над лодыжкой);
обхват голени в самом широком месте (икроножная мышца);
обхват бедра в самом широком месте (на расстоянии 25-30 см от коленного сустава);
длина голени от пятки до колена (для гольф) или до паховой складки (для чулок);
окружность талии (для колготок).

Компрессионный трикотаж можно купить как в аптеках, так и в специализированных магазинах.

ПРИМЕНЕНИЕ КОМПРЕССИОННОГО ТРИКОТАЖА В ЛЕЧЕНИИ ВАРИКОЗНОГО РАСШИРЕНИЯ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. Петухов В.И. // Новости хирургии. – 2005. – Т.13. – №1-4. – С. 55-59.
КОМПРЕССИОННАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ. Сушков С.А. // Новости хирургии. – 2012. – Т.20. – №2. – С. 105-117.

Одеть без проблем

Одевать антитромбозные изделия нужно в специальных перчатках, неспешно, не допуская перекручивания и растяжек. Лучше делать это в первой половине дня, когда отечность ног минимальна. Специалисты также рекомендуют перед этим полежать минут 15-20, приподняв ноги вверх на валик. Если вы собираетесь надевать изделие в середине дня, такая мера будет просто необходима, для того, чтобы справиться с задачей «малой кровью».

Изделия надевают на сухую чистую кожу. Перстни, кольца или браслеты лучше снять, чтобы не растянуть и не деформировать лечебный трикотаж

Не менее важно узнать у медиков, когда следует снимать компрессионные чулки после операции. Как минимум, их нужно проносить сутки

Как надевать и снимать

Сделать это довольно сложно, ведь он плотно прилегает к конечности, а тянуть его нельзя, т.к. это нарушает его целебные свойства.

Очень важно перед тем, как приступить к надеванию, снять с рук украшения, они могут повредить изделие. Используйте перчатки, которые будут плотно сидеть на руке

Закатайте гольф, оставив следок, вставьте в него стопу

Осторожно распределите трикотаж так, чтобы ноге было удобно. Затем начинайте аккуратно раскатывать его, распределяя появляющиеся складки

В случае открытого мыска, воспользуйтесь гладкими носками

Используйте перчатки, которые будут плотно сидеть на руке. Закатайте гольф, оставив следок, вставьте в него стопу

В случае открытого мыска, воспользуйтесь гладкими носками

В аптеках и специализированных магазинах продаются специальные приспособления, которые помогут без усилий надевать белье такого плана. Оно растянет изделие, не навредив ему, а пациент без усилий справится с этой сложной задачей.

Чтобы снять, просто потяните его вниз, при этом выворачивая его наизнанку. Нельзя тянуть сильно — это вызывает болезненные ощущения и нарушает структура материала.

Так же, как и при надевании, значительно облегчают процесс специализированные приспособления.

КАК РАБОТАЕТ КОМПРЕССИОННЫЙ ТРИКОТАЖ

Механизм лечебного воздействия трикотажа основан на точно рассчитанном и дозированном распределении давления на венозную стенку. При сдавливании мягких тканей уменьшается диаметр поверхностных вен, кровоток ускоряется, а значит, уменьшается вероятность тромбообразования.

Но трикотаж не просто сдавливает, он, как хороший руководитель, направляет движение! Физиологически распределенная компрессия создает максимальное давление на мягкие ткани в области лодыжек, а по направлению к паховой области оно постепенно уменьшается. Таким образом, создается разница давления и кровь течет снизу вверх.

Помимо этого, компрессионный трикотаж «загоняет» жидкую часть крови, вышедшую в межклеточное пространство, обратно в сосуд.

Результат: уже с первых дней уменьшаются тяжесть в ногах, боли, отеки, ночные судороги.

Компрессионный трикотаж делится на 3 группы:

Антиварикозный трикотаж

Предназначен для профилактики и лечения заболеваний вен различной степени тяжести. Это могут быть гольфы, колготки или чулки.

Противоэмболический трикотаж

Предназначен для стационарного лечения, отлично подойдет в период реабилитации и даже после самых тяжелых и неприятных операций, родов и для лежачих больных.

Противоотечный трикотаж

Это компрессионные рукава и перчатки. Они нужны для уменьшения отека и повышения качества жизни больных с нарушениями лимфатического оттока. Наиболее часто такое нарушение возникает после удаления молочной железы.

Насколько эффективны компрессионные чулки

Использование компрессионной терапии при тромбозе глубоких вен (ТГВ) и для профилактики посттромботического синдрома (ПТС) сейчас — обычная медицинская практика. Применение эластичных чулок через 2-3 недели после острого нарушения снижает частоту ПТС на 57%. Этот результат подтвердили в 2004 году рандомизированном исследованием со 180 пациентами, наблюдавшимися в течение 5 лет после лечения.

Австрийский флеболог Партч впоследствии продемонстрировал пользу компрессионных чулок в сочетании с ежедневной ходьбой при лечении тромбоза бедренной вены. У пациентов, которые ходили в чулках, боли и отечность значительно снизились на второй день. Пациенты из второй группы, которые лежали в палатах, показали такой же результат только на девятый день.

А раннее применение эластичного сжатия с момента постановки диагноза ТГВ, способствует более быстрой и полной реканализации тромба и, следовательно, меньшему риску повторного тромбоза и поздних осложнений, таких как посттромботический синдром. Время заживления язв с чулками на три недели.

Бельё после увеличения груди

После операции по увеличению груди имплантами, или операции по удалению молочной железы и её одномоментному восстановлению имплантом необходимо компрессионный бюстгальтер С ВЕРХНЕЙ РЕЗИНКОЙ, фиксирующей грудь в верхнем полюсе

Иногда такая резинка встрочена в лиф с боков, иногда – крепится к нему отдельно на липучке сзади, как на этих фото.
Обращаю внимание – данная резинка должна быть тугой – застёгиватся с натяжением, иначе она “не работает”

При этом верхний край нижней резинки (под грудью) должен находиться строго в субмаммарной складке и не заходить на имплант – чтобы не “выдавить” его вверх. Для этого не делайте верхние бретели белья слишком короткими. Верхняя резинка должна осаживать грудь вниз – по направлению в сторону пупка, предотвращая смещение имплантов кверху.

На данных фото девушки после увеличения груди имплантами у белья оказались слишком короткие бретели. Если их застегнуть – нижняя резинка заходит на имплант и рискует сместить его вверх.

Поэтому мы не застёгиваем бретели: нижняя резинка верхним краем находится в складке сразу под грудью, а верхняя давит сверху.

Для чего носят компрессионное белье после лапароскопии?

Дело в том, что в процессе хирургического вмешательства происходит повреждение стенок кровеносных сосудов, что неизбежно ведет к замедлению кровотока и повышению свертываемости крови. А это, в свою очередь, свидетельствует о том, что возрастает риск постоперационной тромбоэмболии. Образовавшийся тромб зачастую отрывается и закрывает просвет сосуда, что чревато неблагоприятными последствиями, вплоть до летального исхода. Использование компрессионного белья помогает в значительной степени улучшить кровообращение, что снижает вероятность образования тромбов, как минимум, в два раза. Товары медицинского назначения по приемлемым ценам предлагается в этом ортопедическом магазине. Здесь широкий выбор компрессионного белья и иных изделий, которые способствуют восстановлению в послеоперационный период. Компрессионные чулки выполняют следующие функции:

улучшают кровоток в нижних конечностях и брюшной полости;
делают минимальным риск образования тромбов;
уменьшают отечность;
устраняют болевые ощущения и дискомфорт;
помогают быстрее восстановиться после лапароскопии.

Как правило, для этой цели используют антиэмболические чулки первого класса давления.

Как выбрать чулки после операции

Что собой представляют противоэмболические компрессионные чулки

Сколько нужно носить компрессионные чулки после лапароскопии

Рекомендуемое время ношения

Медицинские показания