Как выбрать колготки от варикоза для беременных

Хроническая венозная недостаточность и варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен часто проявляется симптомами хронической венозной недостаточности, которая возникает, когда нарушен венозный отток в нижних конечностях. Клапаны в наших венозных сосудах контролируют кровоток, когда они работают должным образом, кровь по венам течёт только в одном направлении, от дистальных участков к сердцу. Если клапаны вен перестают функционировать нормально, кровоток замедляется, способствуя развитию симптомов хронической венозной недостаточности.

Хроническая венозная недостаточность и варикозное расширение вен не возникают спонтанно сами по себе. Следующие факторы часто способствуют развитию варикозного расширения вен и хронической венозной недостаточности:

• Сидеть или стоять в течение длительного времени.
• Тромбоз глубоких вен.
• Травма нижней конечности в результате операции.
• Семейный анамнез венозной недостаточности и варикозного расширения вен.
• Пол (женщины более склонны к развитию варикозного расширения вен, чем мужчины).
• Беременность. Растущий плод давит на вены брюшной полости, изменяя гемодинамику в нижних конечностях.
• Возраст (процессы старения ослабляют клапаны кровеносных сосудов).
• Избыточный вес или ожирение (лишний вес оказывает дополнительную нагрузку на ваши вены).
• Слабая двигательная активность.
• Курение.

Если у вас есть сочетание этих факторов риска, нужно посетить врача-флеболога и пройти соответствующее обследование. Также следует внимательно отнестись к рекомендациям доктора о том, как сохранить здоровье вен и предотвратить развитие таких проблем, как варикозное расширение вен в будущем.

Каким требованиям должны соответствовать чулки

Медицинский трикотаж предназначен для повседневного ношения, а лечение может быть продолжительным

Поэтому важно, чтобы изделие выполняло свои функции, не вызывало неприятных ощущений, а в случае болезни вен ног его использование приносило облегчение

Подбирая чулки нужно обращать внимание на следующие качества:

1. Гипоаллергенность — низкокачественный материал может вызвать зуд и жжение, единственным желанием будет скорее снять чулок. Гипоаллергенная продукция имеет соответствующую маркировку.
2. Износостойкость — чулки нужно стирать каждый день, при этом они не должны терять свойств на протяжении нескольких месяцев. В этом плане хорош материал, сотканный из крученой нити с эластаном.
3. Удобство. Дешевые изделия, купленные в ближайшей аптеке, трудно надеть, в процессе ношения они собираются в складки и спадают. Напротив, дорогие и правильно подобранные по размеру модели вообще не ощущаются при ношении.

Нужно подбирать чулки так, чтобы они нравились. Если придется постоянно прятать ноги, переживать из-за внешнего вида, огорчаться от необходимости ношения медицинского трикотажа, лечение может затянуться.

Главнейшее условие — чулки должны оказывать лечебный эффект. Для этой цели не подходят изделия спортивного или профилактического предназначения, а также имеющие на упаковке одну лишь маркировку «den». В последнем случае изделие может иметь утягивающий эффект, но к медицинским не относится.

Насколько эффективны компрессионные чулки

Использование компрессионной терапии при тромбозе глубоких вен (ТГВ) и для профилактики посттромботического синдрома (ПТС) сейчас — обычная медицинская практика. Применение эластичных чулок через 2-3 недели после острого нарушения снижает частоту ПТС на 57%. Этот результат подтвердили в 2004 году рандомизированном исследованием со 180 пациентами, наблюдавшимися в течение 5 лет после лечения.

Австрийский флеболог Партч впоследствии продемонстрировал пользу компрессионных чулок в сочетании с ежедневной ходьбой при лечении тромбоза бедренной вены. У пациентов, которые ходили в чулках, боли и отечность значительно снизились на второй день. Пациенты из второй группы, которые лежали в палатах, показали такой же результат только на девятый день.

А раннее применение эластичного сжатия с момента постановки диагноза ТГВ, способствует более быстрой и полной реканализации тромба и, следовательно, меньшему риску повторного тромбоза и поздних осложнений, таких как посттромботический синдром. Время заживления язв с чулками на три недели.

Компрессионные чулки для мужчин и женщин

Уровень компрессии, способ плетения ткани, наличие открытого или закрытого носка у чулок определяются лечащим врачом, в остальном человек вправе делать выбор сам. Кому-то комфортно в тонких чулках телесного цвета с ажурной резинкой, другим больше по душе изделия без особых дизайнерских решений. Есть люди, которые жалуются на то, что силиконовая резинка собирает катышки и не держит чулок, а есть те, кто не замечает неудобств.

Мужские компрессионные чулки заслуживают отдельного внимания. Учитывая щепетильность вопроса внешнего вида производители делают акцент на медицинском предназначении изделия, лишая его ажурной резинки, узоров и ярких расцветок, чуждых представителям сильного пола. В этом основное отличие мужских компрессионных чулок от женских.

Классы компрессионных колготок

В зависимости от степени выраженности варикоза врач рекомендует пациенту колготки против варикоза одного из четырех классов:Первый класс компрессии
Давление до 23 мм рт. ст. Эти колготки и чулки обеспечивают легкое давление в районе лодыжки, их рекомендуют при первых признаках варикоза, а также для профилактики во время беременности или при сидячей работе.Второй класс компрессии
Давление до 33 мм рт. ст. Это уже не профилактические, а лечебные колготки, применяемые при варикозном расширении вен. Если у вас часто отекают ноги, формируются трофические язвы, если вы перенесли операцию по удалению варикозных вен или в период ожидания малыша есть выраженные признаки варикоза, вам, скорее всего, будут рекомендованы трикотажные изделия второго класса компрессии.Третий класс компрессии
Давление до 45 мм рт. ст. Это колготки и чулки для лечения варикозного расширения вен, которые используют при выраженных формах венозной недостаточности или после тромбозов.Четвертый класс компрессии
Давление более 50 мм рт. ст. Такие колготки и чулки используются достаточно редко при лечении тяжелых форм заболеваний лимфатической системы.
Степень компрессии рекомендуемых колготок и чулок определяет врач. А для выбора правильного размера необходимо снять измерения ноги в нескольких точках: обхват голени сверху и снизу, окружность ноги под коленом, расстояние от стопы до колена, обхват бедра и талии.
При профилактике варикоза для беременных рекомендуются в первую очередь не колготки, а чулки. Они более удобны в надевании и ношении и не доставляют дискомфорта женщинам в деликатном положении.Колготки для вен: как надевать
Купив подходящие вам компрессионные колготки или чулки от варикоза, изучите рекомендации по их правильному использованию.
Перед тем как надевать колготки или чулки, снимите кольца — так вы избежите повреждения изделий. Также помните, что не рекомендуется наносить на ноги кремы и лосьоны, так как это затруднит надевание трикотажа. Надевайте чулок или колготу на ногу, держа двумя руками и стараясь ровно распределять полотно, чтобы оно ложилось без складок

Изделие надето правильно, если оно не пережимает область под коленом и если пятка чулка находится точно на своем месте.Обратите внимание!
Компрессионный трикотаж от варикоза следует покупать только в специализированных салонах и магазинах. В обычных магазинах вы не сможете приобрести чулки и колготки, которые обеспечивают должный уровень давления в правильных точках

Существует мнение, что если приобрести плотные колготки, то они обеспечат компрессионный эффект. Это ошибочное представление: плотные колготки не дают лечебного воздействия.
При приобретении компрессионных колготок обратите внимание на качество полотна. Оно не должно быть излишне плотным, а если при растяжении появляются белесые нити, значит их качество вызывает сомнения.

Правильное использование

Добиться максимальной эффективности от использования компрессионного колгот и чулок для беременных можно, следуя правилам:

Сперва необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом;
Чулки и колготы должны быть подобраны индивидуально в зависимости от размеров женщины;
Важно выбирать сертифицированный товар с европейским качеством;
Срок гарантийного хранения должен составлять не больше года.

Для того чтобы выбрать колготки или гольфы максимально комфортные и удобные, необходимо записать некоторые цифры:

• Обхват голени – измеряется в утреннее время после пробуждения;
• Обхват бедер;
• Длина ноги;
• Окружность талии.

Полученные результаты и назначение флеболога помогут приобрести правильные колготки или же чулки. В аптеке должна быть специальная таблица с размерами, для подбора соответствующего для женщины. Стоить отметить, что обычные капроновые колготы, даже с высокой прочностью, не являются лечебными или же профилактическими.

Характеристики компрессионных изделий

• из теплой и мягкой микрофибры, эластичной лайкры или эластана, прочного хлопка с полиамидом — видов ткани множество;
• с кокетливой кружевной резинкой или с фиксирующей силиконовой лентой, а также вовсе без резинки;
• плоской или круглой вязки — первые имеют швы и чаще используются для лечения лимфедемы, вторые без швов, носят при варикозной болезни;
• с открытым или закрытым носком — первый вариант рекомендуется людям, которым необходим регулярный осмотр и уход за кожей ног;
• чулок на одну ногу — для людей, страдающих от одностороннего нарушения венозного кровообращения, тромбофлебитов и тромбозов.

От зубной щетки до чулок через бассейн

Начало 1911 года. Первая мировая война еще не наступила, в российских газетах все еще пишут «ять», а в Британии празднуют спуск на воду «Титаника». Это было время движения суфражисток, создания лекарств от смертельных эпидемий и невероятных научных открытий. И в том же 1911 году простой фрезеровщик Конрад Йобст без университетского образования, но с огромным желанием что-то творить переезжает в Америку.

Уже через два года он становится главным инженером компании Ames-Bonner Brush. Там он совершенствует производство всем привычной зубной щетки — до его прихода их изготавливали вручную из костяного основания и свиной щетины. Йобст предложил использовать недавно открытый целлулоид для всего продукта и разработал станки для автоматического производства. Признание и повышение пришли сразу же.

Жизнь молодого мужчины налаживалась, семья росла, но Конрада мучила одна вещь — постоянные боли в ногах. Инженер страдал от тяжелой венозной недостаточности, и единственное место, где он хоть как-то мог облегчить дискомфорт, был бассейн.

Талантливый парень связал в голове гидростатическое давление в бассейне и устройство вен и решил создать тот же эффект с помощью тугой одежды. Результатом эксперимента стал первый в мире эластичный чулок, разработанный специально для улучшения кровообращения в ногах. Это изобретение значительно улучшило состояние вен Конрада, и он решил помогать другим больным.

В 1950 году Конрад Йобст основал свою компанию и запустил массовое производство компрессионных чулок. Параллельно с американским рынком компрессионного трикотажа развивался и баварский — компания во главе с земляком Йобста Юлиусом Зорном была пионером в создании медицинских компрессионных чулок в Европе. Но долгое время он создавал только вязанные и тканые чулки, перейдя на нейлоновые нити в 1951 году.

Спустя 8 лет одна швейцарская компания, специализирующаяся на эластичных изделиях, решила сделать, как это назвали бы сейчас, коллаборацию с сосудистым хирургом Карлом Зиггом. Через два года совместных трудов на витрины выставили медицинские компрессионные чулки на латексной основе. Их изготавливали специально для пациентов с тяжелыми венозными заболеваниями.

В 80-х компании уже по всему миру стали производить обычные и градуированные компрессионные чулки, которые вскоре стали стандартом в дизайне компрессионной одежды. Так компрессионная терапия прошла долгий путь от тряпичных египетских лоскутов до функциональных нейлоновых изделий.

Факторы риска варикоза при беременности

Варикозное расширение вен считается заболеванием с наследственной предрасположенностью . Если мать или бабушка страдали во время беременности варикозом, у женщины резко возрастает риск возникновения данной болезни.

Частота варикозного расширения вен увеличивается с возрастом, прибавкой веса и каждой последующей беременностью. Если женщина носит близнецов или тройняшек, риск заболеть варикозом у беременных на ногах возрастает вдвое.

Образ жизни и особенности работы (долгие часы стояния на ногах или неподвижного сидения) могут также провоцировать варикозное расширение вен.

Как подобрать размер компрессионного белья?

После того, как выбрана фирма и модель изделия, получен рецепт с указанием класса компрессии, необходимо определиться с размером колготок (чулок и гольф). Для этого в домашних условиях делаются следующие обмеры ноги; Для гольф:

1. Обхват голени в нижней части над лодыжкой (см);
2. Обхват голени в верхней (широкой) части, под коленным суставом (см).
3. Длина от стопы до коленного сустава.

Для чулок:

• К двум первым измерениям для гольфа необходимо добавить величину обхвата бедра на высоте 25 см от коленного сустава (стандартная фигура). Для человека высокого роста обмер выполняется на расстоянии 30 см от колена.
• Необходимо также измерить длину ноги до точки, в которой снимается мерка окружности бедра (или до паха).

Пример таблицы размеров с буквенным обозначением для трикотажа компании Medi

Для колготок, кроме перечисленных выше измерений потребуется еще измерить окружность талии и бедер, а также длину ноги от стопы до паха. Чтобы подобрать чулки (и прочее белье) нужного размера, полученные данные сравниваются с приведенными в специальных таблицах размеров, которые у разных производителей могут отличаться. При покупке компрессионного белья в ортопедическом салоне, достаточно показать свои измерения консультанту, и он подберет модель необходимого размера. Качественное компрессионное белье стоит достаточно дорого. Но иногда случается, что оно вызывает дискомфорт во время носки. Даже теоретически правильно подобранное белье может негативно сказаться на состоянии вен при использовании. Поэтому, рекомендуется для начала приобрести более дешевую модель, привыкнуть к ощущениям, которые возникают при ношении компрессионного белья. И только после этого можно купить дорогостоящие антиварикозные колготки или чулки для постоянной носки.

Таблица размеров компрессионного белья с цифровым обозначением

Как выбрать компрессионный трикотаж при варикозном расширении вен

После того, как вы определили необходимый уровень компрессии со своим лечащим врачом, нужно будет купить конкретное изделие.

Лучший на сегодняшний день компрессионный трикотаж

Ведущие критерии выбора компрессионного трикотажа:

Длина компрессионного изделия. Варикозное расширение вен может иметь место, как только на голенях, так и на протяжении всей нижней конечности. Расположение варикозных вен будет влиять на то, какой тип компрессионного белья вам следует предпочесть

Если у вас варикозное расширение вен только в пределах голеней, то вам стоит обратить внимание на компрессионные гольфы до колен. Если варикозные вены на голенях и бедрах, то чулки до паха будут лучшим выбором

Некоторые пациентки в данном случае отдают предпочтение компрессионным колготкам.
Выбор размера компрессионного трикотажа. Данный аспект можно доверить специалистам в специализированном салоне или измерить параметры нижней конечности самостоятельно. В последнем случае вам может потребоваться измерить окружность длину лодыжки, икры и (или) бедра. Самостоятельно или при помощи специалиста нужно будет сравнить данные измерений с таблицей размеров, чтобы найти свой персональный размер. Выбор правильного размера компрессионного белья очень важен: если он слишком мал или велик, компрессионный трикотаж не обеспечит нужный уровень давления. Это приведёт к неэффективности компрессионной терапии или невозможности использования трикотажа.
Выбор стиля компрессионного изделия. Современная индустрия компрессионных изделий предлагает широкий выбор ткани, стилистики и формы продукции. Нужно сделать выбор между непрозрачной или прозрачной тканью, наличием или отсутствием рисунка, закрытым или открытым носком. Вам также нужно будет выбрать цвет, который варьируется от продукта к продукту. Базовые нейтральные цвета, такие как черный, бежевый и белый, почти всегда доступны. Отдельные типы компрессионных изделий представлены в ярких однотонных цветах, имеются варианты с различными узорами.

Классы компрессионных чулок

Лечебный трикотаж имеет 4 класса компрессии. Профилактический с самой низкой степенью сжатия можно приобрести самостоятельно в целях профилактики, а вот лечебный необходимо подбирать по рекомендации врача. Все дело в том, что такое белье может как принести пользу, так и навредить здоровью. При незначительной компрессии не удастся получить нужный эффект, а слишком большая чревата повреждением вен.

4 класса компрессии:

1. 1 класс характеризуется давлением 18-22 мм рт. ст. Такие чулки рекомендуют носить людям на начальной стадии варикозной болезни. Если под кожей то тут, то там стали появляться сосудистые звездочки, беспокоят отеки по вечерам, усталость и тяжесть, особенно после продолжительной физической нагрузки, то имеет смысл приобрести изделие этого класса.
2. 2 класс характеризуется давлением 22-32 мм рт. ст. Такой трикотаж врачи рекомендуют носить тем пациентам, у которых проблемы с венами ярко выражены, к тому же они периодически провоцируют осложнения. Речь идет об отеках, судорогах в ногах в ночное время, болях в области перерастяжения венозных стенок. Если сосуды заметно деформированы и выпуклые, то чулки этого класса нужно носить постоянно, особенно если налицо признаки тромбофлебита.
3. 3 класс характеризуется давлением 32-46 мм рт. ст. Ношение такого белья назначают пациентам с запущенным варикозом. Тем, у кого имеют место трофические язвы, непреходящие отеки, тромбоз глубоких вен, посттромбофлебитический синдром.
4. 4 класс характеризуется давлением свыше 46 мм рт. ст. Главное показание к ношению такого белья – лимфедема, а также тяжелые патологии вен.

Наибольшее распространение получили чулки первых двух классов. Их можно самостоятельно приобрести в специализированном магазине, а вот изделия 3 и 4 класса обычно изготавливаются на заказ, да и эксплуатация их без помощи извне проблематична.

Как это работает

Применение специального трикотажа возможно не только при беременности. Подобные колготки давно зарекомендовали себя в качестве хорошего средства в комплексной терапии против ВРВ. Лечебный эффект заключается в создании экзогенного давления на нижние конечности за счет компрессии.

Причем белье устроено таким образом, что в нижних частях давление больше нежели в верхних поэтому создаются условия для облегчения циркуляции крови по направлению к сердцу, а вены деформируются с гораздо меньшей скоростью из-за уменьшения перепадов давления внутри и с внешней стороны сосуда.

Таким образом сдавливание ног позволяет добиться следующих результатов:

• остановить развитие варикозной патологии и стабилизировать состояние болезни;
• способствовать облегчению поднятия венозной крови вверх по сосудам ног;
• увеличить транспортные функции крови;
• снизить боли, отеки, судороги и другие негативные явления;
• уменьшить вероятность осложнений, например, тромбозов;
• повысить запирающую способность венозных клапанов чем снизить реверс крови и застойные процессы.

Компрессионный трикотаж во время беременности снижает степень венозной недостаточности

Антиварикозные чулки для беременных показаны всем женщинам, но с одним существенным различием. Если у девушки до беременности не было проблем с сосудами ног, носить противоварикозный трикотаж следует со второго или третьего триместра. В случае наличия заболевания он рекомендуется с первого триместра.

Обязательно следует пользоваться подобным бельем если имеются нижеописанные симптомы:

• хроническая варикозная болезнь;
• появление отеков, тяжести в ногах, пощипывания, зуда или иного дискомфорта в особенно вечером;
• возникновение судорог, чаще в ночное время или ближе к утру;
• визуальные симптомы варикоза в виде сосудистых звёздочек или изменения венозного рисунка;
• при запущенном состоянии и развитии гипоксии могут быть морфологические изменения кожных покровов вплоть до появления дерматитов разной выраженности или трофических язв.

Появление сосудистых звездочек говорит о том, что пора начинать профилактические меры

Какое противоварикозное белье лучше?

Есть несколько разновидностей антиварикозного белья. Каждое имеет сильные и слабые стороны. Однако, как понять, что больше подходит для беременной женщины.

Причем при выборе нужно полагаться не только на медицинские показания, но и прислушивается к собственным ощущениям. В таблице 1 указаны основные группы трикотажа и их основные особенности.

Таблица 1. Разновидности компрессионного трикотажа:

Вид белья	Краткая характеристика	Наглядный пример
Гольфы	Хорошо подходят для снятия негативных проявлений и дискомфорта при начальных стадиях варикоза, когда болезнь затрагивает вены не выше голени. Однако гольфы не удобно сочетать с юбками, они бесполезны при средних и тяжелых формах варикоза.	Гольфы
Чулки	Для беременных считается оптимальным вариантом, потому что происходит равномерное сдавливание по всей длине ног при этом нет нагрузки на живот, а это особенно актуально для последнего триместра. Недостаток в том, что плохо закреплённые чулки могут сползать и тем самым снижать эффективность.	Антиэмболический трикотаж
Колготки	Тоже хороший вариант лечебного белья, но на поздних сроках при использовании обычных компрессионных колгот осуществляется давление на живот. Чтобы этого избежать следует приобретать специальные колготы для беременных	Колготки VENOTEKS

Вопросы пациентов о компрессионной терапии

Компрессионные чулки или гольфы помогут справиться с некоторыми симптомами варикозной болезни (отёк, тяжесть), также компрессия – это хорошая профилактика осложнений варикоза. Тем не менее только удаление варикозных вен способно полностью избавить вас от такого недуга, как варикозная болезнь.

Использование компрессионного трикотажа улучшает патологически изменённую гемодинамику при варикозной болезни и оказывает исключительно положительный эффект.

Применение компрессионной терапии при наличии трофической венозной язвы – это необходимый компонент лечения, без которого добиться заживления язвы практически невозможно.

Большинству пациентов рекомендуется носить компрессионный трикотаж около трёх-четырёх недель после оперативного вмешательства на венах нижних конечностей. В отдельных случаях срок ношения компрессии может быть изменён в сторону увеличения или уменьшения.

Покупать компрессионные изделия лучше в специализированных салонах компрессионного белья или клиниках флебологии. Только здесь можно рассчитывать на профессиональный подбор и достойное качество компрессионных изделий.