Корсет ортопедический пояснично крестцовый как выбрать

После операции на позвоночнике болит нога или спина

Нервные структуры позвоночника иннервируют мышцы верхних и нижних конечностей. В момент течения многих заболеваний позвоночной системы нервная проводимость нарушается, поэтому человек часто ощущает онемение, покалывание, ползание мурашек в ногах или руках, болевой синдром. А вот почему болит нога уже после операции, которая должна была по идее восстановить нервно-транспортную сеть, причин существует несколько.

Во-первых, это остаточные явления, которые вскоре должны исчезнуть полностью. Нервным и мышечным тканям, которые претерпели патологические изменения в ходе травмы или дегенеративно-дистрофического заболевания, необходимо время, чтобы регенерироваться. Если симптом не связан с ошибками хирурга или развившимися осложнениями неправильно организованного процесса реабилитации, боль и парестезии постепенно начнут спадать.

Механизм боли в спине тоже имеет подобное объяснение. В пояснице или другом отделе, где выполнялась хирургическая инвазия, болезненность практически всегда присутствует в ранние сроки. Ранняя боль – естественная реакция организма на травмирование мягких тканей, без чего не обходится ни одно вмешательство. По мере заживления операционной раны болевой признак станет сокращаться, и с каждым днем пациент будет отмечать улучшения.

Почему заболела вдруг конечность или прооперированный участок после операции с имплантами, если до этого было все хорошо? Это осложнения:

• локальный инфекционный патогенез;
• грубый рубцово-спаечный процесс в пределах операционного поля;
• выход из строя протезной конструкции;
• миграция кейджа и повреждение кровеносных сосудов или нервов;
• повышенный износ соседних с прооперированной областью структур и прочие причины.

Послеоперационные боли не следует оставлять без внимания, так как они способны стать хроническими

Важно обратиться к врачу для установления их точного происхождения. Когда болит возле копчика, возможно, в процессе операции, если манипуляции выполнял неопытный хирург, инструментом была ранена оболочка спинного мозга или повреждены нервные корешки, что представляет огромную угрозу здоровью и жизни человека

Еще одна частая реакция организма – послеоперационный отек; он может быть как физиологическим, так и патологическим. Отекание околопозвоночных мягких тканей – это норма в первые 7 суток, однако если отек не спадает в течение первой недели, сопровождается болезненностью и усиливается, тогда речь идет о неблагополучном патогенезе или о присоединении инфекции.

При наличии боли любой интенсивности и характера производят исследование раневой зоны, паравертебральных мягких тканей, нервных и сосудистых образований хребта и конечностей, спинного мозга, костно-хрящевых элементов позвоночника. Не исключено, что при выявлении тяжелых и запущенных постоперационных последствий потребуется повторная нейрохирургическая операция.

Показания и противопоказания

Главное показание для ношения ортопедического фиксатора – болевые приступы в области поясницы. Они возникают в следующих случаях:

• Невралгия;
• Остеопороз;
• Радикулит;
• Остеохондроз;
• Патологии позвонков;
• Грыжи;
• Реабилитация после операций и травм;
• Профилактика перенапряжений при занятиях тяжелой атлетикой.

Профессиональные спортсмены входят в группу риска с повышенной вероятностью травм и заболеваний поясничного отдела. Дело в том, что их позвоночник испытывает повышенные нагрузки в большом объеме. Таким образом, при выполнении силовых упражнений атлетам показано носить пояснично-крестцовый ортопедический полужесткий корсет. Он сведет к минимуму риски растяжений и травм.

При этом нужно понимать, что данное медицинское приспособление имеет противопоказания. Их несколько:

• Беременность;
• Гнойничковые поражения кожного покрова;
• Грыжи в зоне брюшной стенки;
• Сердечная недостаточность;
• Заболевания почек.

Правила ношения корсета

Если вы не знаете, как правильно носить поясничный корсет, следует придерживаться общих правил:

• не носить изделие более 2-3 часов;
• использование корсета сильной фиксации от 6 до 12 часов должно быть согласовано с врачом;
• в нем нельзя спать, на ночь изделие снимают;
• надевать пояс следует при болях и нагрузках, при постоянном ношении мышцы не работают и атрофируются;;
• под корсет лучше надеть нижнее белье из натуральных материалов, чтобы жесткие элементы не натирали;
• сильно не затягивайте стяжки, чтобы не препятствовать кровотоку.

Признаком чрезмерного затягивания является пульсация в зоне пупка. В такой ситуации необходимо ослабить фиксацию. Если бандаж прокручивается на талии, легко смещается, соскальзывает, значит, изделие затянуто недостаточно – не поддерживает позвоночник должным образом.

Как поясничный корсет должен прилегать к спине?

Правильно, если по всей площади прилегание одинаковое. Нижним краем изделие должно плотно обхватывать верхнюю область таза, нижним – прилегать к поясничному отделу. Женщинам с узкой талией рекомендуется приобретать модели, разработанные с учетом анатомии женского тела.

Поясничный корсет можно одевать как прямо на кожу, так и на нательное белье, что более правильно. Наличие слоя ткани не допустит натирания, минимизирует потоотделение. Если спина сильно вспотела, после снятия ортеза тщательно протрите кожу, чтобы избежать простуды. При уходе за ортопедическим изделием следует придерживаться рекомендаций производителя. Обычно изделия можно стирать на деликатном режиме, лучше – в специальном мешке.

Отличительные особенности

Новички могут легко спутать ортезы для поясницы с другими разновидностями медицинских изделий для спины. С чем их можно перепутать?

• Согревающие пояса также используются для снижения болевых ощущений в области поясницы, которые вызваны воспалительными процессами. Они активизируют кровообращение и оказывают выраженный согревающий эффект, благодаря которому боль смягчается. Они более тонкие, мягкие и эластичные, поэтому не могут служить в качестве профилактики травм на тренировках.
• Эластичные бандажи – это широкие пояса из тянущейся ткани, которые призваны удерживать позвонки в правильном положении, не ограничивая их подвижность. Они помогают правильно распределить нагрузку и предохраняют от боли при беременности, но в спорте нужны более жесткие варианты.

Особенности применения и ухода

После выбора подходящего корсетного пояса нужно изучить правила его ношения:

• Спортсмены и люди, которые выполняют тяжелую работу должны носить корсет во время физической деятельности. Во время реабилитации после травм и операций изделие носят по 2 часа за сутки на протяжении первой недели. Потом время воздействия постепенно увеличивают до 6 часов.
• Срок терапевтического курса определяет врач, но он не может превышать 12 недель.
• Отказываться от корректора тоже нужно постепенно, уменьшая время носки на 1 час за день.
• Носить ортез следует поверх майки из натуральной ткани. Запрещено перед его использованием обрабатывать кожу разогревающими или противовоспалительными средствами.
• Как правильно одеть корсет, вам покажет врач. Он покажет, как затягивать ремни, чтобы обеспечить нужную степень фиксации.
• Пояснично-крестцовый корсет нужно снимать перед сном.

Важно. При чрезмерном затягивании ремней корректора нарушается кровообращение, дыхательная функция

Если фиксация очень слабая, то лечебный эффект не проявится.

Чтобы продлить срок эксплуатации ортопедического пояса и подольше сохранить его первозданный вид, нужно знать, как за ним ухаживать:

• Стирают изделие только вручную, в противном случае оно деформируется.
• Для стирки рекомендуется использовать деликатные средства, от агрессивных чистящих средств (пятновыводители, отбеливатели) лучше отказаться.
• Сушат корсет на сухих полотенцах, подальше от солнца, а также источников тепла (батареи отопления или обогреватели).

Гладить корсет тоже не стоит даже на минимальной температуре.

Показания к применению

Использовать ортопедический корсет советует только врач и только после проведения глубокого обследования, установления диагноза. Обычно это является средством комплексной терапии. Носить ортопедический корсет полезно, так как это удобный пассивный метод лечения многочисленных заболеваний позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата. Каждая модель имеет собственные правила ношения, продолжительность использования и способы надевания и снятия.

Есть корсеты, которые надевают сугубо на нижнее бельё, а есть и предназначенные для ношения на голой коже. Изделия, которые будут ограничивать движения, нужно надевать лёжа, с полным контролем оптимальной утяжки и правильности расположения вставок

В таком корсете и вставать нужно очень аккуратно, медленно и осторожно. В любом случае нужно помнить, что ортопедический корсет не основное, а дополнительное лечение, вспомогательное, благодаря которому организм легче справляется с патологиями, но причину их он устранить не в силах

Что учитывать при выборе

Если с видом ортопедического пояса проблем возникнуть не должно – все за вас решит врач, — то с моделью и производителем определится будет труднее. Ведь от правильности данного выбора будет зависеть здоровье. При выборе изделия нужно соблюдать следующие рекомендации:

• всегда меряйте пояс перед покупкой. Следите за тем, чтобы он не придавливал ваш позвоночник слишком сильно. Это может спровоцировать появление отеков. Нужно найти оптимальную середину между свободным и тугим ремнем;
• корсет должен повторять все анатомические формы, плотно прилегая к телу. Используемая ткань обязательно должна быть натуральной и достаточно мягкой;
• на упаковке изделия должна быть указана вся необходимая информация (рекомендации по уходу, дата и место производства и т. д.).

Как правильно выбрать ортопедический пояс

Санаторий после операций на позвоночнике

На стационарном лечении, которое после некоторых малоинвазивных операций чересчур кратковременное, реабилитация не заканчивается. Пациенту необходимо заранее определить для себя, в какой реабилитационный центр (РЦ) он дальше направится. В стационаре обычно предлагается только первая медицинская помощь в начальный период, а в центрах реабилитации обеспечивают грамотный уход в течение дальнейших этапов. Конечно, есть запасной вариант – посещать амбулаторно ЛФК и физиопроцедуры при какой-нибудь больнице, но это проблематично, имея прооперированный позвоночник, да и амбулаторная помощь на отечественной территории низкого качества.

В зависимости от объема выполненных хирургических манипуляций и самочувствия пациента в специализированных реабилитационных медучреждениях лечение может продлиться 2-8 недель. Где пройти после операции на позвоночнике реабилитацию? Для реабилитации необходимо выбирать только лучшее медицинское заведение с безупречной репутацией. Идеальных в России РЦ днем с огнем не сыщешь, но все же попробуем вам помочь, выделив более или менее достойные:

• Лечебно-реабилитационный центр Минздрава РФ (Москва);
• Центр восстановительной Медицины «Три сестры» (Москва);
• РЦ «Монино» (Подмосковье, Ногинский р-н);
• больница восстановительного лечения РЖД (Иркутск).

Программу в таких центрах разрабатывает врач-реабилитолог с учетом медицинской документации, которую пациент получил при выписке из стационара, и на основании дополнительно проведенного диагностического обследования. По завершении курса лечения в РЦ для стойкого закрепления достигнутых результатов, усовершенствования работы опорно-двигательного аппарата рекомендовано санаторно-курортное лечение. В дальнейшем его положено проходить 1-2 раза в год. Среди российских санаториев, специализирующихся в восстановлении людей после спинальной хирургии — ГБУЗ МО «Санаторий Пушкино», Санаторий «Подмосковье» УДП РФ, Санаторий «Старая Русса», ЗАО «Санаторий имени Воровского».

ГБУЗ МО «Санаторий Пушкино».

Раз уж мы завели разговор о реабилитационных центрах и санаториях, нельзя не упомянуть Чехию. Чехия – это передовое государство, где функционируют самые лучшие медучреждения реабилитационного и санаторно-курортного типа по данному направлению, не только в рамках Европы, но и всего мира. Ортопедия и спинальная хирургия здесь развиты точно на таком же уровне, как в Израиле и Германии.

Только в Чешской Республике и нигде больше при мегакачестве всех услуг отмечена самая низкая цена лечения. Российская система реабилитации и близко не стоит с чешскими стандартами.

Базовые принципы восстановления

1. Период восстановления, сроки соблюдения строгого постельного режима после операции зависят от площади фиксации: чем она обширнее, тем они дольше. Если применяются костные трансплантаты совместно с металлоконструкцией, позвоночник нуждается в наиболее долгой и максимальной иммобилизации, пока кости хорошо не срастутся.
2. Активизацию больного начинают в самое ближайшее время. Когда именно (через сутки, 3-5 дней или позже) – решается индивидуально.
3. В целях поддержки и создания максимально благоприятных условий для заживления и сращения прооперированной части хребта используют специальные ортопедические корсеты.
4. В течение всего реабилитационного цикла пациент обязательно выполняет лечебную гимнастику, назначенную врачом, строго под его наблюдением. Также проводятся сеансы физиотерапии и массаж конечностей.
5. Для купирования болевого синдрома назначаются эффективные обезболивающие и противовоспалительные препараты с селективным механизмом действия.
6. С целью профилактики инфицирования раны сразу после выполненной стабилизации прописывается интенсивный курс антибиотикотерапии.
7. Чтобы противостоять развитию тромбов в венах нижних конечностей и тромбоэмболии легких, специалист рекомендует эффективное средство-антикоагулянт.
8. Если в дооперационном периоде определялись грубые неврологические нарушения, к примеру, онемения и слабость конечностей или расстройство функций тазовых органов, в дополнение ко всему назначаются нейрометаболические препараты.
9. В процессе восстановления четко придерживаются установленного лимита физических нагрузок и подъема тяжестей (не более 3 кг). Кроме того, крайне значимо не допускать принятия положения сидя, пока доктор не снимет с вас этот запрет.
10. Запрещается производить резкие движения, делать наклоны, скручивания и интенсивные повороты туловища, прогибы в спине, нельзя допускать толчково-ударных нагрузок (прыжки, бег и т. п.) и махов конечностями.

Выписку из стационара обычно оформляют в интервале между 7 и 14 днем, после чего пациент обязан для дальнейшего получения адекватной медицинской помощи оформиться в специализированное отделение или центр реабилитации, где продолжить и пройти до конца полный курс восстановления.

При правильном подходе люди, прошедшие через коррекционно-стабилизирующее оперативное вмешательство, возвращаются к нормальной жизни ориентировочно спустя 3-4 месяца. Однако стоит учитывать, что у определенной группы тяжелых пациентов по причине индивидуальных особенностей организма, затрудняющих процессы нормального восстановления, реабилитационные сроки могут быть продлены до полугода, иногда до 12 и более месяцев.

Зачем корсет для позвоночника

Пока вы укрепляете собственный мышечный корсет, ваш позвоночник целесообразно зафиксировать извне, помочь собственным мышцам. Такую роль берёт на себя корсет для спины. Корсет бывает:

◉ Полной или сильной фиксации (при серьёзных повреждениях и после операций)

◉ Средней степени фиксации

◉ Переменной фиксации

В зависимости от места повреждения и болей, доктор рекомендует какой-то определённый корсет. Помимо поддержки позвоночного столба корсет ортопедический приносит и другую пользу:

◐ Равномерно распределяет нагрузку

◑ Помогает предупредить травмы

◐ Берёт часть нагрузки на себя

◑ Снижает болевой синдром

◐ Обеспечивает правильную работу мышц

◑ Ускоряет реабилитацию

◐ Профилактика обострений

◑ Снижает потребность в обезболивающих средствах

◐ Помогает при работе с тяжестями

◑ Стабилизирует связочный аппарат

◐ Снижает дисбаланс мышц

Но пациент должен понимать, что один корсет с заболеванием не справиться. Помимо назначенных лекарственных препаратов, уколов, гимнастики, плавания, физиотерапии к ношению ортопедического изделия надо добавить использование ортопедического матраса.

Чтобы лечение не прерывалось ночью во время отдыха. Матрас ортопедический способствует анатомически правильному положению во время сна всего позвоночника

Это важно при болевом синдроме вследствие грыжи либо прочих болезней спины

В каких случаях рекомендуется ношение ортопедического корсета?

Прежде всего следует подчеркнуть, что ношение корсета любого типа представляет собой серьёзное воздействие на позвоночник. Поэтому его назначение и подбор необходимых параметров должен осуществлять врач. Ношение корсета для позвоночника предписывается в следующих случаях:

• генетически обусловленная предрасположенность к искривлению позвоночника;
• сутулость;
• искривления позвоночника разной этиологии (сколиоз и т.д.);
• профилактика заболеваний опорно-двигательной системы;
• атрофия мышц спины, хронические боли в спине;
• заболевания позвоночника и костей: остеопороз, остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, радикулит и некоторые другие;
• переломы и прочие травмы позвоночника;
• как дополнительная мера в период реабилитации послеоперационных пациентов;
• как поддерживающий бандаж при беременности и физических перегрузках.

Как правило, ношение ортопедического корсета является лишь частью целого комплекса мер, направленных на профилактику либо исправление той или иной патологии. Например, при диагнозе остеопороз, радикулит или межпозвоночная грыжа лечение требует применения комплексной терапии лекарственными препаратами, а иногда и хирургического вмешательства. Ношение корсета здесь может рассматриваться лишь как дополнительная мера.