Как правильно выбрать компрессионные чулки для кесарева сечения

Каким требованиям должны соответствовать чулки

Медицинский трикотаж предназначен для повседневного ношения, а лечение может быть продолжительным

Поэтому важно, чтобы изделие выполняло свои функции, не вызывало неприятных ощущений, а в случае болезни вен ног его использование приносило облегчение

Подбирая чулки нужно обращать внимание на следующие качества:

1. Гипоаллергенность — низкокачественный материал может вызвать зуд и жжение, единственным желанием будет скорее снять чулок. Гипоаллергенная продукция имеет соответствующую маркировку.
2. Износостойкость — чулки нужно стирать каждый день, при этом они не должны терять свойств на протяжении нескольких месяцев. В этом плане хорош материал, сотканный из крученой нити с эластаном.
3. Удобство. Дешевые изделия, купленные в ближайшей аптеке, трудно надеть, в процессе ношения они собираются в складки и спадают. Напротив, дорогие и правильно подобранные по размеру модели вообще не ощущаются при ношении.

Нужно подбирать чулки так, чтобы они нравились. Если придется постоянно прятать ноги, переживать из-за внешнего вида, огорчаться от необходимости ношения медицинского трикотажа, лечение может затянуться.

Главнейшее условие — чулки должны оказывать лечебный эффект. Для этой цели не подходят изделия спортивного или профилактического предназначения, а также имеющие на упаковке одну лишь маркировку «den». В последнем случае изделие может иметь утягивающий эффект, но к медицинским не относится.

Показания к ношению компрессионных чулок

Предпочтительно начинать ношение компрессионных чулок с четвертого-пятого месяцев беременности, когда увеличивается вес и объём циркулирующей крови. Кроме того, согласно одной из теорий — нейроэндокринной — гормональная перестройка приводит к снижению тонуса стенок вен из-за выработки гормона релаксина.

Особое внимание профилактике появления варикозного расширения вен нижних конечностей — ношению компрессионных чулок — должны уделить беременные с факторами риска. К таким группам риска относятся будущие мамы:

• с лишним весом;
• старше 35-ти лет;
• с повышенной свёртываемостью крови.

Обычно врачи одобряют ношение медицинского компрессионного трикотажа беременным с жалобами на:

• тяжесть, тупые боли в ногах;
• отёчность стоп и голеней;
• парестезии — «мурашки», чувство онемения ног;
• ночные судороги.

Ношение во время беременности и в родах компрессионных чулок обязательно для женщин, которые уже имеют расширение поверхностных вен или венозные узлы.

Противопоказания

Противопоказано ношение этих изделий беременным со следующими заболеваниями:

• с нарушением артериальной проходимости — атеросклерозом нижних конечностей, эндартериитом, тромбангиитом;
• открытыми дефектами и инфекцией кожи — мокнущими дерматитами, трофическими язвами, ранами и гнойными воспалениями;
• индивидуальной непереносимостью материала изделия.

С осторожностью к ношению компрессионного белья нужно подходить беременным с сахарным диабетом. При этом заболевании поражаются и артерии (диабетические ангиопатии), и вены

Компрессионные чулки для родов как выбрать размер и компрессию?

Существует несколько критериев выбора компрессионных чулок. Они делятся по классам, видам и размерам. И для того, чтобы будущая мама чувствовала себя хорошо, а роды прошли без опасных последствий, нужно подобрать такие чулки правильно.

Прежде всего, стоит обратить внимание на класс такого компрессионного трикотажа. Этот важный параметр подбирается только специалистом

Поэтому перед покупкой таких чулок обратитесь к врачу-флебологу и попросите ему подобрать правильный класс.

Места замеров

Существует четыре класса таких чулок:

• Класс 1. Эти чулки обеспечивают компрессию в 23 мм ртутного столба. Специалист рекомендует их при незначительном увеличении вен, появления сосудистых звездочек и тяжести в ногах в конце рабочего дня.
• Класс 2. Эти чулки способны создать компрессию в 33 мм ртутного столба. Их рекомендуют при проявлениях варикоза и тромбофлебите.
• Класс 3. Эти чулки создают компрессию в 45 мм ртутного столба. Назначаются при тяжелых формах венозной недостаточности.
• Класс 4. Чулки с давлением свыше 50 мм ртутного столба. Назначаются при сильных отеках и нарушениях в лимфотоке.

Все вышеперечисленные классы относятся к лечебному трикотажу. Но, также существуют и профилактические чулки, которые гинеколог может порекомендовать при риске появления вышеописанных заболеваний.

Компрессионное белье

Компрессионное белье делится на три вида: чулки, колготки и гольфы. У каждого из них есть свои плюсы и минусы:

• Гольфы. Этот вид компрессионного белья назначается в том случае, если поражаются только икроножная часть ног. Компрессионные гольфы показаны при судорогах, болях и расширении вен в указанном месте. Их можно использовать если места поражений находятся ниже бедер.
• Чулки. Из всего компрессионного белья чулки пользуются наибольшим спросом. Особенно если речь идет о беременных женщинах. Такой вид компрессионного трикотажа используется в том случае, если проблема охватывает не только икроножную часть, но и бедра.
• Колготки. В случае поражения бедер можно использовать и колготки. Но, они сильно сдавливают живот. А значит во время беременности их применение противопоказано.

Как надевать чулки

Кроме видов и классов такого компрессионного белья, при его выборе нужно учесть и размер. Для этого, еще перед покупкой нужно замерить:

• Объем нижней части голени (замеряется под лодыжкой)
• Объем верхней части голени (замеряется под коленом)
• Охват бедра (замеряется на 25-30 см от колена)
• Длина ноги (от нижней точки и до точки замера обхвата бедра)

Если выбираются не чулки, а колготки, то к этим показателям нужно добавить окружность талии и бедер.

Данные, полученные после таких замеров, нужно сравнить с данными этой таблицы:

Опасность тромбоза

Когда у будущей мамы возникают вопросы по поводу компрессионных чулков, нужно четко представить, что такое тромбоз. Это заболевание сосудов, при котором из-за образовавшегося тромба движение крови становится невозможным. Последствия неполноценного снабжения тканей кровью могут быть самыми печальными.

Иногда оторвавшийся тромб начинает блуждать по легочной артерии – это самая опасная форма тромбоза. Так стоит ли так рисковать своей жизнью, если можно несколько дней проходить, хоть и не в самых удобных, но необходимых для здоровья чулках?

Во время вынашивания ребенка нагрузка на ноги, а значит, и на сосуды, возрастает в несколько раз. Это служит причиной образования варикоза, которым так часто страдают будущие мамы. Кроме того, кровь сворачивается лучше, когда женщина носит плод, поэтому риск тромбоза очень велик.

Кесарево сечение – это оперативное вмешательство в организм, поэтому даже при неимении предпосылок к тромбозу, он может себя проявить в такой стрессовой ситуации. Когда медикаментозное лечение во время беременности прекращается, компрессионный трикотаж – единственный вариант профилактического лечения.

Когда еще стоит носить компрессионный трикотаж?

В создании целенаправленного давления на поверхность ног, с целью нормализации кровотока, люди нуждаются не только при заболеваниях венозных сосудов, таких как варикозное расширение вен. Оно может быть использовано при похудении для удаления излишек жидкости, разглаживания отложений жира в виде складок. При этом благодаря создаваемой компрессии, массируются и тонизируются мышцы и кожа. Специальное компрессионное белье рекомендуется носить в первый месяц послеродового периода. Оно способствует предотвращению многих тяжелых осложнений, таких как выпадение стенок влагалища, опущение матки и т.д. Кроме этого, оно поддерживает мышцы брюшного пресса, которые были ослаблены в период беременности. Компрессионное белье для спорта позволяет добиться больших результатов с меньшим потреблением энергетических запасов организма. Оно повышает выносливость, человек меньше устает, а значит, может выполнить больше силовых упражнений.

Как выгодно купить?

На рынке присутствует много фирм, производящих качественный компрессионный трикотаж, как отечественные, так и зарубежные. Ориентироваться нужно на стойкость к износу, длительность сохранения компрессионного эффекта и, разумеется на дизайн, внешний вид изделия, его цену.

Таблица. Наиболее распространённые производители:

Компания производитель	Отличия и особенности продукции
Medi	Германская фирма производитель. Соответствуют стандарту RAL-GZ 387. Отличает изделия компании их высокое качество, с достаточно высокой ценой. Отличаются изделия разнообразием дизайнерских решений, длительностью сохранения компрессионных свойств, носкостью Корпорация Medi специализируется на массовом изготовлении для массового потребителя
Venoteks	Изделия немецкой компании Venoteks пользуются заслуженной популярностью. Эластичные чулки при варикозе этой фирмы имеют современный дизайн, долговечны, оказывают компрессионный эффект в соответствии с выбранными параметрами, для профилактики или лечения. Выпускает фирма и спортивные модели, для предупреждения варикоза у спортсменов
Эргоформа (ERGOFORMA)	Итальянская компания, специализирующаяся на выпуске компрессионного белья. Продукция фирмы постоянно проходит тестирование и проверку качества медицинского трикотажа. Отличается продукция компании приемлемой ценой, её изделия носостойки, с хорошим дизайном
Релаксан	Производитель их Италии. Её девиз-дизайн и качество. Цены продукции ниже, чем у конкурентов, однако имеются и недостатки. Несмотря на отличный дизайн, модели сохраняют свои компрессионные качества не более месяца.
Интекс	Отечественная компания, выпускающая качественный компрессионный трикотаж, бандажи. Изделия фирмы отличаются хорошим качеством, износостойкостью, их хватает на год. Преимуществом является низкая цена по отношению к импортным изделиям. Компрессионный эффект соответствует заявленным характеристикам
Sigvaris	Швейцарская компания производитель. Её изделия отличаются высоким качеством, современным европейским дизайном. Большой выбор моделей и типов, которые выдерживают ношение до года, не теряя компрессионных свойств. Недостаток, это относительно высокие цены
VALENTO	Как и все итальянские компании, Valento выпускает компрессионное бельё высокого качества с превосходным дизайном. Отличие изделий заключается в том, что фирма применяет натуральные льняные волокна. Цены на продукцию вполне приемлемые. Помимо компрессионного, проявляется и массажный эффект
Ofa Bamberg	Немецкая компания, присутствует на рынке России более 10 лет. Выпускаются с использованием кружевных элементов, различного цвета волокон, как натуральных, так и искусственных. Продукция пользуется спросом
Orto	Испанская компания, специализируется на выпуске ортопедических изделий, в том числе компрессионных чулок. Отзывы покупателей положительные, проявляется сильный компрессионный эффект

Чулки для ношения при варикозе ног, выбирают после того как врач флеболог определил ваши размеры и нужный класс компрессии. Какие выбрать, зависит от вкуса и предпочтений. Если вы покупаете компрессионный трикотаж в первый раз, то нет смысла гнаться за дизайном, лучше остановиться на недорогом, но качественном изделии по приемлемой цене.

Чулки предпочтительнее колготок, так как в тёплую погоду и в помещениях в колготках затруднён отвод тепла от тела.Их удобнее носить беременным и полным женщинам, они практичней для повседневного ношения. Каждая женщина выбирает, что для неё удобнее, чулки или колготки, а компрессионные свойства обоих видов изделий примерно одинаковы.

Как подобрать правильный размер чулок для родов

Подобрать компрессионные чулки подходящего размера — самая кропотливая задача. Сложность заключается в том, что нет единого стандарта размеров для больницы, да и компрессионного белья нет. Каждая компания-производитель создает свой размерный ряд, поэтому при выборе носков всегда следует ознакомиться с таблицей размеров конкретного производителя.

В большинстве случаев, чтобы купить медицинские чулки для родов, вам нужно будет снять с ноги три основных мерки:

• окружность голени ниже коленной чашечки;
• окружность щиколотки над костью;
• окружность бедра вверху на 5 см ниже паха.

Показания и противопоказания

Не следует забывать и о том, что противоварикозное белье полностью не убережет от постепенного развития болезни, поэтому рекомендуется отдельно проконсультироваться с лечащими врачами.

Разновидности лечебного трикотажа не рекомендуется использовать при наличии перечисленных заболеваний:

• дерматит, экзема либо аллергия;
• при наличии открытых ран либо кровотечений;
• в период проявления сердечной недостаточности;
• при легочных заболеваниях и ярко выраженном ЖЕЛ;

Среди ключевых показаний, отметим:

• отличное средство, позволяющее обеспечить профилактику и лечение ВРВ;
• возможность использования белья на начальных, средних и конечных стадиях заболевания;
• присутствует богатый ассортимент компрессионных чулок по собственным типам и размерам;
• необходимо дополнительно проконсультироваться с лечащими специалистами и др.

Правила носки лечебного трикотажа

Компрессионное белье рекомендуется надевать не только при варикозе, но и в период любых хирургических вмешательств. Принцип действия такого изделия основывается на распределении давления снизу и его уменьшения к верху. Предусмотрены модели с открытым мыском, в виде гольф, чулок или колготок. В повседневном профилактическом ношении последнюю модель особенно оценят женщины.

Чулки предназначаются для всех полов. Для создания компрессии на одной ноге производитель предусмотрел особое крепление чулка к бедру и линии талии. Изделие до паха примыкает к зоне галифе при помощи специальной силиконовой резинки. Если больной высказывает неудовлетворение сильным сжатием крепления, это верный признак неподходящего размера трикотажа.

Правильное ношение не доставит пациенту дискомфорт. Любая хирургическая процедура подразумевает определенный порядок применения лечебного трикотажа. Разберемся подробнее, сколько носить и когда снимать компрессионные чулки в разных ситуациях с оперативным вмешательством.

Манипуляции на венах

Удаление воспаленной вены предусматривает использование антиэмболического белья непосредственно после хирургической процедуры. Компрессионный трикотаж для пациентов подбирается врачом. Чаще всего назначается 2 класс изделия. Срок ношения составляет 2 месяца.

Первые сутки после операции чулки снимать нельзя. На следующий день разрешается с помощью медицинского персонала снять белье на полчаса для обработки нижних конечностей.

Кесарево сечение

Данный вид оперативного вмешательства является показанием к использованию компрессионного трикотажа. Врачом рассматривается два варианта ношения чулок: ежедневный беспрерывный и дневной (ночью приостановка).

Реабилитационный период после кесарева сечения с использованием компрессионного белья длится от 1 до 2-х месяцев.

Лапароскопия

Органы малого таза часто исследуются с целью диагностики и лечения. В процессе операции происходит внедрение лапароскопа через маленькие разрезы в брюшную полость. При этом кровоток несколько замедляется за счет медикаментозного наркоза.

Например, миомэктомия предусматривает удаление миомы. Кисты яичника также легко поддаются лечению посредством лапароскопической процедуры. Однако подобная операция опасна появлением тромбов или попаданием пузырьков воздуха в артерии. Компрессионное белье может предотвратить тромбоэмболию.

Надевать лечебный трикотаж необходимо за день-два до процедуры. Снимать компрессионные чулки можно минимум через 1 неделю.

Гистероскопия

Манипуляция также травмоопасная для мелких капилляров матки, как и предыдущая. Поэтому специалисты-флебологи рекомендуют использовать антиэмболические чулки в период проведения мини-операции через шейку матки. При этом в кровь попадают некоторые вещества, повышающие ее свертываемость. А в поврежденных сосудах может образоваться сгусток или тромб.

Во избежание подобной ситуации воспользуйтесь компрессионным бельем в период манипуляции. Носить чулки в этом случае достаточно 1-2 дня.

Операции на внутренних органах

По данным статистики, вмешательства через брюшную стенку живота (желудок, кишечник, пупочные грыжи) составляют подавляющее большинство проводимых операций. Реабилитационный период предусматривает ношение особого компрессионного белья, называемого абдоминальным бандажом. Снабженный липучками лечебный трикотаж плотно фиксирует имеющийся шов, поддерживает нужный тонус мышц и создает определенную компрессию для скорейшего выздоровления пациента.

При этом важно защитить вены нижних конечностей от возможной тромбоэмболии. Врач порекомендует компрессионные чулки для нормализации кровообращения. Изделие подбирается в соответствии с параметрами больного

Оно может надежно фиксироваться за тазобедренный сустав

Изделие подбирается в соответствии с параметрами больного. Оно может надежно фиксироваться за тазобедренный сустав.

Надевают компрессионное белье утром, когда нижние конечности еще не успели отечь. Для большего удобства используют батлер — приспособление, упрощающее надевание чулок. Носят белье после операции обычно в течение 1-2 недель в дневное время (или по рекомендации врача).

Какие компрессионные чулки 2-го класса лучше при варикозе и после операции

От этой болезни не застрахован никто. Причиной может послужить не только наследственность, но и образ жизни, например, сидячий образ жизни или чрезмерные нагрузки на ноги — причин может быть множество. Врачи рекомендуют в целях профилактики время от времени носить такое белье даже абсолютно здоровым людям.

Какие компрессионные чулки лучше при варикозе? Первые признаки этой болезни – сосудистые звездочки и ежедневная усталость в ногах к вечеру. Эти симптомы без труда снимут чулки первой степени компрессии — они используются только как профилактическое средство. А при развитии варикоза, так же как при сложных беременностях и операциях – лучше всего подойдут компрессионные чулки 2-го класса. Какие именно лучше?

Чтобы получить ожидаемый эффект и помощь, не стоит экономить и выбирать модели от производителей, специализирующихся на изготовлении именно лечебного белья. Такие чулки ткутся из гипоаллергенных материалов – хлопка, микрофибры, эластана и лайкры. Они обладают идеально терморегулирующими свойствами и очень в комфорты в носке. А по внешнему виду ничем не отличаются от обычных чулок или колготок повышенной плотности.

Они крайне просты в уходе, их можно стирать в обычной стиральной машине, а сохраняют они свои лечебные свойства, даже при ежедневном ношении не менее полугода. По этим же критериям: качественный производитель правильно подобранная степень, стоит выбирать и компрессионные чулки после операции. Какие лучше – зависит от сложности самой операции, а вернее времени восстановительного периода. Такие модели сегодня «прописывают» тем, кто вынужден провести в постели больше недели.

Связь с врачом после кесарева сечения

По возвращении домой нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:

• Признаки инфекции, включая лихорадку и озноб;
• Чрезмерное кровотечение, покраснение, припухлость, усиление боли, или выделения из разреза;
• Тошнота и/или рвота, которые не исчезают после приема назначенных лекарств, и сохраняются в течение более двух дней после выписки из больницы;
• Боль, которая не проходит после приема назначенных обезболивающих лекарств;
• Отек и/или боли в одной или обеих ногах;
• Кашель, одышка или боли в груди;
• Боль в суставах, усталость, скованность, сыпь или другие симптомы;
• Головокружение и обмороки;
• Тяжелые вагинальные кровотечения;
• Зловонные выделения из влагалища.

Предназначение при КС

У женщин может возникнуть вопрос, зачем нужно такое белье при проведении родоразрешающей операции, ведь тужить роженице точно не придется – ребенка извлекут из разрезов на матке и животе без усилий со стороны матери. Действительно, кесарево сечение – полостная операция. И именно этот факт является решающим.

При проникновении врачей в брюшную полость роженицы в десятки раз возрастает нагрузка на все сосуды, что в конечном итоге вполне может спровоцировать образование тромбов. Тромбы могут отправиться в увлекательное, но недолгое путешествие по кровотоку, что с огромной долей вероятности приведет к опасному осложнению – тромбоэмболии, при которой происходит закупорка просвета кровеносного сосуда одним из «путешествующих» тромбов. Некоторые формы тромбоэмболии смертельно опасны.

Вероятность такого неприглядного варианта развития события повышает и наркоз. Препараты, которые используют для него, негативно влияют на сосудистый тонус, в результате этого воздействия сосуды могут быть повреждены. При восстановлении их целостности этап тромбообразования будет, увы, неизбежным.

Лучшей профилактикой считается распределение давления в сосудах так, чтобы вероятность их травмирования была минимальной. Этого и позволяют добиться госпитальные чулки.

Некоторые родовспомогательные учреждения практикуют бинтование ног эластичными медицинскими бинтами. Это более дешевый способ добиться результата, но даже опытный медик при бинтовании может ошибиться со степенью компрессии, давления бинтов на сосуды. К тому же бинт может развязаться и размотаться в самый неподходящий момент. Чулки в этом плане значительно удобнее, надежнее и проще.

Сегодня их Минздрав рекомендует брать на плановую операцию всем роженицам, но особо настойчиво тем, у кого есть прямые показания к ношению такого белья:

• отеки ног;
• гестоз;
• наличие проявившейся сосудистой сетки («звездочек», «паутинки») на ногах;
• патологическая прибавка веса;
• судорожный синдром (ноги сводит);
• нарушения свертываемости крови по данным анализов, склонность к тромбозу.

После операции женщина обычно около 10-12 часов проводит в горизонтальном положении, что само по себе нарушает кровообращение и становится фактором риска. После операции в течение нескольких суток из организма родильницы продолжают выводиться препараты, использованные для наркоза, и их метаболиты, а потому риск сосудистых нарушений сохраняется. Чулки, надетые перед операцией, помогут избежать негативных последствий и в послеродовом периоде.

Для чего это нужно?

Начинать заботится о здоровье и будущей красоте своих ног нужно не перед родами, а с самого начала беременности. В связи с гормональной перестройкой организма, увеличением объема крови, увеличением массы тела и изменением уровня показателей крови, у будущей мамы значительно возрастает риск появления звездочек, варикозных вен и даже тромбоза. Снизить эти риски и сохранить здоровье ног поможет ношение компрессионного трикотажа. Самая подходящая форма для беременных – чулки.

Абсолютно весь компрессионный трикотаж для ног делится на 4 класса компрессии, от самого слабого до самого сильного. Классы 3 и 4 предназначены для пациентов сосудистого хирурга, в послеоперационном периоде, при трофических язвах и прочих опасных заболеваниях. Беременным женщинам могут быть назначены только первые два класса. Первый уровень компрессии показан для профилактики варикозной болезни и тромбофлебита, второй класс рекомендован женщинам уже страдающим проявлениями варикоза или имеющим его в анамнезе.

Носить такие чулки нужно ежедневно, надевать сразу после пробуждения, не опуская ноги с кровати, чтобы не допустить излишнего притока крови к ним. Медицинскому изделию необходима ежевечерняя ручная стирка в теплой воде без агрессивных химических средств, лучше с обычным детским мылом.

Как надевать чулки на роды

Прежде чем надевать компрессионные чулки, необходимо позаботиться о том, чтобы ступни (особенно пятки), были гладкими, без шершавых поверхностей, способных оставить зацепки. Кроме того, ногти на ногах и руках должны быть коротко острижены и обработаны пилкой. С пальцев рук следует снять кольца.

Надевают чулки утром, после пробуждения, прямо в кровати — до того, как встать. Если из-за большого живота это сделать невозможно, попросите о помощи родных. Есть специальные приспособления для надевания компрессионных чулок

Важно сделать это, добиваясь равномерного натяжения и прилегания изделия. Для облегчения скольжения ткани чулка можно надевать их в перчатках — шелковых или медицинских

Приспособление для надевания чулок выручает, когда трудно нагибаться и нет посторонней помощи

В случае если сразу утром надеть чулки не получилось, а начались схватки, следует лечь и поднять ноги выше уровня тела. Надевать медицинский трикотаж нужно спустя 5–10 минут пребывания в таком положении.

Все нательные вещи перед родами должны быть предварительно выстираны, в том числе и компрессионные чулки.