Как правильно выбрать колготки от варикоза

ТОП-3 профилактических компрессионных колготок

Ergoforma EU 102 противоварикозные

Женская модель, которая подходит также для женщин, вынашивающих малыша. Назначаются при первых признаках варикоза, частой усталостью и тяжестью в нижних конечностях, сидячей работе. В том числе рекомендуется женщинам, у которых есть наследственная предрасположенность к данному заболеванию или избыточный вес.

Трикотаж с закрытым носком и прозрачной текстурой. Внешне практически не отличается от обычных капроновых женских колготок, но при этом оказывают легкий компрессионный эффект. Для его создания используют полиамид (82%) и эластан (18%).

Выпускаются в продажу в черном, телесном и шоколадном цвете, размерный ряд с 1 по 6. Цена изменяется от размера, поэтому варьируется в пределах от 800 до 1400 рублей.

колготки Ergoforma EU 102 противоварикозные
Достоинства:

• Несколько цветовых вариантов;
• Есть ощущение компрессии.

Недостатки:

Бывают несоответствия с размером.

Relaxsan Basic Collant 70 den 780 

Предназначены для женского пола, имеют плотность 70 Den, степень компрессии составляет 12-17 мм. рт. ст. Такой показатель оказывает легкое давление, которое сгладит первые признаки варикоза и уменьшит отек, а также улучшит кровообращение.

Модель с прозрачной текстурой и закрытым носком. Как и многие предложения, изготовлены из полиамида и эластана. Область пятки и носка укреплены, это делает изделие более долговечным.

Размеры с 1 (на рост до 162 см) и до 5 (при росте женщины до 190). Модель доступна в черном и телесном цветах. Стоимость — от 1000 рублей.

колготки Relaxsan Basic Collant 70 den 780
Достоинства:

• Приятные к телу;
• Прочные, удобные в носке.

Недостатки:

Не обнаружено.

Doctor Ваших Ног 40 Den

Трикотаж для женщин плотностью 40 Den, с закрытым носком, прозрачной текстурой. Стоит отметить, что данная модель имеет завышенную талию.

Кроме стандартных симптомов начальной стадии варикоза, колготки помогут уменьшить целлюлитные проявления в области бедер. Для создания трикотажа используют не только эластан и полиамид, но еще и хлопок.

Производитель выпускает модель в 6-ти размерах, а также в черном, бежевом и шоколадном цвете.

Начальная стоимость товара – от 700 рублей.

колготки Doctor Ваших Ног 40 Den
Достоинства:

• Несколько цветов в продаже;
• Невысокая стоимость;
• Приятные к телу.

Недостатки:

Не обнаружено.

Профилактика варикоза

Чтобы снизить риски развития заболевания, больным рекомендуется:

• Пересмотреть образ жизни — нужно много двигаться, не перенапрягая ноги.
• Отказаться от вредных привычек — курение, алкоголь.
• Пересмотреть питание – употреблять больше овощей, фруктов, натуральных круп, богатых грубой клетчаткой.
• Во время беременности и при употреблении гормональных средств использовать специальные компрессионные средства — чулки или колготки. Не использовать гормональные препараты без назначения врача, учитывающего противопоказания и возможные риски.
• Снизить вес – профилактика варикоза невозможна без нормализации массы тела.

Как правильно одевать колготки от варикоза

1. Одевать компрессионные колготки нужно утром не вставая с кровати, чтобы количество крови в конечностях было минимальным. В крайнем случае можно полежать в течении 15 минут, расположив ноги на возвышенности.
2. Соберите изделие от талии к носку так, как при одевании ребенка.
3. Оденьте ногу до голеностопного сустава, затем оденьте пятку.
4. Постепенно освобождая колготы из рук, одеваем изделие на ногу. Образовавшиеся складки сразу же разравниваем.

Одевать компрессионные колготки сложно, поэтому производители даже выпустили специальное приспособление для одевания ортопедических колгот. Также для облегчения противо варикозной процедуры некоторые производители рекомендуют использовать резиновые перчатки.

Причины развития варикоза

Причина заболевания – недостаточность венозных клапанов нижних конечностей, из-за которой нарушается отток крови.

Механизм развития варикоза связан со сложной и развитой сетью вен нижних конечностей, состоящей из поверхностных и глубоких вен, соединенных коммуникационными венозными сосудами. По поверхностным венам происходит отток крови от кожи и подкожных структур, в то время как глубокие вены отводят кровь от внутренних органов. Связывающие их коммуникативные вены, выполняют роль компенсатора, выравнивая давление в поверхностных и глубоких сосудах.В норме кровь движется строго в одном направлении – от поверхностных вен к глубоким, то есть снизу вверх. Так как это противоречит силам земного притяжения,  обеспечить такое движение позволяет тонус мышечных волокон самого сосуда, движение окружающих мышц и работа сосудодвигательного центра мозга. Если по какой-либо причине происходит обратный отток и кровь возвращается из глубоких вен в периферические, происходит их расширение и удлинение, стенка сосудов истончается, воспаляется, образуются характерные для варикоза синюшные узлы и расширенные вены.Заболевание развивается как реакция на совокупность неблагоприятных факторов, перечисленных ниже. Причины варикоза конечностей:

• Генетическая предрасположенность. По наследству из поколения в поколение может передаваться слабость сосудистой стенки, связанная с недостаточностью соединительной ткани, что приводит к потере тонуса сосудов нижних конечностей.
• Ожирение. Ожирение любой стадии повышает риск развития варикоза, что связано с увеличением показателей венозного давления у людей, страдающих избыточным весом.
• Особенности образа жизни. Группу риска составляют люди, которые по роду деятельности проводят большую часть времени в положении сидя и те, кто вынужден много стоять. Поднятие тяжестей – еще один фактор риска.
• Нарушения гормонального фона. Бесконтрольный прием гормональных контрацептивов и других лекарственных препаратов на основе гормонов, провоцирует изменения состояния венозной стенки. У женщин такая реакция может наблюдаться также во время беременности. Дополнительно к гормональным изменениям во время вынашивания ребенка происходит увеличение общего объема крови и сдавление забрюшинных вен, что также способствует развитию варикоза.

Еще один фактор, оказывающий влияние на вероятность развития варикоза, — питание. Недостаточное содержание в рационе свежих овощей и фруктов ведет к дефициту грубой клетчатки, и как следствие — ослаблению венозной стенки.  

Варикоз

Рейтинг лучших моделей трикотажа 1-го класса компрессии

Relaxsan Basic Collant 140 den 880 противоварикозные

Данная модель от итальянского производителя предназначена для женского пола. Плотность изделия составляет 140 Den. Оказывают не только противоварикозный эффект, но и снимают небольшую отечность на ногах.

Выпускается в двух цветах – черном и телесном. Материалом изготовления служит 75% полиамида и 25% эластана. Верхняя часть выполнена в виде шортиков.

Очень удобны в носке, эластичная резинка хорошо фиксирует изделие вверху. Размерный ряд начинается от XS и заканчивается 4XL.

Стоимость товара — чуть более 1200 рублей.

колготки Relaxsan Basic Collant 140 den 880 противоварикозные
Достоинства:

• Приятные к телу;
• Размерная сетка соответствует указанным показателям;
• Удобные в носке;
• Оказывают заявленный эффект.

Недостатки:

Не обнаружено.

Ergoforma 112 противоотечные

Еще одна женская модель, которая подходит для использования и беременным женщинам. Состоят на 77 % из полиамида и 23% эластана.

Постоянное использование колготок с первым классом компрессии поможет улучшить венозное кровообращение. Больше всего компрессионного эффекта (100%) оказывается на область щиколоток. Чуть ниже колена ее показатель равен 70%, а на верхнюю бедренную часть показатель давления составляет 40%. Такое изменение компрессии способствует быстрому оттоку лишней жидкости с нижней части конечностей.

Рекомендуется к использованию женщинам, которые страдают от избыточного веса или имеют сидячую работу. Также при первых проявлениях варикоза и целлюлите предотвратит дальнейшее развитие заболевания и неприятную “апельсиновую корку”.

Продукцию от Ergoforma рекомендовано носить женщинам в положении, которые страдают от отечности или обнаружили венозную сетку на ногах. Модель имеет закрытый носок.

Кроме черного и телесного цвета, производитель предлагает еще бронзовый и коричневый вариант. Размеры – с 1 по 6. Приобрести данную модель можно за 1200 рублей.

колготки Ergoforma 112 противоотечные
Достоинства:

• Можно носить беременным;
• Постепенное распределение компрессии;
• Удобные;
• Несколько цветовых вариантов в продаже;
• Быстро снимают отечность.

Недостатки:

Иногда сползают.

Оrto 114 противоварикозные

Колготки от Orto предназначены для лечения варикозного расширения вен у мужчин. Модель имеет закрытый носок, чтобы предотвратить появление стрелок на передней части, производители делают мысок укрепленным.

Состав изделия из следующих компонентов: 47% полиамида, 38% микрофибры и 15% лайкры. Такие материалы способствуют правильной терморегуляции.

Использовать компрессионный трикотаж необходимо при первых проявлениях варикоза, при генетической наследственности заболевания, лишнем весе и его резком снижении. Также малоподвижный образ жизни, неприятные ощущения в нижних конечностях и периодические судороги являются показанием к применению колготок.

Но перед использованием стоит ознакомиться и с противопоказаниями к носке. При септическом флебите, кожных заболеваниях, нарушениями сердечной или легочной деятельности лучше отказаться от использования трикотажа.

Цветовая гамма предоставляется черным и телесным вариантами, размеры – от S до XXL. Цена за единицу товара – более 2000 рублей.

колготки Оrto 114 противоварикозные
Достоинства:

• Удобные при носке;
• Прочный материал.

Недостатки:

Не обнаружено.

Классификация

Флебологи часто используют постадийную классификацию варикозного расширения вен:

• Стадия компенсации. Не сопровождается характерными симптомами, и пациенты часто даже не подозревают о развитии патологии. В редких случаях на стадии компенсации на ногах появляются отдельные расширенные вены и сосудистые звездочки.
• Стадия субкомпенсации. На этой стадии больной сталкивается с эстетическими дефектами на ногах в виде расширенных вен. В этот период отмечается болезненность и отечность конечностей, появление мурашек в области голеней и ночные судороги ног.
• Стадия декомпенсации. Эта стадия варикоза сопровождается экземами, дерматитами, трофическими язвами. Кожа меняет свой цвет до цианоза, приобретает шероховатость и блеск. Больных беспокоят кожный зуд и болезненность в нижних конечностях.

Международная система выделяет семь видов варикоза.

Классификация Всероссийского съезда флебологов, проходившая в Москве в 2000 г, определила формы варикоза следующим образом:

• внутрикожный и подкожный сегментарный варикоз без патологического вено-венозного сброса (телеангиоэктазии и ретикулярный варикоз);
• сегментарный варикоз с рефлюксом по поверхностным и/или перфорантным венам;
• распространенный варикоз с рефлюксом по поверхностным и/или перфорантным венам;
• варикозное расширение с рефлюксом по глубоким венам.

Степень хронической венозной недостаточности:

• 0 – отсутствует;
• 1 – синдром «тяжелых ног», преходящий отек;
• 2 – варикозная трансформация вен, стойкий отек, гипо- или гиперпигментация, липодерматосклероз, экзема;
• 3 – венозная трофическая язва (открытая или зажившая).

Наличие осложнений:

• кровотечение;
• тромбофлебит;
• трофическая язва (с указанием локализации и стадии раневого процесса).

ТОП-3 самых качественных компрессионных колготок 2-го класса

Mediven Plus 211/212 противоварикозные, длина: 62-71 см

Женская модель с открытым носком выпускается в трех цветах: карамель, бежевый и черный. Осуществляет компрессионное, противоварикозное действие и предотвращает появление тромбов.

Трикотаж имеет матовую текстуру, также обладает антибактериальным эффектом. Модель подходит для женщин, которые вынашивают малыша и столкнулись с проявлением первых симптомов варикозного расширения вен.

Материал изготовления – 31% эластана и 69% полиамида. Размерный ряд – с 1 по 7. Производитель разработал модели длиной 62-71 см и 72-83 см.  Также есть аналогичный вариант для мужского пола.

Перед покупкой стоит ознакомиться с противопоказаниями.

Стоимость трикотажного изделия – 6000 рублей.

колготки Mediven Plus 211/212 противоварикозные, длина: 62-71 с
Достоинства:

• Подходит для беременных;
• Приятные к телу;
• Удобные при носке.

Недостатки:

Сравнительно высокая стоимость.

Relaxsan Basic Collant 280 den 980 противоварикозные

Женский вариант, имеет плотность 280 Den. Выпускается в черном и бежевом цвете. Трикотаж с закрытым носком, укрепленный мысок значительно уменьшает возможность разрыва или появления стрелки на изделии.

Ношение компрессионных колготок поможет снять напряжение с нижних конечностей, уменьшает симптоматику варикоза и отечность, улучшает циркуляцию крови. В результате отсутствует ощущение тяжести в ногах, тромбы от кровяных застоев значительно уменьшаются.

Для их изготовления используется полиамид (76%) и эластан (24%). Предоставляемые размеры – со 2 по 5. Для выбора подходящего варианта следует воспользоваться размерной сеткой, предварительно замерив рост, вес и объем ноги в области щиколотки.

Цена товара – 1500 рублей.

колготки Relaxsan Basic Collant 280 den 980 противоварикозные
Достоинства:

• Высокое качество изделия;
• Оказывает хороший компрессионный эффект;
• Снимает ощущение тяжести в ногах;
• Удобные в носке.

Недостатки:

Некоторые пользователи отмечают слабую компрессию выше колена.

B.Well rehab JW-321 круглая вязка, противоотечные

Прозрачный трикотаж создан для женского пола. Колготки второго класса компрессии имеют закрытый носок и укрепленный мысок. Давление по всей нижней конечности распределяется с разным показателем: самый большой оказывается на область лодыжки, средний уровень в голени и минимальный на бедрах. Такое распределение способствуют улучшению венозного кровообращения, в результате боль и усталость в ногах значительно меньше, также уменьшается вероятность возникновения тромбов.

Благодаря своей особенной 3D-вязке, хорошо циркулирует воздух, избавляя пользователя от ощущений дискомфорта. Специальный рисунок в области пятки оказывает массажное действие, поэтому ноги страдают от усталости значительно меньше.

Постоянное ношение компрессионного трикотажа от швейцарского производителя поможет уменьшить симптомы при хроническом варикозе. Для изготовления используется полиамид и эластан (74% и 26% соответственно).

Стоимость в зависимости от размера от 1400 до 2000 рублей. Цветовой выбор предоставляется в 5-ти вариантах и размерами от 2 до 5.

колготки B.Well rehab JW-321 круглая вязка, противоотечные
Достоинства:

• Высокая посадка;
• Есть ощущения компрессии;
• Приятный к телу материал и удобные при носке;
• Соответствие размеров;
• Большой выбор цветовых вариантов.

Недостатки:

Не обнаружено.

Диагностика варикоза

Диагностика патологии начинается с тщательного сбора анамнеза. Далее проводится общий осмотр в положении стоя.

Функциональные пробы:

1. Пробы, определяющие клапанную недостаточность поверхностных вен: Шварца, Гаккенбруха-Сикара, Броди – Троянова – Тренделинбурга;
2. Пробы, выявляющие несостоятельность перфорантных вен: Пратта-I, трех жгутовая проба Барроу – Купера – Шейниса, Тальмана;
3. Пробы, выявляющие проходимость и состояние глубоких вен: Мейо – Пратта, Дельбе – Пертиса, Иванова;

Инструментальная диагностика:

• Цветное дуплексное ангиосканирование. Методика определения и визуализации скоростей потоков крови в режиме реального времени. Метод обладает особенной чувствительностью в отношении сосудов с низкоскоростным током крови (вен).
• УЗДГ вен нижних конечностей. Ультразвуковое допплерографическое исследование достоверно оценивает состояние магистральных венозных стволов и выявляет при наличии рефлюксы (забросы крови из глубоких в поверхностные вены). 

Как правильно выбрать ортопедические колготки

Выбирая компрессионные колготки от варикоза важно отдавать предпочтение хорошим производителям

Но только на производителя и качество материалов ориентироваться недостаточно. К основным критериям, которые принимаются во внимание при выборе компрессионных колготок – степень компрессии и размер

Степень компрессии

Степень компрессии выбирается индивидуально для каждого пациента. Определить его должен флеболог, в крайнем случае – хирург.

Различают четыре степени компрессии

1. Давление от 18 до 22 мм рт. ст. Применяются при отягощенном семейном анамнезе, при сидячей работе, если имеется венозная недостаточность в начальной стадии.
2. Компрессия от 23 до 32 мм рт. ст. Применяются при варикозном расширении вен без трофических изменений, при венозной недостаточности у беременных, после оперативного вмешательства на сосудах.
3. Компрессия 34-46 мм рт. ст. Показаны при наличии трофических изменений, нарушении лимфатического отека.
4. Степень давления больше 49 мм рт. ст. Применяются у пациентов с тромбозом глубоких вен, слоновостью нижних конечностей.

Выбор размера

Размер антиварикозных колготок выбирается по таблице, в которой указаны рост и вес пациентов. Но, кроме этих показателей, необходимо определить полноту ноги.

Для этого измеряются следующие размеры:

• окружность бедра – измеряется в 5 см от паховой складки;
• окружность икры в самой широкой ее части;
• окружность самого узкого места на щиколотке;
• длину ноги от носка до седалищной складки.

Все эти размеры сопоставляются с данными размерных таблиц производителей компрессионного трикотажа.

Выбор производителей и цены на продукцию

• Relaxsan – итальянский производитель со сравнительно низкими ценами. Стоимость продукции не превышает 1200 руб. Существенным недостатком является недолговечность – уже через месяц степень компрессии снижается.
• Интекс – отечественная компания, предлагающая выбор антиварикозных колготок по хорошей цене – от 800 до 1300 руб., причем качество продукции не уступает зарубежной.
• ORTO – испанская компания. Изделия отличаются хорошим качеством, компрессия сохраняется до четырех месяцев. Цены колеблются от 400 до 700 руб.
• Венотекс – одна из самых распространенных фирм. Колготки этой фирмы обойдутся от 1500 руб.
• Medi и Bauerfeind – немецкие компании, которые выпускают продукцию от варикоза очень высокого качества. Цены составляют от 1300 руб.
• Sigvaris – швейцарская компания, производящая элитное белье с максимальной степенью износостойкости и лечебными свойствами. Цена на антиварикозные колготки этой фирмы начинается от 2500 руб.

Симптомы варикоза

Выраженность признаков зависит от стадии и тяжести течения заболевания. 

На начальных стадиях варикоз протекает бессимптомно. Первые симптомы варикоза проявляются тяжестью в нижних конечностях, легкой болезненностью голеней и повышенной утомляемостью. Какие-либо яркие проявления патологии отсутствуют. 

В некоторых случаях на коже могут появляться отдельные сосудистые звездочки – телеангиэктазии. Проведя физикальный осмотр, врач уже на начальной стадии может заметить локальные расширения вен, которые при прощупывании определяются как мягкие и не имеют изменений структуры. 

Первые признаки варикоза, которые больные могут заметить самостоятельно:

• тяжесть в ногах и “гудение” ног к концу дня;
• появление сосудистых звездочек и телеангиэктазий на нижних конечностях;
• заметное невооруженным глазом расширение вен;
• появление отеков голеней при длительном нахождении в вертикальном положении;
• болезненность в области икроножных мышц;
• ночные судороги икроножных мышц. 

Дальнейшее развитие заболевания приводит к образованию пастозности и отеков ног, появляющихся при длительном нахождении пациента в вертикальном состоянии, поэтому большинство больных замечают отечность в вечернее время. При отсутствии лечения на этой стадии, тупые боли в ногах усиливаются, и к ним добавляются ночные судороги и кожный зуд. Эти признаки становятся следствием нарушения кровообращения в венах ног. Патологическое расширение вен конечностей становится заметно невооруженным глазом.Тяжелые формы варикоза сопровождаются выпуклыми венами и венозными узлами, проявляющимися через кожу. Кожные покровы в этих областях имеют нездоровый цвет в связи с гиперпигментацией. Кожа уплотнена и шероховата. 

Имеющим повышенную вероятность развития варикозного расширения вен, следует особенно внимательно прислушиваться к сигналам организма. В группу риска входят в первую очередь люди, имеющие наследственную предрасположенность к этому заболеванию, то есть те, у кого в роду кто-то страдал варикозом. Также в зоне повышенной опасности находятся женщины старшей возрастной группы и люди, страдающие избыточным весом.

Методы лечения варикоза

Лечения варикозной болезни подразумевает реализацию следующих задач:

1. ликвидация варикозного­ синдрома;
2. устранение признаков ХВН;
3. профилактика прогресса и рецидивов.

Лечение варикоза может проводиться при помощи трех основных терапевтических методов:

• консервативное лечение;
• малоинвазивные методы — склеротерапия, лазерная фотокоагуляция, озонотерапия, электрокоагуляция, радиоволновое лечение;
• оперативное лечение. 

Симптоматическая терапия — применение мазей, гелей, массажа ног, лечебной гимнастики, гирудотерапии (лечение пиявками). Такое лечение помогает только в самом начале болезни.­ После появления выраженных симптомов оно не дает выраженного эффекта.

Противопоказания к оперативному лечению:

• пожилой возраст с тяжелыми сопутствующими состояниями;
• наличие соматических патологий, имеющих противопоказания для любых операций;
• отказ от операции.

Таким пациентам назначают консервативное лечение.

Где приобрести

Потенциального покупателя могут заинтересовать как популярные модели среди других пользователей, так и новые поступления.

Ознакомившись с отзывами предыдущих покупателей, можно отбросить те варианты, которые не соответствуют описанию или недостаточно эффективны в лечении заболевания. По положительным ответам можно выбрать лучший трикотаж, который будет выполнять все свои заявленные функции.

Оформление онлайн-заказа не занимает много времени: для этого необходимо выбрать нужную модель, ввести данные для получения товара и ждать доставки в указанные продавцом сроки.

Оперативное вмешательство

Если варикозное расширение вен осложнено рефлюксом (забросом) крови из глубоких вен в поверхностные, единственный эффективный метод лечения варикоза — полное удаление пораженных сосудов. 

Главная задача оперативного лечения варикоза – устранение патологического рефлюкса и варикозного расширения подкожных вен.

ЭВЛК, РЧО. При лазерном (ЭВЛК) и радиочастотном (РЧО) методах воздействия сосуды нагревают и «запаивают». Процедура эффективна, не требует общего наркоза и госпитализации. Лазерная коагуляция назначается при следующих условиях:

• мало расширенных венозных притоков;
• ствол большой подкожной вены расширен умеренно;
• большая подкожная вена увеличена не более чем до 10 мм;
• пораженная вена имеет ровный ход ствола — условие для беспрепятственного движения световода.

Флебэктомия. Оперативное удаление сосудов, которые нельзя ликвидировать без операции. При этой микрохирургической методике пораженные сосуды удаляют через небольшие разрезы на пораженной конечности. Места микроразрезов и проколов со временем становятся незаметными. 

К операции прибегают в основном при запущенных формах болезни, делающих невозможным применение более щадящих методик. Операция проводится в условиях стационара под местным, общим или эпидуральным обезболиванием. От всех изменённых сосудов с помощью флебэктомии избавиться невозможно. Убрав самые крупные и сильно поражённые вены, мелкие запаивают при помощи лазера или склеротерапии.

После лечения нужно носить противоварикозное компрессионное белье и избегать повышенных нагрузок на ноги.

Кроссэктомия. Применяется в сочетании с эндовазальными (ЭВЛК, РЧО) методами облитерации подкожных вен и с флебэктомией. Выбор метода зависит от степени варикоза и состоятельности клапанов большой подкожной вены:

• короткий — удаляется часть большой ПВ;
• длинный — подкожная большая вена удаляется на всѐм протяжении.

При горизонтальном рефлюксе, обусловленного несостоятельностью перфорантных вен, флебэктомию дополняют диссекцией перфорантных вен и их перевязкой по Линтону или Коккету При наличии трофических поражений в зоне Коккета подходят эндоскопический способ диссекции и миниинвазивный доступ (адняя поверхности голени).

Источники

Руководитель практики, в рамках которой выполнялась эта работа, Жадяев Николай Александрович, преподаватель, травматолог-ортопед высшей категории, УЛГУ.

• Хирургические болезни. Учебник для студентов медицинских ВУЗов // Под ред. В.С.Савельева и А.И.Кириенко.- М. – Гэотар. 2015.
• Хирургические болезни: учебник / под ред. М. И. Кузина. – 2-е изд. перераб. и доп. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2014.
• Хирургические болезни Учебник для студентов высших медицинских учебных заведений // Под ред. А.Ф. Черноусова – М. ГЭОТАР-Медиа. 2017.
• Хирургические болезни: учебник: в 2-х т. Т. 1 / Н. В. Мерзликин . – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.

Механизм действия компрессионных колготок при варикозе

Принцип действия компрессионных, или ортопедических колготок заключается в создании давления на вены конечности. Причем это давление рассчитанное специальным способом и строго дозированное.

На разных участках конечности оно разное – так называемая градуированная компрессия. На лодыжке давление компрессионных колготок составляет 100% от указанного производителем. На уровне колена степень компрессии уменьшается на 25%. На середине бедра давление уменьшается наполовину, а в области паха остается только 20% от первоначального показателя. Сила давления изменяется постепенно. Благодаря этому явлению увеличивается скорость кровотока в поверхностных венах ног, снижается нагрузка на сосуды, они не перерастягиваются. Мышцы ног устают гораздо меньше, отсутствуют отеки. Так как кровь не застаивается, то и уменьшается риск образования тромбов.

Выбирая обычные колготки даже в 200 ден не удастся создать подобную антиварикозную компрессию. А чулки вообще не рекомендуется носить постоянно, так их резинки затрудняют отток крови из поверхностных вен. Поэтому с целью профилактики варикоза нужно пользоваться только ортопедическими колготками.

Виды компрессионного белья

В зависимости от личных предпочтений, от степени выраженности симптомов, и от того, с какой целью назначается компрессионное белье – лечебной или профилактической, можно выбрать различные его виды.

• Гольфы – показаны с целью профилактики варикоза или когда измененные сосуды располагаются на уровне голени. Существенный недостаток этого вида антиварикозного трикотажа – эстетический. Такие гольфы больше подходят под брюки, а также длинные юбки и платья.
• Чулки – хорошо смотрятся, можно одевать под короткие юбки. Однако, при длительном ношении резинка может растягиваться и чулки начинают сползать. Сила и равномерность давления уменьшаются, лечебный эффект нивелируется.
• Колготки – очень хороший выбор в качестве альтернативы чулкам, особенно для беременных. Они не сползают, их не нужно постоянно поправлять. Их можно носить под любой одеждой – они практически незаметны. Современные изготовители используют натуральные дышащие материалы, что позволяет использовать этот антиварикозный предмет гардероба даже летом.

Рейтинг популярных компрессионных колготок 3-го класса

Venoteks Classic 3С313/307 противоварикозные

Трикотаж с открытым носком предназначен для использования только женского пола. Приятный к телу материал, не вызывает дискомфорта и рекомендуется к ежедневной носке.

Третий класс компрессии снимает отечность с нижних конечностей, предотвращает появление тромбов, способствует их уменьшению. Венозная сетка на ногах становится значительно меньше после использования данного изделия. Все это происходит за счет правильного распределения давления по всей области ног.

Для создания модели немецкий производитель использует 75% нейлона и 25% лайкры. Цвета, в которых можно приобрести изделие — черный или бежевый. Размерный ряд от S до XXXL. Чтобы выбрать наиболее подходящий вариант, лучше ознакомиться с размерной сеткой на сайте производителя. Стоимость за единицу товара – почти 4000 рублей.

колготки Venoteks Classic 3С313/307 противоварикозные
Достоинства:

• Эффективны против варикоза и отечности;
• Уменьшает вероятность появления тромбоза;
• Удобные при носке.

Недостатки:

Не обнаружено.

Mediven Plus 409/410 противоварикозные

Еще одно предложение компрессионного трикотажа для женщин от известной торговой марки имеет открытый носок и матовую текстуру. Кроме стандартных черного и бежевого цвета, производитель выпускает еще и карамельный цвет.

Назначением к применению является послеоперационная терапия, тромбоз, варикозное расширение вен в тяжелой стадии, а также сильные отеки как осложнение заболевания.

Материалом изготовления служат 37% эластана и 69% полиамида. Размеры с 1 по 7, возможные варианты длины – 62-71 см или 72-83 см. Стоимость зависит от выбранного размера, поэтому может варьироваться от 7000 до 8500 рублей.

колготки Mediven Plus 409/410 противоварикозные
Достоинства:

• Несколько цветовых вариантов;
• Несложный уход;
• Удобные при носке;
• Товар соответствует всем заявленным качествам.

Недостатки:

Высокая стоимость в сравнении с другими моделями.

Mediven Forte F317/F310

Предназначены для женщин, данная модель, так же как и предыдущая, имеет открытый носок. Отлично справляется со всеми симптомами и последствиями варикозного расширения вен: снимает отечность и чувство тяжести в ногах, предотвращает появление тромбов, уменьшает венозную сетку.

Текстура матовая, также колготки обладают антибактериальным эффектом. Состав трикотажа – полиамид и эластан в соотношении 79% и 21% соответственно.

Цена — в пределах 8000 рублей.

колготки Mediven Forte F317/F310
Достоинства:

• Удобные в использовании;
• Снимают отек и симптомы варикоза;
• С антибактериальным эффектом.

Недостатки:

Высокая стоимость.

Своевременное обращение в медицинское учреждение поможет избежать многие негативные последствия, связанные с варикозным расширением вен. При начальных проявлениях заболевания снять симптомы и улучшить кровообращение в нижних конечностях помогут профилактические колготки. При более тяжелом течении болезни степень компрессии назначается лечащим врачом.

Данный обзор показывает, какие модели антиварикозного трикотажа являются выбором покупателей, которые столкнулись с данным заболеванием. Но не стоит забывать, что использование компрессионных колготок является одним из дополнительных методов лечения. В совокупности с медикаментозными назначениями и другими врачебными рекомендациями возможно победить недуг. 

Компрессионные колготки для беременных

Одной из первых необходимых вещей компрессионные колготки для беременных являются неспроста. Женщины в этот периодсоставляют группу риска по развитию варикоза, так как увеличенная матка затрудняет отток крови от конечностей. Ситуация усугубляется у женщин с отягощенным семейным анамнезом. Кроме того, у беременных изменяются свертывающие свойства крови, они склонны к тромбообразованию. Роды несут огромную нагрузку на организм, в том числе и на вены. В такие моменты возрастает риск тромбоэмболий.

Как выбрать колготки против варикоза для женщин с особыми потребностями? Для беременных производители выпускают специальные колготы с мягкой вставкой на животе. Такие антиварикозные изделия не передавливают живот и не мешают нормальному развитию плода. Этой категории пациентов нужно внимательно следить за весом и объемами своей фигуры, так как эти показатели могут изменяться к концу беременности, и вовремя корректировать размер колгот.

Ношение компрессионных колготок для беременных поможет избежать многих проблем, а использование таких же антиварикозных чулков в родах или при кесаревом сечении необходимо для профилактики осложнений, несущих угрозу для жизни матери.

Консервативная терапия варикоза

Консервативные способы не способны полностью излечить варикозное расширение вен, но способствуют улучшению состояния больного и могут использоваться в качестве эффективной профилактики варикоза. 

К неоперативным методам лечения относят комплекс мер, включающий:

• смену режима на более активный;
• ЛФК;
• применение специальных эластичных бинтов и компрессионного белья (чулки, колготки);
• назначение препаратов-флеботоников, повышающих тонус сосудистой стенки.

Компрессионный трикотаж назначается для ношения с лечебно-профилактической целью. Такое белье — чулки, колготки и др. — содержит эластичные плотно сжимающие конечности волокна, распределяя давление, тонизируя лимфатическую и кровеносную системы, удерживая ткани в нужном положении.

Варикозное расширение вен на УЗИ

Показания к применению компрессионного трикотажа и его действие:

• Варикоз. Распределяет внутреннее давление в конечностях, уменьшая диаметр вен и заставляя венозную кровь двигаться к сердцу. Ношение чулок и колготок показано во время болезни и после удаления расширенных вен.
• Отеки нижних конечностей. Помогает движению лимфы, усиливает сокращения мышц, вокруг лимфатических сосудов, выдавливает застоявшуюся в тканях жидкость.
• Беременность. Поддерживает тонус сосудов, сдавливаемых маткой, предотвращая развитие варикоза.
• Профилактика послеоперационного тромбоза – закупорки вен. После операции больным назначается постельный режим. Это снижает скорость кровотока и может привести к образованию тромбов. Компрессионное белье препятствует возникновению осложнения.
• Профилактика варикоза. Ношение рекомендуется тем, кто долго находится на ногах.

Препараты от варикозного расширения вен на ногах применяются наружно либо перорально. Наружные средства — гели, мази, кремы — воздействуют непосредственно на очаги поражения. Их регулярное применение уменьшает отечность, боль и тяжесть в ногах. Средства от варикоза содержат: экстракт конского каштана, гепарин, провитамин В5, рутозид, троксерутин.

Пероральные препараты в основном основаны на диосмине, благотворно влияющем на сосуды и уменьшающем отеки. Диосмин — ангиопротекторное, венотонизирующее, улучшающее лимфатический дренаж средство, снижающее проницаемость вен и капилляров.